真的不好意思,让您久等了,昨天下夜班,回家晚上睡得有点早,我现在回复您。
您的情况主要就是发热3天 ,没有其他不适的情况。2号血常规尿常规及肝肾功都是正常的,血糖偏高,没有酮体,尿蛋白阴性。
既往糖尿病病史,还有就是脑梗塞做过支架。
之前的一周可能就是
感冒,已经好了,但是这次发热3天,肯定是需要注意的,而且你验的血是在这次发热之前的,现在都9号了,所以血常规尿常规的参考意义不大。
因为发热绝大多数的原因都是感染所致,非感染因素仅仅是一小部分。所以确定感染灶很关键。
1.常见的上呼吸道感染以及下呼吸道感染,有发热,偶尔也有不咳嗽的情况,而且肺部及上呼吸道感染在临床上较为常见。由于您不咳嗽,症状不典型但也不能除外。
2.最近有没有拉肚子,腹痛等症状?腹部的任何脏器有炎症也可以发热。另外糖尿病患者需要注意有无肝脓肿的问题,曾经一个患者反复发热好几天,在内蒙古自治区人民医院,其亲属联系我,我就说先把胸腹部CT扫一下吧,果然,肝脓肿,这个患者也是有糖尿病病史。
3.感染性心内膜炎,也会出现反复发热。需要行心脏彩超予以确诊。
所以说先考虑感染因素,您至少先排查一下血常规,如果血常规目前提示感染 再找感染灶,怀疑什么查什么。如上边所述的几种情况。
还有就是肺结核,血液系统肿瘤,风湿病等这种非感染性疾病也会发热。临床症状查体极其重要。所以您看看有没有其他的症状没有说全的。我再给你分析分析