2020年03月09日
第1次提问
你好,周医生,本人右手肘“仅在”手心向上放松往“后”或往“下”用力甩动时,关节某处会有点疼,平时感受不到,搬重物,用力出拳,俯卧撑等情况没发现任何不适,只有在做甩手这个动作时,手肘有点疼,具体位置参照“图片所圈”的部位(好像是凹陷处就是那个很多人碰到手会麻痹的地方好像叫尺神经?附近往外侧延伸长4-5厘米,宽1厘米左右区域靠“上臂关节骨”)。本来手肘从来没有问题,起因一次去年10月中去健身房打沙包(偶尔去,不常去),动作像是“伸直手”打人一巴掌那样大力挥向沙包,当时关节处听到一些声音,马上觉得不对劲了,当下没有很痛的感觉,但知道不能再运动了,隔天依然也没有很疼的感觉,就是“甩手”时会感觉“哎呀”,不敢用力甩,前2个月稍微明显,现在快5个月了,虽然症状改善但还是没有痊愈,开始担心是否能痊愈,没去医院,自己偶尔找些辣椒膏布贴下,也用过三盒吡罗昔康贴片(没有明显帮助),好像热感的膏布还好些。因为5个月了,你觉得我可以再通过热敷再保守看看吗?还是建议我做什么核磁共振(检查安全点)或拍X光片?你觉得我可能需要注射或开刀微创治疗(好怕啊不要吧)吗?希望能得你宝贵的建议。感激不尽! 症状描述:

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2020年03月09日
周日医生
感谢您的信任!
症状描述非常详细,我反复回顾了你的受伤过程和症状描述,考虑肱骨内侧髁软骨损伤的可能性更大。不是尺神经损伤,那要在严重的骨折、脱位情况下才会发生。可能伴有肘关节内侧副韧带的损伤,如果有应该已经稳定了。
目前的建议是,不要激发疼痛,禁止肘关节内翻(站立位手臂伸直下垂,手掌向前,手向身体靠近叫内翻,相反叫外翻)、过伸(肘关节伸直超过180度),观察6周。症状逐渐好转就不去管它了,如果没有缓解,甚至加重,那就做个核磁共振检查,明确受伤部位和程度。
2020年03月09日
第2次提问
感谢周医生的专业意见,我能再问一下吗?我自己感觉好像也是软骨问题。您觉得我如果通过热敷,比如贴辣椒或别的生热感的膏布,又或是带上护肘(有种可以自己发热)可以加速软骨恢复吗?或是有什么物理治疗的动作或药物可以有所帮助?再次感谢
2020年03月09日
周日医生
好的,如果是软骨损伤。发热的贴膏或者理疗不会加速康复,但是可以缓解疼痛。
对软骨来说,它最喜欢的轻柔的挤压,就像我们捏海绵一样,松手吸水,捏紧挤水,这样反复挤压。具体到操作上,就是轻柔地屈伸肘关节。
2020年03月09日
第3次提问
哇,难得遇到好医生啊,好想把握最后一次发问机会跟医生学习一下可以吗?能请教一下含有非甾体类药物的外用膏布或药剂是不是对我这种情况也帮助不大?以前听说(具体不记得大概是这个意思)人的皮肤连水分子也无法穿透,不然泡在泳池里就解渴了,所以那些“虎皮膏药”药物浓度是无法直达患处,帮助不大?
2020年03月09日
周日医生
哈哈,这是不一样的。
人的细胞膜能把水锁在细胞里,对外面的水也是一样的。但是药物经过包装是可以穿透皮肤屏障的,因此可以作用在患处,这个可以放心,药物还是有作用的。
您目前的情况可以减少非甾体类消炎药的使用,因为现在不是受伤的急性期,消炎止痛不是目前的主要矛盾。

TA的问答

症状描述:初学游泳后感觉手臂内侧肌肉痛疼,四天左右呈现如图状态,具体原因不详。医生您好,我的脚的小拇指从小就有点外翻,但是越长大外翻好像越来越严重,脚面越来越宽了都很难买到合适的鞋子,想请问这种情况可以做手术恢复吗?左侧肋感觉不舒服,腋下位置,像肌肉在作怪也像是骨头不舒服,像是淤青那种感觉1. 图片是医生所告知的诊断结果和建议 2. 目前想知道治疗右踝韧带断开的方案 3.手术或治疗流程+手术风险副作用等 4.后期康复,用药情况 5.大概的费用是多少,有深圳一类社保你好 我亲爱的周主任 我叫杨健 今年34岁 生活在广东珠海 一年多前 我打篮球 跟一个胖子一起绊倒了 然后用左手手腕撑了一下 是那种硬生生的撑下去的那种 当时就是感觉是硬伤 没有在意 也没有夹夹板 然后我去针灸过一段时间 还有 痛点注射 医生说是(维生素b1+b12+曲安奈德)打进去之后感觉就好很多 坚持了2个月到3个月 然后又复发了 已经有复发两三次这样的情况了 这次来针灸 效果都不好了,还有痛点注射一个叫(正清风痛灵)效果都不怎么样 还是痛 这边的医生也是朋友 不愿意继续给我打第一次的药物 他说打多了不好 我就去医院拍了核磁共振 然后说是滑膜疝 我百度了一下 说要做手术 因为我是一个很爱运动的人 几乎每天都坚持健身 现在这个手腕给我带来很大的困扰 也不能承受大的重量 没有复发的时候 这个手就跟正常一样的 一复发就不行 我想问下 这个手术是个小手术吗?是不是一定要做呢?(我是需要继续健身的情况下)做完之后是否能恢复之前的功能 康复期大概需要多久,然后做完手术 多久不能运动?最近重要的一点是我想要好了之后继续保持运动健身 而不是仅次于普通的生活