2020年03月10日
第1次提问
医生您好,性别女,年龄50岁。 咽部从上到胸部到咽喉底部的中间,胸上部位一条直线范围已经痒了一个月。 干咳,有一点干,有一点痰,一直觉得嗓子里有痰想要咳出来。咔痰过多会有一点疼痛感。 喝枇杷止咳颗粒后想咳嗽的欲望略有减轻,无法根治。 请问是慢性咽炎吗?如果不是的话怀疑是什么情况呢?需要去医院做进一步检查,或者有什么用药建议吗?谢谢医生!麻烦您了。
杨阳医生
感谢您的信任,建议您在给我拍一张张大嘴的自拍照,最好能看到咽后壁或者扁桃体的位置。
类似如下图的情况

请您先回答以下问题。
不舒服症状持续多久了?除了枇杷止咳外还用了哪些药?
您平时有恶心嗳气反酸吗?您有胃炎病史吗?您喝酒吗?
您有鼻痒鼻塞打喷嚏流鼻涕吗?
您目前有持续流黄鼻涕吗?如果有流黄色的鼻涕,持续有多久了?
您能闻到自己鼻腔里有腥臭味吗?
我接着给您进一步解释

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2020年03月10日
第2次提问
医生好,努力了,实在拍不到太深的地方。 1.不舒服持续一个半月了,从一月二十号左右开始持续到现在。除了枇杷止咳颗粒以外还吃了栀子金花丸。 2.没有恶心嗳气反酸,没有胃炎,不喝酒。 3.没有鼻痒,鼻部没有不舒服,也没有发烧。 4.没有黄鼻涕 5.鼻腔里没有腥臭味。 谢谢医生,麻烦了!

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杨阳医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
2020年03月10日
杨阳医生
让您久等了。
根据您的描述您的情况考虑是咽炎。
咽炎持续时间超过3个月就可以定成慢性咽炎了,您目前还不算。
照片可以看到软腭略充血,咽炎的表现。

咽炎如果能找到诱因,针对性的对症治疗,预后很好。
1.鼻窦炎引发的咽炎,通过治疗鼻窦炎,可以改善咽炎的症状;
2.胃食管反流导致的,通过服用抑酸药物,也会有比较好的效果。
如果致病因素不能去除,那么咽炎的症状就会持续存在。如职业用声者、生产环境中过多的粉尘、空气质量不好,这些都容易导致咽炎慢性。


胸上部位一条直线范围已经痒了一个月。考虑气道高反应,气道敏感导致的咽部不适容易咳嗽,建议雾化治疗。

治疗方面:
1、复方氯已定含漱液漱口,一天两次,每次10ml,含漱口,多含一会再吐掉,疗程一周
2、西地碘含片,一天3次,每次1片,服用1周
3.如果家中有雾化机,建议您布地奈德雾化治疗,一次1 mg一日两次.

合并有胃食管反流导致的咽炎,这个也是很常见的慢性咽炎持续得不到好转的诱发因素。
生活上建议首先注意三餐尽量按时规律不要过饱,避免酸的(包括酸奶,醋,各种酸的水果柑橘柠檬等)太辣的、太热的刺激性饮食;避免太甜腻的不易消化的饮食,比如巧克力等;饭后2小时避免剧烈活动;睡前3小时不要吃任何东西不要喝水,因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。睡觉时可以将床头适当抬高30度左右。避免碳酸饮料。不要喝茶,咖啡,奶茶。避免烟酒刺激。

平时生活当中注意规律作息,规律饮食,适当运动提高抵抗力免疫力
祝好!

TA的问答

症状及患病时长:第二天 就医及用药情况:昨天晚上吃过一次众生丸 需要解答的问题: 从15号开始,每次睡觉的时候都会喉咙很痛,睡醒了喝点水又会缓解,但是一睡觉就痛,图片是疼痛时拍的照片症状及患病时长:近半年嗓子不舒服,有痰,总清嗓 就医及用药情况:无 需要解答的问题:替妈妈询问,女60岁,无肝肾功能不全。无严重基础疾病。五年长期吸入油烟,近半年嗓子不舒服,因故无法去医院就诊做喉镜,未用药,可否开一些药缓解症状或治疗怀疑是中耳炎,左耳,有黄色液体流出,有明显胀痛感 有胀痛感6小时,4小时前溜黄水且有痛感,现在一直在流 之前棉签掏耳朵,怀疑是掏耳朵过度了嗨杨医生, 我29岁已婚未育,这两三个月突然患上了鼻炎,之前只有感冒的时候才有症状,但这两三个月每天都被鼻炎折磨。 症状描述:流鼻涕,痰多,去火锅店这种环境会强烈打喷嚏,平时的话开空调或者突然吹风、洗完澡等等情况就会打喷嚏,鼻腔里面会痒 医院检查:没去检查过 用药情况:只用盐水每天冲洗鼻腔,稍微缓解一些 请问医生我现在在备孕,杨医生如果开处方的话麻烦考虑备孕影响,用药不要有副作用好像从初中开始就会鼻炎,现在30好几了,似乎越来越严重。很怕热,晚上睡觉也要开空调盖羽绒被。早上起来关空调就会冒汗然后打几个喷嚏一般四个起跳,如果不关空调会连环打喷嚏一般六个起跳。经常都是有清的鼻水。在外面吃饭有时候吃到热辣油的东西,多吃几口也会忍不住打喷嚏。 晚上睡觉手表有检测到几次呼吸骤停,把嘴闭上就需要刻意呼吸,早上起来觉得脸很浮肿没精神。在附近三甲医院做过舌头下滴药的脱敏治疗,治疗过程太难受了就好像天天发作最严重的鼻炎,两三个月后没有坚持。 上周去敦煌出差几乎天天鼻子里面有血丝,真想治好鼻炎啊,谢谢医生了