2020年03月11日
第1次提问
你好大夫,我妞现在还有九天到四个月,陆陆续续右耳一直有干性湿疹我没在意,最近几天开始流黄水我就每天给她涂了很多艾维诺的儿童面霜和艾维诺的湿疹霜,前天用了一次艾叶水擦了右耳,前天晚上额头红了起来,后来左耳也起了一些疹子但是看起来不严重,昨天上午用38度的水洗了澡和头发,之后经朋友推荐又断断续续用了两天中药的金银花水擦有疹子的地方,今天起来看额头又红了起来,而且一直下不去,耳朵后面好像也更红了。但是流黄水的地方好像不流了。宝宝从出生主要是吃奶粉,虽然是混合喂养但是我的奶很少,前几天我吃了几顿辣椒。大概从出了月子开始就有一小片,后来越来越大,头两个月我不懂湿疹要多涂面霜,最近才知道。而且之前可能给孩子穿的有点多,但是最近几天室温二十度我只给孩子穿了一个纯棉的连体衣。我想问的是,右耳的应该是湿疹吧?左耳和额头呢?也是湿疹吗?有社区医院工作人员推荐绿豆薏米水给孩子冲奶粉喝,我也喝,这种方法可行吗?我看丁香妈妈课程里推荐使用力言卓,尤卓尔和艾洛松,可行吗?如果是的话用哪个怎么用呢?

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2020年03月11日
孙玉姣医生
您好,感谢信任和提问,让您久等了。
根据您提供的所有信息,考虑宝宝额部、耳周是婴儿湿疹。
湿疹是由内外多种因素引起的常见皮肤疾病。皮疹多形性、对称性,有渗出倾向,瘙痒明显,容易反复。
治疗方面以抗组胺止痒、抗炎、修复为主。您说宝宝右耳曾有流黄水,是湿疹渗出的表现,这时使用湿敷是正确的(比如您用的金银花水、3%硼酸溶液等,使用4-6层的纱布浸湿后稍拧一下,到不滴水的程度,给渗出部位敷上,每次15分钟左右,每天3-4次),当不再有渗出,就不需要湿敷了,需要外用药膏。由于宝宝皮肤较薄,不宜直接使用中强效激素,可以将丁酸氢化可的松乳膏(尤卓尔)或者地奈德乳膏(力言卓)外用,每天早晚各一次,好转后将激素乳膏和保湿霜按1:1比例混合后外用,早晚各一次,症状继续好转后改为一天一次,再好转后改为2:1,逐渐使用保湿霜完全替代激素。
平时给宝宝多抹保湿霜护肤,尤其洗澡后,能有效缓解湿疹。由于宝宝颈部、耳后皱褶处不容易清洗,要注意保持清洁干爽。
绿豆薏米水目前没有治疗湿疹的科学依据,不建议使用。平时饮食注意避免辛辣刺激。
2020年03月11日
第2次提问
我又仔细看了宝宝的右耳朵后面,好像还是有点破损流黄水,你的意思是破损的地方擦金银花水,好了之后再用尤卓尔是吗?如果有破损不能用激素药膏是不是?如果用金银花水破损处一直不好怎么办呢?还有宝宝非常喜欢摸脸抓耳朵和吃手,万一我涂了激素药膏她摸到了吃到嘴巴里面怎么办?
2020年03月11日
孙玉姣医生
您好,有渗出的地方需要湿敷,不是擦洗,擦的话有可能会加重皮肤破损,如果金银花水湿敷效果不好可以换为3%硼酸溶液。渗出的时候皮肤屏障是破损的,这时候使用液体药物治疗效果会比乳膏好。当渗出停止,就可以用乳膏了。
宝宝总是抓挠湿疹患处,是因为痒,可以选择在宝宝睡前涂药,或者给宝宝小手戴手套,尽量避免抓到药,也避免了搔抓引起的进一步加重皮肤损害。
2020年03月12日
第3次提问
你好,我去药店没有买到硼酸溶液,然后金银花水我觉得越用越严重,我手边有康复新液,可以拿这个擦流黄水的地方吗?会不会好?如果擦的话破损的地方只擦康复新液还是配合激素药膏一起用?我还听说有种方法是用淡盐水擦洗后涂红霉素软膏,今天我也买了百多邦,方法太多了我不知道该用哪种,求问您觉得哪种方法配合比较好?
2020年03月12日
孙玉姣医生
您好,没有硼酸溶液的话可以买硼酸粉兑水配成3%浓度的溶液;或者买0.01%浓度的苯扎氯铵溶液稀释湿敷;康复新液现在湿敷也可以。不要擦,是湿敷,具体方法参照上次回复。
慢慢渗出减少,不流水了再用激素药膏。
不要用淡盐水,会对还在渗出的地方有刺激。
红霉素软膏、百多邦都是抗感染用的,对治疗湿疹没什么用,并且现在还在渗出,不可以用。

TA的问答

症状及患病时长:5个多月女宝宝 1.屁屁上长这种小疙瘩已经一周多,刚开始发现是红色破损了,现在变成了图一露白头的这种。 2.脸颊部位红色反反复复一直不好 3.小腿上有一片圆圆的摸起来很粗糙 就医及用药情况:1.平时比较容易红屁屁,出现问题会用地奈德乳膏,尤卓尔,和复方黄柏液涂剂 2.脸上用地奈德乳膏 3.腿上未用药 需要解答的问题:1.请问屁屁上起的小疙瘩是什么?如何护理?感觉和之前红屁屁整片的红不一样 2.脸上和腿上如何护理呢?地奈德也不敢用太久 手臂上长了一些疱疹状的,有一点痒,是某天晚上睡觉感觉有点痒,手就挠了一下,也没注意,第二天起来就变红了,目前是两天了,用了一些皮炎平。没去医院看。不痛,偶有一点痒。孙医生,您好! 症状描述:宝宝五个月了,今天突然发现左耳朵后面出现大面积溃烂,已经化脓有渗液了,右耳后面也有,症状比左耳稍微轻一些。 患病时长:从来没有留意过这个位置,不知道具体多久了。大概四个月的时候,宝宝晚上睡觉就会用右胳膊抡耳朵,专门去耳鼻喉科看过耳道,说是没有问题。请问这个动作是因为耳朵痒引起的么? 用药情况:上午在本地医院看,医生说是湿疹,让湿敷,晾干后蒙脱石散和红霉素眼膏交替外用,每天各三次 请问这个诊断和治疗方案靠谱么?之前看过科普文章说红霉素眼膏对湿疹没有用处。家里备用的药物有尤卓尔,氧化锌软膏和炉甘石洗剂 求诊断脓包反反复复,挤了有很多血出来症状描述:下巴周围突然开始疯狂长闭口,然后变成白脓头痘痘,每天都会爆两个 患病时长:近一个月 因为疫情,小区封闭了,不能去医院,只能在小区楼下药房买药,请问要买什么药,使用频率。