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首先科普下神经元病,神经元即神经细胞,是神经系统最基本的结构和功能单位。包括运动神经元,感觉神经元。
你所说的神经元病应该是指运动神经元病,就是我们平时说的渐东症。包括肌萎缩侧索硬化、进行性脊肌萎缩症、原发性侧索硬化和进行性延髓麻痹。各种类型的运动神经元疾病的病变过程大都是相同的,主要差别在于病变部位的不同。①肌萎缩侧索硬化症:多于40~60岁隐袭发病,单/双上肢/下肢无力、肌肉挛缩、肌束颤动以及萎缩。早期多为上肢无力。具有典型上、下神经元损害的特征,同时可影响颈、舌、咽、喉而出现延髓麻痹症状,最后躯干和呼吸肌受累,危及生命。即使病程很长,病情很重,患者始终无感觉障碍。②进行性脊肌萎缩:大多数患者一侧或双侧手部肌群无力和萎缩,可见肌束颤动,肌张力减低,腱反射减弱或消失,严重者呈爪形手。肌萎缩和肌无力可向上发展,感觉神经不受累,少数患者下肢可出现症状。③原发性侧索硬化症:成人起病,病程进展缓慢,常先侵犯下胸段的皮质脊髓束,出现双下肢无力、僵硬、行走时呈痉挛步态,逐渐累及双上肢。四肢肌张力增高,病理体征阳性。④进行性延髓麻痹:以逐渐加重的延髓麻痹症状首发,表现为吞咽困难,饮水呛咳、言语含糊,咳嗽无力,甚至呼吸困难。同时或稍后出现出现躯体运动神经元受损的症状和体征。神经电生理检查有特异性的发现。
脑瘫是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性
脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合症。又称为小儿脑性瘫痪,病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。混合型脑瘫指的几种类型的脑瘫症状混合在一起,几种类型体现在一个患儿身上。
从理论上讲两种是不同的疾病,首先两种疾病的受累部位不同,脑瘫影响的是神经中枢,而运动神经元病影响的脊髓的前脚细胞,脑干的运动神经核团,椎体束。从治疗上来说,两个疾病目前均没有特异的治疗方法,康复锻炼可能对脑瘫有效。