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肾脏内科
问题详情
于芳
副主任医师
肾脏内科
安阳市人民医院
擅长:
肾衰竭
、
透析
、
肾病
休息中
暂无
月回答 0
2020年03月10日
第1次提问
体检尿酸肌酐高 2018年12月:尿酸499(208-428)肌酐106(57-97) 2019年12月尿酸555(208-428)肌酐104.4(57-97) 期间没有经过治疗与用药,因为没有其他不适。 其他疾病:高血压四年了。 肝脏:肝功能正常。 尿常规:正常。 其他不适:有类风湿性关节炎,(父母都有风湿)自己后背肩胛有时疼,自己怀疑是痛风(也没有用药)。 体检结论:肾功能不全不排除、高尿酸血症。 体重:100kg,身高179cm,年龄36
于芳医生
目前您的情况考虑高尿酸血症,轻度肾功能不全,请问您
高血压
应用什么药物治疗呢?发现尿酸高后有没有用过什么药物,平时饮食上有注意低嘌呤饮食吗,查过尿常规吗,有问题吗?
2020年03月10日
于芳医生
类风湿
确诊了吗?用过什么药物治疗吗?
第2次提问
风湿确诊,早些年了用的除痹什么的早不记得了,那时膝盖肿了,说是类风湿。这些年好了就没再吃,可能阴天什么的有感觉,没强烈症状没吃药。 高血压:马来酸依那普利片。 尿酸高后没有用药。 饮食没有特别注意,鸡蛋肉也都吃。啤酒偶尔喝。 尿常规没问题。
2020年03月10日
于芳医生
如果尿常规没问题的话,尿酸高就不会是肾脏病导致的,还应该考虑代谢障碍的原因,目前没有药物方面的诱因,尿酸升高的程度目前还不需要应用药物治疗,但是一定要饮食上特别注意,建议低嘌呤饮食,肉类,海鲜都要控制,酒能戒就戒了,不要喝肉汤,火锅汤,煲汤等,要多运动,控制体重,注意
血压
达标,平时注意多喝水,可以喝小苏打水可以碱化尿液,帮助尿酸排泄,定期复查,最主要还是饮食
第3次提问
医生,尿常规正常意思是不会是肾功能不全是吗
2020年03月10日
于芳医生
尿常规正常是可以排除原发性肾脏病导致的肾功能异常,但是本身高尿酸血症也是可以引起肾脏继发损伤的,所以根源还在尿酸高上边,另外马来酸依那普利有个别患者服用后会对肾功能有影响,需要监测肾功能变化,不知道您服用有多长时间了,如果血压不是特别高的情况下,可以在监测血压的基础上考虑更换成氯沙坦钾片,这个药物也是降压药,但同时有一定的降尿酸作用,但是换药过程中一定要注意血压变化
TA的问答
你好我透析了三年多了每周透析两次我的干体重是52两天的时候透的比较多一般在3公斤左右平时都是百分之五之内的用的透析器是15才做的心脏检查心脏正常但是最近血压变低了最低到90 70而且心率也快最快到130肝素用的是两千透析完了之后就要吃倍他乐克降心率但是我的血压也很低怎么办
那为什么隐血会是三个加呢 三个加不是很严重么 我现在需要去医院吗 还是观察一阵然后复查一下。谢谢您的解答
前几天做体检,肌酐超了,指标115,是不是有问题?
女性,同房后,小便有血,并伴有尿痛
肝脏指标过高,有中度脂肪肝
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