家长您好,您提供的病史资料已获悉,感谢您的信任,不必太担心,现分析如下:
1.从宝宝近期出现腹泻,餐后拉肚子,次数超过3次,伴有口臭,大便无粘液脓血,无发热等症状来看,考虑婴儿功能性消化不良可能性大。
2. 婴儿功能性消化不良原因:对添加的辅食不消化,食物不耐受,腹部受凉,感冒症状的早期胃肠道表现等可导致。
3. 注意观察有无乳糖不耐受表现
部分宝宝在腹泻后可能继发乳糖不耐受。母乳和乳制品是婴幼儿主要的食物和能量来源,乳糖是哺乳动物乳汁中一种重要的营养成份。乳糖进入人体后在乳糖酶的作用下分解被机体吸收利用。由于乳糖酶缺失或活性降低可导致乳糖吸收障碍,乳糖进入大肠,导致渗透压增加,从而引起肠鸣、腹胀、腹痛、大便奶瓣,酸臭味,风泡状等为主的一系列表现,称为乳糖不耐受症。
4. 治疗:主要治疗方式包括饮食治疗、补充益生菌制剂,若出现前述乳糖不耐受,可考虑换用不含有乳糖的腹泻奶粉,比雀巢能恩110防腹泻奶粉,一般需要2周左右。
有以下建议可供您参考
1) 功能性消化不良非器质性病变,且婴儿胃肠道有较强的自身修复功能,大多数会自行好转,家长不必太担心。
2) 目前主要是对症处理,补充益生菌:比如金双歧,或者思连康(双歧杆菌四联活菌片),用于治疗与肠道菌群失调相关的腹泻、功能性消化不良等。具体用法:每次1片,每天3次,温水服用。口服小儿胃蛋白酶颗粒助消化。若次数明显增加,口服蒙脱石散,有保护肠黏膜,收敛止泻的作用,用法:每次半袋,每天3次,与益生菌间隔半小时口服。
3) 若宝大便水分增多,家中备用口服补液盐Ⅲ,进行口服补液,这是一种低渗透性口服补液盐,口感相对较好,适合于婴幼儿宝宝,目的是为了在腹泻期间预防宝宝出现脱水,比如出现口干,眼眶凹陷,皮肤弹性下降,尿量明显减少等脱水症状。用法:按说明调配,拉多少,补多少。
4) 饮食方面,宜偏清淡,以粥,面,米粉等为主,可以添加蔬菜,瘦肉,鱼肉,避免糖分含量高,油腻不消化的食物,不新添加辅食,食物温热,少食多餐,以宝宝意愿为主,不强迫进食,注意腹部保暖。
4) 宝宝需要就诊的情况
腹泻明显,大便次数多或腹泻量大;频繁呕吐,不能正常饮食;反复发热;脱水体征明显:明显口渴、眼凹、烦躁不安、异常哭闹、精神萎靡;大便带血。
希望以上建议对您的宝宝有所帮助,祝宝宝健康成长。