女，23岁上次月经是1.29 一般月经会推迟5到7天这样，因为2月少了2天，推算这个月是3.6和3.7这样，今天还没来，算已经推迟三四天了患病时长：一个月左右症状描述：从2月初开始低热，刚开始有感冒的症状，头疼，吃了药就不疼了，然后一直到现在，整个人一直都挺精神，也能吃，没见什么异常，体重也没有下降医院检查：我去医院检查想挂内科，结果见我有点低热，把我叫到发热门诊一轮排查下来没有发现什么问题，抽血，拍片啊啥的，医院医生建议我逐步排查，我去的时候头有点疼，然后我跟医生说了，她就说让我头不疼了或者是来完月经还发热再去查，回来也没有给我开药啥的我想问下我的这种情况可能是什么原因，然后如果我想要全面检查的话我该从哪里开始检查，先挂什么科，希望医生能给我一点宝贵的意见，谢谢💛 还有一点就是，我去年6月的时候去查妇科，沙眼衣原体感染是阳性，然后有用药，8月复查的时候转阴了，有没有可能是这个又复发的原因导致我低热的最后那张图是我记录的我近三天体温的变化情况|全科|丁香医生

2020年03月10日

第1次提问

女，23岁上次月经是1.29 一般月经会推迟5到7天这样，因为2月少了2天，推算这个月是3.6和3.7这样，今天还没来，算已经推迟三四天了患病时长：一个月左右症状描述：从2月初开始低热，刚开始有感冒的症状，头疼，吃了药就不疼了，然后一直到现在，整个人一直都挺精神，也能吃，没见什么异常，体重也没有下降医院检查：我去医院检查想挂内科，结果见我有点低热，把我叫到发热门诊一轮排查下来没有发现什么问题，抽血，拍片啊啥的，医院医生建议我逐步排查，我去的时候头有点疼，然后我跟医生说了，她就说让我头不疼了或者是来完月经还发热再去查，回来也没有给我开药啥的我想问下我的这种情况可能是什么原因，然后如果我想要全面检查的话我该从哪里开始检查，先挂什么科，希望医生能给我一点宝贵的意见，谢谢💛 还有一点就是，我去年6月的时候去查妇科，沙眼衣原体感染是阳性，然后有用药，8月复查的时候转阴了，有没有可能是这个又复发的原因导致我低热的最后那张图是我记录的我近三天体温的变化情况

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2020年03月10日

徐丹医生

您好，您的信息已收到，请问您是否有以下情况：
1.乏力、咽痛、鼻塞流鼻涕、咳嗽、咳痰、头晕头痛、恶心、呕吐、畏寒、心慌、手抖、尿频尿急尿痛、腹泻等。白带是否有异常，是否存在腹部疼痛或者阴部瘙痒等情况？有无四肢关节疼痛？
2.大小便情况如何，食欲及睡眠如何，近期有无体重明显变化？
3.既往有无什么基础疾病，最近有无服用何种药物情况？既往有无何种食物或者药物过敏？
4.最高体温有超过38度吗？测量体温用的体温计是额温计、耳温计、水银体温计？测量的部位是哪里呢？
5、近期是否一直居家，少外出，有情绪差或烦闷感吗？

2020年03月10日

第2次提问

在家办公我是坐在地方办公的，然后坐久了突然起来的时候会有点头晕没有其他的基础疾病，其他情况均无异常，刚发热的时候，连续两天每天吃一颗快克睡眠食欲都好，体重没有下降，没有什么身体不舒服的症状体温最高37.53这样，一般徘徊在37到37.4，都是用水银体温计量的腋下一直居家，平均一周出门买菜一次，没有情绪差和烦闷感

2020年03月10日

徐丹医生

您好，感谢您的及时回复。①发热感染性疾病主要需要考虑如呼吸道、消化道、泌尿生殖道等疾病。②而非感染性疾病需要考虑风湿结缔组织病如风湿、类风湿、系统性红斑狼疮；内分泌代谢性疾病如甲亢；自主神经功能紊乱如感染后低热（愿感染性疾病痊愈，体温调节功能仍未恢复正常所致）；生理性低热如精神紧张、剧烈运动后或月经前及妊娠初期也可有低热现象。③结合您的情况，因为您有过支原体引起的妇科疾病，所以暂时不能排除复发引起低热。建议您首先去妇科复诊，排除妇科疾病。同时需抽血化验风湿免疫抗体，排除风湿免疫疾病。您的检验报告结果未见异常，且也无其他不适，所以暂时也不考虑肺部、消化道、泌尿系等疾病。④如果妇科检查了未见异常，风湿免疫结果正常，但有性生活，您要排除是否有怀孕。如果检查基本正常也无怀孕可能。生理性可能性大，您需要自我调节，平时注意休息，放松心情，无需过度关注体温，过度紧张对体温影响也会很大。

2020年03月11日

第3次提问

医生您好，我今天买了根试纸验了下发现是怀孕了，那如果怀孕的话我低热的状况是不是正常，如果不正常的话我还需不需要排除一下其他的疾病我男朋友说我以前睡觉挺老实的，然后最近这段时间老是很能折腾，我第二天醒来也会隐约有些印象，我想问一下这个跟怀孕有没有关系低热一直不缓解的话需要用药吗前几天做过CT，是不是辐射对胎儿的影响很大，这个孩子还能不能要

2020年03月11日

徐丹医生

您好，如果您验孕棒验出来怀孕了，您是需要再去妇科看一次的，要抽血查血HCG做一次更准确的检测。每个孕妇怀孕初期表现都有差异，您夜间睡眠不踏实也不能排除是怀孕引起的，暂时不需要做别的检查，首先是要查血HCG及B超确定是否为真怀孕。至于您前几天做过CT检查，后续就需要定期做孕检，虽然CT射线对胎儿有影响，但并不是百分之百有影响，所以按时的孕检，以确保胎儿无畸形是很重要的。