2020年03月07日
第1次提问
间:大概两周 表现:1,张不开嘴,给嘴巴里送入食物时疼痛明显,感觉是牙槽到耳道中间疼,左侧疼。2,两周以来未用左边牙齿吃东西,今天用左边牙齿吃午饭后(中午12点吃的米饭,蘑菇豆腐牛肉),两点左右疼痛明显,感觉一个神经牵引到太阳穴疼。3,现在疼痛有所缓解。但是晚上吃饭时候,觉得比平常疼痛很多。4,说话时左边有酸困感。5,晚饭时米饭有点硬,听到左边有嘎吱声。6,今天下午去口腔诊所排除了牙齿问题。6,热敷有缓解。7,本来上周感觉好了很多,但是今天突然疼痛加剧,颧骨有痛感 回想:似乎有一次嘴张太大 提问:1,需要吃药吗 2,热敷时候可以活动吗 3,多久可以好
2020年03月07日
余自力医生
您好,我在仔细看您的问题和打字,稍后会详细回复您的问题。此条信息您不需要回复。(此条回复并不占用您的追问机会)。谢谢您!
余自力医生
您好,感谢您的信任,让您久等了。您的资料已详细阅读和分析。
诊断比较明确,是颞下颌关节紊乱综合症。判断的主要依据是张不开嘴,排除了牙齿的问题,左边有嘎吱声等等。这些都是腋下或关节紊乱综合症的典型症状。

下面简单讲一下什么是颞下颌关节紊乱综合症。
颞下颌关节紊乱病的发展可以分为3个阶段,即功能紊乱阶段,结构紊乱阶段,关节器质性破坏阶段,这3个阶段一般显示的疾病的早期、中期和晚期。早期的功能紊乱,常常是指临床前状态,有的自限和自愈,有的即使出现了临床症状,也可以通过治疗后痊愈,有的则逐步发展到后期的关节器质性破坏,但有少数患者在以某一阶段相对稳定而不发展到另一阶段,有的即使发展到关节结构紊乱阶段,经过适当的治疗,仍可以恢复到病变的早期阶段。此外还有一些人可以看到2个阶段的症状的同时或者交替发生,因此综合上述的陈述,颞下颌关节紊乱病在早期功能性紊乱阶段是可以自愈的,但是发展到结构紊乱和器质性破坏阶段则很难自愈,需要进行相应的治疗才能好转,颞下颌关节紊乱病的治疗原则是先保守治疗,在保守治疗无效的情况下,采取手术治疗。保守治疗,包括服药,理疗,封闭和合板。手术治疗,包括关节镜外科和各种手治疗。

您这个应该属于早期积极的治疗,是可以恢复的,你不用太担心。再就是有您类似情况的人非常非常的多,这是口腔科一种非常常见的疾病。但是这种疾疾病治疗的难度技术水平比较高,一般只有口腔专科医院的口腔外科,或者是说大型综合医院的口腔科有能力治疗这种疾病。因此建议您去这样的医院治疗,
您在哪里?我可以推荐附近有治疗这个疾病能力的医院和科室。
2020年03月07日
余自力医生
由于目前不知道是哪一种颞下颌关节紊乱综合症,因此需要多久可以好,目前还不能准确的答复您。
您这个吃药,一般没有什么效果的,这种是不不是吃药的疾病,吃药的话一般是止疼等对症治疗。
最近尽量不要大张口,吃饭的时候吃软一点的食物,比如说稀饭,面条,馒头等等,然后馒头的吃面把它掰成小块,塞到嘴里面吃,然后用健侧吃,不要用患者吃,让患侧休息,减少对关节的刺激。
余自力医生
最近不管是热敷还是平常的时候,都要减少关节的运动,尽量不要动,嘴不要张的太大。
然后尽快到医院进行治疗。
2020年03月07日
第2次提问
1,我在山西太原,好像没做这个研究的 2,平常需要热敷吗?不需要锻炼吗?
2020年03月07日
余自力医生
如果在山西太原的话,建议你去山西医科大学附属口腔医院,这里是你们当地看关节疾病最专业的地方。
这个平时可以热敷,但是要尽量减少运动,越运动这个关节刺激越大,到时候疾病越来越坏。治疗以后,关节复位之后还要制动,也就是说要减少运动,要不然会用很容易复发。
最近尽快去口腔医院口腔外科看。

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TA的问答

医生您好,半年前发现左侧掰开腭咽弓(应该是这个词吧)还是扁桃体的地方凸出一块肉?有点黑红,也好像是紫色的颜色,摸起来没感到硬,不痛。平时没有感觉。 因为发现扁桃体结石多了的话 容易喉咙发炎疼痛,所以有定期挤结石的习惯。 暂无去医院做过检查 想请教下医生,这个大概是什么,是癌症之类的东西吗? 一个人拍的照片 不是很清晰 症状描述:之前牙疼 ,疼的地方是智齿的那个角落里,由于预约医院等了10天,然后去医院拍了牙片,说吃了午饭不能抽血,让我就补了个牙 补牙圈出来了,过了一天我嘴巴张不开了,张大点就腮帮子疼,脖子疼到脑瓜边上,位置感觉是智齿那 患病时长:4月的时候痛了10天左右吧 ,好了之后到6月又开始疼了 一直到现在 医院检查:之前去的时候能张嘴,就说我长了智齿需要抽血,然后吃了午饭不给抽血 接下去就没去过医院了 用药情况:自己吃了人工牛黄甲硝唑胶囊和一颗头孢,还有几个布洛芬止痛胶囊您好,我上周拔了智齿,今天是第八天。 从第一天到第五天特别疼,而且逐渐加重。间歇性的疼。 其中第2-4天,半夜都疼醒过。 第四天半夜更是起来了三次,冰敷一会儿,接着睡不到一小时就疼醒了。 第五天下午疼得浑身发麻,之后就开始减轻了。 我主要是怕感染,得干槽症。 去诊所,一个医生看了说恢复的挺好,我看了也还可以。 第七天拆的线,拆线以后就换了一种疼法。 现在主要是拆线的地方脸疼,而且总是有一点点血。 还有下颌骨靠近耳朵的地方有点疼,而且有时候能感觉到是一跳一跳的跟着脉搏的那种疼。虽然疼的不重,但还是有点疼。 医生开了五天的药,吃完了。不过现在我还在吃阿莫西林,主要是怕感染。 想请您看一下我拍的口腔内部智齿部位的照片,看一下恢复的怎么样。 最主要的是看一下有没有感染? 还有就是我现在这种下颌骨耳根有点疼是不是正常的? 然后拆线以后现在总是有一点点血是正常的吗? 现在第八天了,能正常吃东西了吗?我都喝了一星期稀饭了。 还有就是接下来要注意什么? 麻烦您啦,谢谢! 图123是左边,当时的智齿是横着长的,缝了好多针,现在动嘴巴会有点疼。 图45是右边,有个黑洞,会自己长好吗? 图6是出一点血孩子快一年级了,但是不会读拼音,发音完全不对,d和g都读g.s读sh好多读音都都不出来,这是大舌头的问题吗,下面三张照片前两张是舌系带的照片,第三张是上下牙齿对不上的照片余医生您好! 症状描述:昨天晚左侧下牙根有些不舒服,晚上跑步后洗漱直接睡了,凌晨4点牙痛痛醒,感觉左侧牙根、舌头、咽喉处都肿了,之前牙痛去医院就诊后拍片结果如下。