2020年03月07日
第1次提问
症状描述:男,33岁,无湖北和新冠肺炎接触史,无感冒发烧,咳嗽有20来天,偶尔咳嗽几声,咳嗽是从气管里面咳上来的,咳嗽不剧烈,白天咳为主,晚上睡觉不咳嗽,咳嗽无痰,无鼻塞流涕,另外闻到刺激性的东西也会咳,说话比较多也更容易咳嗽,其他就没有症状了,下图是我刚拍的扁头体,请帮忙看下,谢谢!

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杨安怀医生
咽部是有一点红。但是拍的不是很清楚,最好再拍的清楚一点您。
常见的咳嗽原因呢,1上呼吸道感染2慢性支气管炎3咳嗽变异性哮喘4 反流性食管炎,5鼻后滴流综合症,
上呼吸道感染呢,是由病毒引起的,可以有咳嗽的症状,伴有鼻塞呀,流涕呀,类似普通的感冒的症状
慢性支气管炎,是每年发作2~3个月,连续两年出现咳嗽的症状,就考虑慢性支气管炎 ,
咳嗽变异性,哮喘是哮喘的一种类型,主要以咳嗽为主,不是以喘憋为主,多数是由于对某些东西过敏造成的这种持续的咳嗽,或者是有家族的遗传倾向,
反流性食管炎,存在反酸烧心的症状,
鼻后滴流综合症,感觉鼻腔咽部 有液体滴流的感觉,
上述的这些症状,您存在吗?
2020年03月07日
第2次提问
上面说的情况我都不太符合呢,我只有偶尔咳嗽,喉咙有点干,痒
2020年03月07日
杨安怀医生
结合您叙述的这些症状,首先还是考虑存在病毒或者支原体衣原体的感染,因为支原体衣原体感染和病毒的感染,主要症状就是干咳,嗓子有一点点红,还是考虑一个上呼吸道感染,之后造成的气道黏膜损伤,然后就容易出现气道的高敏状态,我们就叫气道高反应状态,我这只是从您给的这些症状里推测出的,最好能能是去医院验个血常规,看看是哪方面的感染的可能性更大一些,那样给药物的针对性更强一些,成功的概率更大一些,看您是去医院做完检查,再给药;还是说给您经验性的加一些药,观察几天?
2020年03月07日
第3次提问
你帮我开个药方吧,我家里有阿莫西林胶囊,不知道是否适合?

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2020年03月07日
杨安怀医生
00:20
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杨安怀医生
上呼吸道感染,气道高反应状态可能性大

建议治疗方案:
①克拉霉素,一天一次,一次0.25g
②复方甲氧那明,一天三次,一次一粒 副作用:心慌,停用或减量后可恢复


注意不吃辛辣刺激食物。勤喝温水,保证充足睡眠,多吃水果蔬菜!

杨安怀医生
祝您早日康复,有什么需要再联系
2020年03月07日
杨安怀医生
00:06
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杨安怀医生
00:07
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TA的问答

症状及患病时长:四天左右 就医及用药情况:感康加蒲地兰口服液 需要解答的问题:不知道是感冒还是咽喉炎,嗓子有痰经常想咳嗽,尤其晚上比较难受,鼻子没有异常,也不发烧症状及患病时长: 我自己上周日(4/14)有低烧37.6喉咙疼,但不咳嗽,低烧两天后不烧了,喉咙轻微有点痒偶尔咳但是胸闷,第三天明显开始阵咳喉咙痒,当时就考虑百日咳,马上去医院检查。 在上海一院松江,做了肺功能(小气管阻碍)然后拍了肺片正常,血常规白细胞增高(9.97)。我要做百日咳核酸,医生不给做,说报告不会给患者只能给疾控中心,做了我也看不到,没给我做。医生说按经验我就是百日咳,开了布地奈德吸入,开了过敏性鼻炎药,还有奥司他韦,和头孢(本人没有任何过敏原和过敏史)。 因为百日咳首选阿奇霉素,然后回家吃了3天阿奇霉素,但是症状无缓解,夜里阵咳的厉害。今天是第六天了,咳嗽的眼结膜已经充血。不知道能不能换用磺胺? 我本人没有哮喘史和过敏性相关问题。 上个月体检,肝肾功能正常,无药物过敏史。 需要解答的问题:症状及患病时长: 1月17晚上开始发烧到38度2,伴随着头痛,全身酸软,轻微咳嗽的症状,然后18日早上吃了一颗布洛芬以后退烧了,但不适感没有减轻,直到18日晚上再次发烧到38.8度,我就去医院输液了,输的葡萄糖和消炎的药,还打了一屁股针,然后19号就感觉自己好了,可是喉咙开始有点不舒服,直到今天开始喉咙吞口水都痛,然后睡觉水泥封鼻,咳出啦有脓痰,吃了两片阿莫西林也不管用,图片里有我18号去检查的结果报告 就医及用药情况: 输了液,也打了针,吃了药 需要解答的问题:现在不发烧了,但是喉咙痛,咳嗽比较厉害,本人30岁女,没有基础疾病,结婚了,未怀孕未生子喉咙刺痛一整天昨天晚上轻微刺痛,有点刀片嗓的感觉,发烧到38.4度。 眼眶周围剧烈头疼。症状及患病时长:目前症状有哪些? 咳嗽、发热 症状持续多久了? 4-7天 症状及患病时长:28号下午两点过开始发烧38-39度,咳嗽症状不明显,身上疼,睡一晚上今早退烧了精神还可以,去社区医院查了血象和甲流乙流支原体均为阴性,29号早上到社区医院查了血象和甲流乙流支原体均为阴性,自己吃了抗病毒合剂,下午又烧起来38-39度,吃了退烧药没再发烧,吃了左氧氟沙星,咳嗽不明显,30号早上开始发烧,依然38-39度,吃了奥司他韦和左氧氟沙星,咳嗽加重,31号早上醒来退烧,精神好,下午两三点重新发烧38.5左右,到医院看诊重新查了血但是没查甲流乙流支原体,咳嗽加重,31号就是今天医生听过肺,没有什么问题 咳嗽时感觉有一些痰,但是咳不出来,咳出来很少,是黄绿色,没有咽喉疼痛,没有流鼻涕,一发烧就有乏力的症状,有头昏头痛,烧起来的时候咳嗽头很疼,没有胸闷胸痛 今天开始拉肚子,黄稀便,两次 ​以下图一到三是29号社区医院检查结果,图四到五是31号省医查血结果