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您好。感谢您的信任。根据您的症状我考虑为三种可能。
第一种可能为肩袖的损伤，肩袖损伤是由于肩关节的反复活动或者负重引起的，您手臂的负重动作是可以导致的。肩袖损伤可以产生颈肩部疼痛的症状与上抬下抬胳膊时疼痛的症状，提拉东西时疼痛加重是非常明显的。肩袖是由肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌的肌腱组成，形似“袖口”包裹于肩关节前方、上方以及后方。这四条肌肉的肌腱围绕着肩关节，形成像“套袖”一样的结构，被形象的称为肩袖。当这些肌肉的肌腱软组织受损时，即为肩袖损伤。条件允许的话最好去医院拍一个3.0T的肩关节核磁，可以看到清晰地看到受损的部位。疫情不允许的话，可以先在家行保守治疗，多数可以达到较好的缓解，您不必过于担心。肩袖损伤的急性期治疗主要是肩关节制动，不要做肩关节负重的动作了。可以局部热敷，用热毛巾敷疼痛部位达到活血化瘀的作用。注意休息，避免可加重损伤的动作如提重物等。条件允许可以用一个三角巾或者颈腕吊带进行固定制动。同时，可以去药店买扶他林软膏局部外敷与疼痛的部位。对肩关节的疼痛可以达到很好的关节。效果不好的话可以口服药物治疗，具体药物我在下面会给出。

第二种可能为肩周炎的可能，也会出现类似的症状。
肩周炎也就是老百姓所说的五十肩，冻结肩，而少数患者由于受凉或者肩关节受压也会出现如您这种症状。肩周炎患者通常到了五十岁左右，您目前46岁也刚好在肩周炎的高发期，就会出现肩关节不能上抬疼痛的症状，这种情况时可以考虑用一针激素封闭治疗，肩周炎多为自限性疾病，经常活动配合激素封闭治疗通常可以自行缓解，您不必替不必过于担心。肩周炎与颈椎病的区别是一般不会累及到颈部的疼痛和手的放射性疼痛。这种情况也可以去医院拍一个肩关节3.0T的核磁确诊。

第三种可能是颈椎病的症状，随着年龄的增长我们的颈椎会出现退行性改变，骨质增生骨赘形成，当椎间盘脱出或者突出压迫到了神经根就会引起肩膀的疼痛甚至整个上肢的放射痛。这种疼痛时通常伴随着颈部的疼痛。这种情况建议疫情结束后去医院做一下拍一个颈椎的核磁，能够非常清晰的看到颈椎的退变和间盘的改变。

针对现在的条件不允许咱们去医院的情况下，您可以先用扶他林软膏局部外敷于疼痛感最强的位置。如果无法缓解症状可以保守止疼治疗比如用非甾体类抗炎药物如西乐葆和乐松来消除无菌性炎症，达到止疼的目的。用迈之灵可以消除颈椎病水肿对神经根的压迫或者肩周炎肩袖损伤时周围软组织与肌肉的水肿性损伤，可以局部热敷再配合虎力散起到活血化瘀的作用，肩袖损伤时可以加用鲁南贝特促进骨骼肌的恢复，一般用药两个疗程可以达到较好的缓解。
祝您早日康复！

可以贴膏药，用扶他林乳剂局部外敷或者巴布膏局部外敷。最好再配合热敷，起到活血化瘀，缓解疼痛的作用。
扶他林乳剂药店可以买到，扶他林主要成份是双氯芬酸二乙胺，可以缓解肌肉、软组织的扭伤、拉伤、挫伤、劳损等症状，针对风湿类风湿和炎症引起的疼痛以及肩关节疼痛有很好的效果！而巴布膏为消炎止痛贴剂，对于跌打、扭伤、腰痛、肩痛、肌肉痛、风湿痛、撕裂伤痛、类风湿痛等疾病都具有治疗作用！
祝您早日康复！