家长您好,感谢您的信任和等待。
宝宝的照片我看到了,根据图片,宝宝的下前牙应该是“牙釉质脱矿”了。
您可以在光下检查一下,这个黄白色的斑是只存在于表面,还是已经浸染到牙齿内部,如果只是在表面,能抠掉,那也可能是色素沉着,如果已经到了牙齿内部,抠不掉,那就是脱矿斑。
根据我的经验,脱矿斑的可能性更大。
这个脱矿是怎么来的呢?
如果口腔卫生做的不好,食物中残渣的就会附着在牙齿表面形成软垢,那些软垢成为口内细菌滋生的“基地”,细菌会附着在牙齿软垢表面,利用软垢来生活和繁殖,代谢过程中细菌会产酸,酸会腐蚀牙齿,时间久了牙齿就脱矿了。脱矿严重了,牙釉质会剥脱,就会形成您所说的“蛀牙”了。
宝宝目前只是脱矿,还没有形成蛀牙,暂不需要补牙哈,您不要太紧张。
那宝宝目前这种情况要怎么治疗呢?
针对目前宝宝这种情况,无需补牙,建议定期涂氟。涂氟可以促进牙釉质的再矿化,增强牙釉质的硬度,可以减缓龋坏的进展,也可以预防其他好的牙齿发生龋齿,但对已经形成的这个颜色改变来说,作用很小。目前的指南是宝宝长出牙来就可以局部涂氟了,宝宝这种情况一般建议每3个月到正规的口腔医院涂一次氟。涂氟操作很简单,所需时间数分钟,也不疼,宝宝的接受度比较高,即使不能配合的宝宝也能完成。
不过,不管是脱矿斑,还是色素,从某种方面来讲,说明咱的宝宝的口腔清洁还是有需要提高的空间的,因为龋齿和色素跟口腔卫生是息息相关的。它们的预防基本也是通用的。
那要如何做到好好刷牙,做到口腔卫生保健,预防脱矿、龋齿和色素沉淀呢?为了我们宝宝的牙齿健康,建议生活中做到以下几点:
1. 培养宝宝按时刷牙、使用牙线
刷牙是最基本的预防龋齿的方法。宝宝长出第一颗乳牙时就应该开始刷牙了,您上面说每天帮宝宝早晚刷牙,这点很不错,说明您还是有一定的口腔保健意识的。家长可以选用儿童牙刷和牙膏,您现在使用的牙膏就可以,但不建议使用指套牙刷,指套牙刷和硅胶牙刷的刷牙质量不高,建议使用常规尼龙牙刷,小头的。至于牌子没有特别推荐的,只要正规大厂家生产的都可以。对我们牙医来说,牙刷和牙膏只是辅助,最根本的需要好好刷牙这个过程,没有仔细的刷牙和足够的刷牙时间,再贵宣传的再好的牙膏也起不到作用喔。每天做到认真刷牙至少2次(每次至少3分钟),使用牙线清洁牙缝1次,划重点,要使用牙线喔,而且正确的使用牙线不会使牙缝增宽喔,还能有效的清洁牙齿的邻面,是值得倡导的好习惯呢。另外需要注意的是,6岁之内的宝宝自己刷牙的质量不高,务必咱们家长帮忙刷牙的,等孩子四岁左右您也可以让孩子刷完再给她检查一下再刷一遍,这样才是有效的刷牙。可以在网上下载一个巴氏刷牙法的视频,学习一下,看看有没有刷的不完善的地方。
2、宝宝10个月左右就建议戒夜奶了,夜奶不仅影响宝宝的睡眠,而且真的是龋齿的高危行为。您也提到了,宝宝现在不喝夜奶,这个也是值得肯定的,但我们同时也建议1岁后逐渐戒除奶瓶,逐渐改为吸管或者杯勺喂养。糖要少吃,并且吃完以后要及时清洁(刷牙或漱口)。这里的糖不光是糖果喔,现在的好多食物都是含糖量很高的,比如面包,饼干,酸奶,饮料等等等等,都是含有很多糖分的,也是引起龋齿的高危食物呢,都是需要注意的。
3、多喝水,唾液的作用之一就是中和酸性物质,防止细菌增长。因此,一定不要忘记按时按量补水,让宝宝多喝水,除了有利于防止龋齿,还会促进宝宝的新陈代谢,好处多多喔!
4、经常给宝宝多吃耐嚼质硬的食物。现在的饮食普遍偏精细,这其实对我们牙齿是有一定的弊端的,牙齿得不到足够的良好的刺激,不仅不利于牙齿的自洁,还会不利于牙齿的排列整齐和正常替换,宝宝处在生长发育阶段,随着宝宝长大,家长要循序渐进地给孩子吃一些硬度适中、可撕拽的食物,例如可以给孩子吃苹果、甘蔗、玉米、花生等耐嚼耐啃的食物(要循序渐进,现在并不适合吃花生一类的食物,防止误吞误吸)。这样不仅有利于牙齿的自洁,还可以保持对乳牙和牙槽骨有良好的刺激,有利于以后乳恒牙的正常替换。
5、定期口腔检查。由于家长不是专业的牙医,宝宝的牙齿有一些小的问题不能及时地准确地发现,所以我们建议宝贝长牙之后,即使牙齿无明显不适,家长也应每3到6个月定期带宝宝进行牙齿检查,有问题早发现,有需要早纠正、早治疗。
以上是我的解答,希望对您有所帮助,您也不要太担心,宝宝目前只是脱矿,还没有形成龋洞,还是很轻微的,目前疫情尚未结束,宝宝的情况也不算急症,先不要出门了,在家先做好护理,加强口腔卫生,后期等疫情消散,再去医院给宝宝涂氟吧。祝您生活愉快,再次感谢您的信任!