2020年03月08日
第1次提问
您好,医生。不好意思又来叨扰您了。我现在智齿不痛了,但是在智齿周围起了疙瘩,感觉后槽牙那里多了很多肉,时而疼时而不疼还肿。不知该怎么办,尤其到了傍晚夜间断断续续疼,请问该怎么办。我看上下都黑了,怕把前面的牙也感染了,我看甲硝锉有好多副作用,不敢吃了。现在济南的口腔医院都没开门,请问该如何处理

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2020年03月08日
张恒晓医生
您好,看到您的图片了,但是上颌牙齿周围牙龈实在看不清楚,能看清楚的是下颌最后一颗大牙的位置牙龈肿胀明显。这颗牙齿是不是第三颗大牙?如果是的话,下颌这个位置也是智齿。它萌出不全,后面有牙龈部分覆盖牙齿。如果进入食物残渣,容易导致牙龈肿痛。平时饭后好好漱口,如果智齿周围经常肿痛,可以等疫情结束,拔除上下智齿。
上颌最后一颗牙齿好像有点黑了,这个考虑龋坏,如果是智齿龋坏了,咱们过了疫情拔掉就好了。只要好好早晚刷牙,刷到位,并不会传染其他的牙齿,咱们口腔内部细菌还是挺多的。

如果您上颌智齿牙龈上出现脓包,那要考虑是牙齿坏了之后,炎症顺着牙齿内部中空的髓腔到了牙根周围,然后又冲破牙龈粘膜,导致出现脓包。
像智齿出现这种情况,我们一般是消炎后拔除换牙。
消炎的手段一般就是口服药物。如果没有妊娠,备孕,哺乳,胃肠道疾病,一般甲硝唑饭后吃没有太大的副作用。它的副作用主要集中在对胃有刺激。饭后吃,一般问题不大。
如果实在是胃不好,可以换成奥硝唑,但这个吃了如果头晕,就需要停药。
任何药物都有副作用,不是每个人都会出现的。
希望可以帮到您。祝您健康。您可以继续提问。
2020年03月08日
第2次提问
谢谢,每次您的回复都迅速及时又精确,我朋友给我的针筒和双氧水还有碘甘油,我朋友说让我自己消炎消炎用,关键她自己也说是从百度看来得,我不敢信网络的。我现在就是勤用盐水漱口,我想问问用点碘甘油敷敷可以吗,感觉双氧水都是医院才用。我是不是太谨慎了哈
2020年03月08日
张恒晓医生
智齿后边牙龈的位置之所以发炎,其实是因为咱们智齿萌出不全,在它的后面有部分牙龈和牙齿之间形成盲袋,食物进去以后,细菌积聚繁殖,导致感染,发生炎症。
智齿冠周炎局部冲洗治疗会比较有效,把导致发炎的食物残渣和脓液从牙和牙龈的缝隙里冲出来就会好的很快。我们医院冲洗就是用双氧水和生理盐水。

特殊时期,可以考虑自行冲洗。

您手头如果已经有一次性注射器,双氧水,生理盐水。可以让家人帮您冲一下 下面最后一颗牙齿和后面牙龈之间的缝隙,能缓解疼痛,加快痊愈。

但是不建议您冲洗上颌牙龈的小脓包。

冲洗的时候,先用双氧水冲,再用生理盐水冲。
双氧水冲洗的时候会胀痛不适,我们医院的双氧水是3%的浓度,可以考虑用生理盐水稀释到1%到2%,尽量能冲到牙龈和牙之间的位置,如果实在充不到,那就不要盲目深入冲洗,您每天用漱口水三到五次漱口。尽量把食物残渣漱干净, 别吃辛辣刺激的。

注意,吃药期间千万别喝酒,容易发生过敏,很危险。消炎药一般建议饭后吃。饮食最近一定要清淡。

等炎症消退,外面肺炎疫情控制后,再考虑择期拔除智齿,如果有发黑的其他牙齿,可以考虑检查后补牙。

希望可以帮到您。
如果有帮助,麻烦好评。
您可以继续提问。
祝您健康。
张恒晓医生
补充一点,下颌智齿后边肿胀的部位,冲洗完可以涂一点碘甘油,十五分钟后漱口,尽量不要吞咽药液。
2020年03月08日
第3次提问
谢谢,非常感谢,我朋友给我的是百分之三的双氧水,但是家里人都不敢动,也不知道该往哪里插针头,没有生理盐水,我直接用盐水淑口后抹碘甘油可以吗,抹完碘甘油还淑口吗还是直接让碘甘油留在患处。谢谢🙏
2020年03月08日
张恒晓医生
您好,双氧水可以用纯净水稀释也可以的。如果不知道怎么冲洗,可以用淡盐水,或者漱口水漱口。然后用碘甘油涂抹就好了。涂抹完了,15分钟之后漱口。期间,尽量不要吞咽药液,口内如果唾液多了,可以吐出来。尽量不要咽下去。
甲硝唑可以吃三天的。期间别喝酒哈。
如果对您有所帮助,麻烦好评。
祝您和家人平安健康(ღ˘⌣˘ღ)

TA的问答

医生你好! 我从初中开始到高中毕业都伴有口臭,舌头刷牙没过多久容易出现舌苔并发白,这一直困扰着我,个人觉得已经不是改变习惯能改变的病状,有时偶尔会食欲不振总是不想吃饭,且伴有牙齿健康问题—龋齿。目前以上症状没有好转过。 现在还没有去医院检查状况,我是先看牙呢?还是先去医院呢?请医生给出步骤教我如何去接下来的一步,谢谢!张医生好,我又来了,今天拔牙地11天了,伤口也长好了,可以吃点儿东西了,也慢慢消肿了,但是有个问题,至少伤口处可以看见缝针,然后发白,发白好了之后,前天开始我用舌头舔伤口,感觉是像结痂似的,后来一看发现好像是纱布似的东西,漏出来了,还是紫色的,我知道好像拔牙之后放了纱布似的堵上了,但是现在露出来纱布怎么办啊?张大夫,我昨天去医院复诊,现在是不疼了,就是脸外观看起来有点儿肿。应该是牙床牙龈肿,照片画圈的位置就是拔牙缝针的位置,有一块突出的肉,现在右边上下牙咬合就咬那块突出的,昨天复查,医生拍片我也看了。牙拔的挺干净,就是伤口这还是肿,大夫说因为拔牙过程复杂。所以造成现在这种情况,我不太放心,还是想让您看下,感觉伤口有点儿发白是怎么回事儿呢?张医生您好本人32岁,我右下方拔了一颗阻生齿,缝合了四针,今天是第三天,麻药劲过了以后感觉缝合的位置肿痛,今天脸肿了,感觉脖子也肿了一样,右边上下牙齿不能咬合,一咬合就咬到了肿胀的肉了,因为我人在俄罗斯,按照医生开的布洛芬,这样是不是应该吃点儿消炎药,我吃的甲硝唑,这边没有卖替硝唑的,还有没有其他的消炎药药效好一点的呢?还有我想问问这种脸肿的情况得多久才能消失啊。现在是影响正常饮食,除了牛奶酸奶这种流食,其他的粥也喝不了! 您好大夫,我大约十年前起,早上起床一口血,后来洗牙就没再吐血,据说那时候我的内侧牙周都肿的发紫。 但是自从洗牙就有了牙缝,吃饭塞牙后牙线用力过猛,不断伤害牙龈。牙间嫩肉逐渐萎缩,现在压根都露出来了,前门牙偶尔感觉到松动。 现在还有得救吗? 患病时长:10年 症状描述:牙龈萎缩