2020年03月09日
第1次提问
我儿3个月 15天以来,我发现他有个行为非常影响他睡眠:左右大力晃脑袋,发生在入睡前和醒来前,清醒和睡眠中是没有的。在2觉之间半清醒状态下经常出现。 仔细观察发现,他是觉得头的右侧面很痒,因为我的荞麦枕头(偏硬)就在他头右侧,他喜欢用右侧脑袋砸我枕头。 伴随晃头动作的,是他很痛苦的表情,有时候太困就渐渐入睡了,有时不舒服更多,一边晃一边哼唧甚至哭,就把自己晃醒了,这个毛病和湿疹(眉毛处)一起导致他一直睡眠不足,多的时候一天睡13小时,少则9个多小时。 5天前湿疹已好,但是晃头一直没好,现在武汉看病也不方便。很着急 自从喜欢晃头后,在抱他的时 又多了一个症状,喜欢把整个脑袋吊在我的胳膊上(附图)有时候吊着可睡着,如果不是这个姿势就很难安静。 想问医生: 1,这是啥毛病? 2.如去医院,该挂什么科? 3,ct和核磁共振,哪个对他的伤害小? 4,ct和核磁共振之前要喂安眠药吗?因上次他没睡着,导致ct没做成 5担心颅内出血,有可能么? 另:在他2个月时,从床上摔下,着地部位是脑袋右侧,当时无水肿包块,只有轻微红印,当月受到惊吓也没睡好,调整了半个月睡眠才好转,当时没晃头

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2020年03月09日
郑朝光医生
你好!你的问题已经收到。
1.宝宝摇头有可能是和前庭的位置感受器发育还不成熟有关。可能会通过摇头来感受位置的变化。
2.此外,有头皮湿疹的问题。如果有皮疹造成头皮瘙痒也会出现摇头。如果有湿疹建议要使用婴儿润肤乳加强皮肤的保湿护理。现在湿疹有好转,保湿护理还是需要继续。
3.还有一些宝宝摇头可能是和头皮出汗有关。
4.还有一些少见的原因比如颅内出血,脑炎等有头痛表现的可能也会有摇头的症状。
5.从照片来看,宝宝的表现有点像角弓反张的表现,角弓反张有些见于核黄疸的后遗症,不知道宝宝在新生儿期有没有出现黄疸过高的现象。
6.Ct辐射量比较大,建议可以做个头颅核磁共振,同时做个脑干听诱发电位的检查。可以挂小儿神经内科。
郑朝光医生
做头颅核磁共振检查之前需要使用镇静药。
2020年03月09日
第2次提问
谢谢您的回答 1.他1月可能有点黄疸,只偏高一点点,自己好的,没有吃药 2.这个视频是刚拍的,有一点点晃头的动作,但是没有平时明显,请医生费心看看 3,我最担心的就是颅内出血,因为他摔过,想问问如果是这个病,还能治吗?还能恢复到摔之前吗?会影响智力吗?平时互动没觉得他是傻子,但是担心他未来需要大量使用脑力读书的时候会有意外悲剧
2020年03月09日
郑朝光医生
黄疸是否增高,一般要通过抽血化验血清胆红素才能判断,之前如果没有抽血化验过,也无法确定是否有存在真的胆红素增高的情况。

没有看到你上传的视频,可能上传视频失败了。

如果是颅内出血早期治疗效果还是比较好的,一般来说发生颅内出血的可能性相对会小一些。是否对智力有影响?一般跟损伤的程度是有关系的,轻微的损伤一般不会对自己有影响。
2020年03月09日
第3次提问
关于黄疸:剖腹产出院之前医院没说他有黄疸,评分10分,后来月嫂在照顾他的时候说他可能有点黄疸,皮肤略发黄,一周后正常了 另外:他现在还有点溢奶,都100多天了,这个是正常的么? 眼睛经常有点眼屎在眼眶里,出不来,该咋办,是奶粉有什么问题么? 视频上传成功

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2020年03月09日
郑朝光医生
如果新生儿期没有明显的黄疸,那么一般不会是核黄疸。这样角弓反张的情况,有些可能是发育过程中出现的一个特殊类型,伴随的宝宝的长大慢慢会消失的。

有溢奶有些可能是和胃食道反流有关的,建议每次喂奶后竖抱30分钟,看看能不能缓解溢奶的症状,如果特别频繁的呕吐,建议要及时就诊,排除是否有先天性肠道发育异常导致的,比如说十二指肠旋转不良,幽门肥厚,先天性巨结肠等等。

眼屎多,宝宝应该是有出现了鼻泪管堵塞的症状,鼻泪管堵塞轻度的一般通过按摩鼻泪管后症状可能会缓解。
但是如果有出现了黄色分泌物的表现,可能继发了细菌感染情况下,是不能继续再按摩鼻泪管,需要及时到医院眼科就诊,可以外用抗生素滴眼液。
如果按摩鼻泪管无效或者有些严重的需要眼科疏通鼻泪管。

TA的问答

症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着