2020年03月06日
第1次提问
医生你好,我连续咳嗽四五天了,刚开始的两三天是感觉有痰但很难咳出来,早上起床时会咳出黄脓的痰,但今天就是干咳,也没有痰,感觉咽喉里面好像被压住,呼吸不太顺长,吸气吸不上来。我每年冬天天冷都会咳嗽一个星期左右,然后就自己好了,但这次好像更加痛苦了。医生有没有什么建议呢? 症状描述:咳嗽,呼吸不上来
曹继磊医生
你好,感谢你的信任选择我来解答你的疑问。你提供的信息我已详细审阅。正在编辑回复中。请勿回复本条,以免浪费机会。
第2次提问
然后就是会觉得胸闷,感觉喉咙下面一点的位置干干的,这是怎么回事?
2020年03月06日
曹继磊医生
你好,你的情况回顾:咳嗽,少痰,晨起曾有黄脓痰,目前干咳,呼吸不畅。
综合上述情况,首先考虑为急性支气管炎可能性最大。
下面我会问你一些情况,以更好的判断你的情况,指导你更好诊疗。
1.近期受凉了吗?有没有鼻塞流涕喷嚏?有没有发热?有没有头痛?
2.既往有没有过敏性鼻炎的情况?闻到刺激性的东西频繁打喷嚏流清鼻涕?鼻子痒?
3.夜里咳嗽厉害还是白天厉害?咳嗽很严重吗?
4.咳嗽是一阵一阵的吗?还是一声一声的?咳嗽是不是因为嗓子痒呢?
5.咳嗽或者胸闷的时候,有没有感觉嗓子哪儿喘鸣?跟吹哨子一样的声音?
6.近期有没有去医院就诊过?做过什么检查吗?用过什么药物吗?效果怎样?请上传
2020年03月06日
第3次提问
1, 天气冷就会咳嗽,但我自己本身没有感冒发烧。 2, 我有鼻炎,对粉尘敏感 3,白天比较厉害,尤其是最近刮冷风的时候,但我回到自己房间,门窗都紧闭后就稍微舒服一点。 4,每次咳嗽就两三声,然后过一下再咳,喉咙不痒。 5,吸气时候会有一丝丝喘鸣,但不明显 6,没有去医院,又在喝川贝枇杷膏,喝了两天后觉得咳痰更容易咳出来,但咳嗽还是没有停
2020年03月06日
曹继磊医生
你好,你补充的信息我已收到。
根据您咳嗽,曾有黄痰的情况,首先考虑支气管炎,同时,您受冷气容易咳嗽,且存在过敏性鼻炎,考虑存在气道高反应性。但您有胸闷,而且有吸气的喘鸣,需要注意除外咳嗽变异性哮喘的可能性。
可以先按照支气管炎合并气道高反应性来治疗观察,如果,效果不好,可以再进行进一步检查,明确是否存在咳嗽变异性哮喘的可能性。
治疗上:
1.生活上,一定外出戴口罩,避免接触粉尘、花粉等刺激性过敏源,注意休息,避免辛辣油腻刺激性食物,多喝水。
2.药物上,
⭕ 阿奇霉素 0.5g/次 每日1次 饭后半小时口服治疗(针对您咳嗽,曾晨起有黄痰,考虑可能存在细菌感染,阿奇霉素可覆盖常见细菌以及支原体)
⭕ 阿斯美 2粒/次 每日3次 饭后半小时口服治疗(针对您咳嗽,胸闷症状,该药物综合有抗过敏、止咳、舒张支气管等多种功效及作用)
⭕ 孟鲁司特 10mg/次 每晚睡前1次(针对您过敏性鼻炎,鼻炎与气道同属一个呼吸道,鼻炎不控制,下气道也不容易控制,同一个气道,同一种炎症)
上述药物应用5-7天,如效果好,则坚持应用,如效果不好,建议一周后呼吸内科就诊,听听肺内是否存在哮鸣音,做血常规看看感染情况,做胸部CT看看是否存在肺炎情况,做肺功能+支气管舒张试验排查咳嗽变异性哮喘可能性。
希望有帮到你。
祝你早日康复!
2020年03月06日
曹继磊医生
阿斯美平台缺货,请到药店购买,十分抱歉!

TA的问答

我一直是隔离在家,上周五3.20号出去买过一次衣服,全程带有活性炭防尘口罩,而且我们这边(江苏·徐州·睢宁)零增长15天以上了,我年前1.18号回家,就感冒咳嗽,在药店诊断为伤寒,我从南方回家,夜班空调车,温差比较大,可能就感冒了,当天睡觉万山红发热37.5,没吃药,第二天退烧了,一开始以为普通的温差感冒不严重,结果1.23吃了猪肉饺子,咳嗽的比较严重,我就拿了药,消炎药(红霉素)咳嗽药(咳特灵)一个风寒感冒灵颗粒,一个蒲地蓝消炎口服液,大概连续迟到2.03号几乎就是全好了,但这个时候消炎药停止售卖了,要去中心医院,我就觉得感冒症状已经没了,就还会咳嗽,但都会吐痰,再后来自己喝热水,运动,吃清淡饮食,也一直都没啥大问题,但是胸部以上锁骨以下经常会觉得闷疼,而且最近总感觉嗓子眼的位置有气流感,会发痒一样,而且鼻子也会是不是有个鼻子不通气,比如我左边侧躺,那么我左边鼻子就会不通气,从我回家后一直是居家隔离,只有期间去买过一次衣服,一直未发烧,下周六要出去面试,所以想确定自己的症状到底是什么毛病,又有什么治疗方案,谢谢医生。 老是感觉胸口左边堵的慌,有痰咳不尽你好最近熬夜严重,无发烧。胸前很不舒服,无咳嗽,晚上睡觉吸气胸腔会有声音,躺下吸气。胸腔也有声音。不知道是什么原因,大概从周四开始到今天周六,昨天早睡不适感有好转,但是吸气胸腔有声音有明显。手按部位不舒服症状描述:星期四着凉,星期五开始体温一直37.2~37.4之间徘徊,头晕,人没什么力气。中间有服药,早上起来体温37左右,过一会量就又37.2了 没去过疫区,这段时间也一直在家,哪都没去。 用药情况:吃了感冒清热颗粒症状描述:晚上七八点低热,37.5度,喉咙微微有痰,无咳嗽,无鼻塞,无喷嚏,有时头有些晕,傍晚畏冷,无汗或少汗(有时候会感觉自己体内有热气但就是排不出来汗)第二天早上醒来通常36.3-36.6度,上午体温通常为36.8度,下午体温通常为37-37.2度,晚上七八点继续发热37.5度。 患病时长:四天 医院检查:无,只网络问诊过(附图) 用药情况:快克,阿莫西林,999感冒灵,小柴胡,连花清瘟 都喝过