2020年03月08日
第1次提问
医生您好。我月经以前一直不准去医院检查有多囊。还有甲状腺比较高。19年七月份因为孕酮比较低自然流产了一个孩子。复查的时候告知没有多囊了因为月经还不准吃了三个月的优思明调理。大概十二月底吃完。然后去医院检查。医生说恢复正常了调理好了。检查甲状腺三样的那个检查也都正常了。末次月经是1.22号开始。1.27号结束。平时的基础体温在35.8左右。在检测体温的十二天里面同房了五次。现在月经已经46天没来了。因为封村药店里只能买到这一种试纸。测了好几次都是没有怀孕……但是我又没有要来月经的感觉平时周期最长是50天而且快来月经的前几天舅肚子疼。现在一点感觉都没有。吃饱了以后反而有点想吐....说怀孕试纸又没有...说月经不准但是已经调准了……而且现在也没有来月经的感觉....现在疫情也没办法去医院检查。想问一下您😰😰😰😰

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鲁超医生
您好,我是妇产科鲁超医生,非常感谢您的信任,您先别担心,我会仔细看您的资料以后,再详细回复您。分析病情和回复需要一些时间,请您耐心等待。
2020年03月08日
鲁超医生
您好,十分高兴为您提供帮助,看到您的病史和检查结果了,首先多囊是影响月经的,导致月经稀发,月经不规律,而且您之前用药调理了,不代表都会一直正常,月经不会有改变。其次,监测体温有上升,有排卵怀孕可能的,尿试纸的反应不够准确灵敏,而且影响因素也很多,所以不排除怀孕的,需要抽血查血hCG 来明确是否怀孕,或者等一周后再复查下,一般同房20天后尿试纸试是相对准确的。具体分析如下:
1️⃣1、多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症
(妇女体内男性激素产生过剩)为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。
2、多囊卵巢综合征的病因尚不清楚,有研究表明可能是遗传与环境因素共同作用的结果。 1.遗传因素 多囊卵巢综合征具有家族遗传史。 2.环境因素 宫内环境、出生后的饮食结构和生活习惯等。
3、在性激素上主要表现为睾酮升高或者黄体生成素与卵泡刺激素的比值大于2。这种情况下会引起多囊卵巢综合征所表现的月经推迟、阴道淋漓出血等月经异常的表现。
2️⃣实际上影响月经调节的因素也很多,由于下丘脑-垂体-卵巢轴的主要生理功能是控制女性发育、正常月经和性功能,同时它还参与机体内环境和物质代谢的调节,受到大脑高级中枢的影响。因此包括饮食,睡眠,情绪,工作生活压力,环境,都有可能影响到激素释放,进而影响月经的调节。
您可以考虑先自我调理一下:
1、改善不良的生活习惯、环境因素和精神因素以免影响到性腺输出而引起月经失调。
2、减缓工作生活中的压力,让心情放松,情绪的异常波动都必然干扰中枢神经的正常工作,从而影响到决定月经变化的卵巢功能的调控,使月经期紊乱。
3、切勿滥用药物,不吸烟,不盲目减肥。
4、适当锻炼,如游泳、跑步快走、做有氧操等,因为运动可以增强体质、保持体型,还可以缓解精神压力。
5、注意饮食的均衡和多样化。
6、如果还是不行,可以用短效避孕药来调节,比如优思明或者妈富隆一天一次,每次一片,吃21天,停7天,再吃下一盒,吃三个月来调节。调节周期和经期。或者做人工周期,就是雌孕激素续贯疗法,补佳乐和黄体酮,补佳乐吃2mg每天,吃21天,第12天吃达芙通或者黄体酮一天两次每次一颗,吃10天。
3️⃣短效避孕药好处很多,包括:
1.降低卵巢癌和子宫内膜癌风险。
2.缓解痛经。
3.预防和治疗月经量过多。
4.预防和治疗有遗传性或诱发性出血素质女性的贫血
5.预防和治疗因子宫平滑肌瘤和子宫腺肌病导致的过量出血–采取避孕措施抑制月经对一些因为子宫平滑肌瘤导致月经过多女性有效。
6.治疗子宫内膜异位症导致的疼痛。
7.预防月经性偏头痛。
8.治疗经前期综合征症状。
❤️综上所述,您的情况不排除怀孕可能得,可能 时间还比较早尿试纸测不出来,一是可以等等再测一下,二是方便的话最好去医院抽血查下血hCG 来明确。如果怀孕了,那最好了,如果没怀孕,月经推迟还是需要用药调理一段时间的,同时自己平时生活中也要调理好身体,这样也是有利于月经规律的。祝您好孕,一切顺利。
2020年03月08日
第2次提问
排卵期最后一次同房日期是2.13号。(2.23号同房过程中觉得肚子有点疼就停止了,第二天早上白带有一点发褐色)已经过去了21天...这个试纸是今天早上测的。前几天白带超级多粘稠稍微发黄。这几天白带少一些了。胸并不发胀……所以月经不准的可能性更大一些吗?
2020年03月08日
鲁超医生
您好,是的,检查尿试纸排除怀孕的前提下,主要是月经不调症状,因为疫情原因您暂时也不方便出门,可以继续等等,这段时间调理好身体,继续等待,月经能自己来潮最好,如果疫情结束还未来潮,需要及时去医院就诊,继续用药调理月经的,祝您生活愉快,一切顺利。
鲁超医生
您后期有需要有疑问,您可以随时联系我,不忙的时候看到你了,都会第一时间回复您的。

