2020年03月07日
第1次提问
我肚脐两旁整个肚子阴阴痛了成个月,但又不会大痛,后来广州医生开了得舒特,地衣芽孢,和马来酸曲美布丁三只药同服,转好了,我不饮洒不食煙,平时饮食清淡,最近除二餐饭之外,什么都不敢食,我无疴无吐,胃镜腸镜十二月做过无事。但昨天贪心食了一条元朗旦卷和二块沙田柚,小肚子又反复了,出现阴阴痛,搞到十点半才食得舒特三只药,要凌晨一点半才能睡,但食了二粒阿普唑仑也睡了不好,失眠了,今早超床肚子不痛了,赶紧煮了麦片食,然后继续食这三只药,我想问我还要继续食什么药或这三只药要食多久才能不反复出现肚子痛呢?我去年中秋在广医附院做过全身拈查,CT,磁共搌,全B超,验血,只查出有慢性胆囊炎和前列腺炎,其它尚好。现我是笫一次这样肚子阴阴痛,除了这样暂时没有其它吾舒服。这是什么问题呢?点样使它不会反复呢?麻烦你了
蔡方宙医生
您好,您咨询的问题已经收到,首先感谢您的信任!有时候问题需要综合考虑及分析,或者我正在手术中,需要延迟一会儿,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答,在我回答完毕之前,请不要急于评价,追求的是您的满意和五星好评!为您排忧解难是我的职责,平台提供两次免费追问的机会,此消息不需要回复,谢谢您的理解!
2020年03月07日
第2次提问
医生,你的手术要做到几时呀?消化科什么手术要做这么久?你要是不愿意答我,你可以讲明嘛,我选你因为大家系广东人好说话,谁之你这样对侍病友的。累我等了大半天,其实我曾问诊过其它病状,人家主任医生都很快回答,到底你准备给我指导吗?如果不答就干脆讲明吧?
2020年03月07日
蔡方宙医生
非常不好意思。下班后居然忘记了,真的非常的抱歉。你等一等,我一会回复你。
2020年03月07日
蔡方宙医生
你做过胃肠镜未见明显异常。去年中秋在广医附院做过全身拈查,CT,磁共搌,全B超,验血,只查出有慢性胆囊炎和前列腺炎,其它尚好。目前主要是肚脐两旁整个肚子隐隐作痛,服用得舒特,地衣芽孢有效,但饮食不当、失眠易致症状反复。根据你目前的资料符合肠易激综合征。

目前考虑诊断:肠易激综合征
~本病是一种功能性肠病,以腹痛、腹胀或腹部不适为主要症状,排便后症状多改善,常伴有排便习惯[频率和(或)性状]的改变,缺乏临床常规检查可发现的能解释这些症状的器质性病变。临床上与遗传易感性、内脏感觉过敏、胃肠运动异常、心理社会压力、脑肠轴相互作用、炎症、饮食因素和肠道菌群改变等多种因素有关。大部分患者同时伴有失眠、焦虑、抑郁等精神心理问题,往往会加重症状。
~所以首先情绪上放松,不必过度担忧焦虑的,改善不良饮食生活习惯,积极锻炼身体多数可以改善。抗生素尽量不要随意服用。
~辅助治疗药物:
复方嗜酸乳杆菌片:每次2片,日三次,三餐后;(或者美常安、培菲康任选一种益生菌就可以,用法用量一致)
匹维溴铵片,每次1片,日三次,三餐前。疗程4周。
~注意事项:
三餐规律、细嚼慢咽、避免暴饮暴食,避免容易诱发症状的食物(如生冷寒凉、辛辣刺激、油炸烧烤、浓茶咖啡、烟酒等)。适当体育锻炼,增强体质,同时舒缓紧张情绪。尽量不吃太多甜食,牛奶、豆浆及豆制品在症状发作期间也尽量减少摄入,碳酸饮料不喝。
蔡方宙医生
你也可以继续用你之前的药,不过你得舒特就不建议用马来酸曲美布丁了。因为这两种药都是调节胃肠动力的药物。
蔡方宙医生
用药的时间一般2~4周。如果症状缓解可以停药。主要是控制平常的饮食,还有作息,生活规律了就没有那么容易复发了。
2020年03月07日
蔡方宙医生
今早的确是手术时间的。我们消化科也有很多手术,比如胃肠息肉的切除,胃肠道早癌的内镜下治疗,胆总管结石取出术等很多手术的。我只是下班后忘记回复你啊,真的非常抱歉。祝你早日康复。
2020年03月07日
第3次提问
哦,谢谢你指导。给我开处方啦
2020年03月07日
蔡方宙医生
已开处方。祝你早日康复。

TA的问答

昨天吃了火锅,喝了几罐啤酒,今天早上开始拉肚子,拉了大概5、6次,今天人很虚弱,体温37.6,吃了肠炎宁片,阿莫西林分散片,没有拉肚子了,但人还是虚弱,头痛乏力今年28口臭十几年了症状描述:昨天晚上吃了烤串,如何就开始有点头晕,起初我以为是喝啤酒喝的。夜里三点多开始是拉稀拉水,到早上十点拉了五次了。全身无力,头晕 患病时长:半天 医院检查:无,独居动不了 用药情况:无症状描述:最开始胸口痛,(戒烟3年多,酒偶尔喝一次不过量)持续了一年多,去医院检查胸部ct心电图都没问题,今年年初做了胃镜及呼气试验,确定为胃反流,陆陆续续也吃了些药,一开始医院开的药越吃越难受。吃完一疗程也没见好,最后一次吃药医嘱用完药去复查呼气试验幽门螺杆菌有无降下来,因个人原因一直未能去,近两周感觉症状又加重了,每天起床时嗓子感觉有烧疼感,白天两餐饭后有饱胀感非常不舒服,甚至水喝多了也会有饱胀感,白天胸口和后背又有疼痛感,平常还有气短。呼吸没问题。从吃完药后大便时一开始正常到最后一点都是粘稠状。我在网上也对照了一下病症,说什么的都有,现在精神压力非常大。焦虑很严重。 图片是最后一次的检查结果及医生开的处方。烦请您帮忙看看我这是怎么了。能用什么药治疗或是平常应该注意些什么,能吃或不能吃什么。谢谢!医生,您好,我最近三四个月感觉大便不规律。从疫情期间到最近,由于一直在家准备考试,经常卧床,基本每天熬夜,作息不规律,基本没有运动。疫情结束后由于经常吃火锅得了咽炎,吃的抗生素比较多,然后就出现大便时常不规律,大便稀薄不成形与便秘交替。有时一天大便三次,但是大便稀烂不成形。有时候大便像挤牙膏,量特别少。便秘时有便意但是拉不出大便。也有时候大便成形规律。并没有腹痛的症状。服用过一周的参苓白术散,有效果但是不明显。请问医生我应该完善什么检查,或者服用什么药物调理一段时间?谢谢您的建议。