TA的问答

症状及患病时长:痛经 就医及用药情况:下午吃了两颗双氯芬酸钠缓释胶囊 没有任何作用 疼的发昏晕厥 以前试过布洛芬 司百得精氨酸布洛芬 都没有用 需要解答的问题:请问有什么药可以快速止痛 疼的要吐了医生您好 1.我是本月例假10-19号完全干净,在25号同房发生肉眼可见避孕套大破裂,于是我半小时后赶紧吃了紧急避孕药。本人170 94斤 2.我的例假周期不稳定,一般是在35天真是多几天,每次都大约九天干净 3.我只在上个月例假开始是吃了一个月优思明,后停药来了例假,已经超过了有效期避孕。但会否因为上个月未排卵而导致这个月排卵提前呢,这几天很是焦虑和焦躁。 4.因为服用比较及时 体重较轻,是否可以提高避孕有效率呀。有建议我明天去做阴超看是否排卵来缓解焦虑,是否需要呢? 谢谢医生 我36岁,顺产生育两个孩子,(生完老大,2年后做过一次人流,生完老二20年意外怀孕,做过一次要药流)去年开始阴道有出血(轻微)通常在同房后,或者天气热的时候,为此去医院做了阴道检查,白带检查,顺便还检查了TCT,有轻微炎症,近期疫情在家,出血严重了,从一开始的褐色(1周左右)变成了鲜红色(一周左右)排除宫外孕,因为中间来过一次例假,后经朋友告知,服用了3天抗生素,就不出血了,想问一下,这会是什么问题,需要做哪些检查,需要注意什么,毕尽现在不能外出就医!症状描述:一年半前剖宫产一次,近半年月经时间比生宝宝之前更长,每次大概7-10天,生孩子前每次3-5天,手术刀口近期感觉疼痛,近期感觉小腹部胀,小便增多 患病时长:体检时发现至今有两个月 我们这里大夫说吃药让囊肿变小的可能不大,建议腹腔镜手术,我不想手术,还有其他办法吗(或者手术后会留疤吗)谢谢鲁大夫 用药情况:金刚藤胶囊吃过几天,太恶心没有继续吃鲁大夫,您好。我们母亲55岁,我们都是南方人,最近住在北方。北方冬天到了,她夜里偶尔会觉得喘不上气心脏闷闷的疼,开窗之后会好一些(我在孕早期也有类似的症状并且持续了好几个月)她是大概初秋来的北方,当时没有任何不适。大概初冬开始,屋里冷了关窗开暖后,隔些日子会觉得心脏不舒服,而且她比较怕热。想咨询一下,这可能是什么样的情况?这和女性更年期有关系吗?同时想了解一下女性更年期的一些可能有的症状和需要注意的事情。 感谢您的答复。