2020年03月10日
第1次提问
宝宝十个月,周日早上发现发烧,37.8,中午一点升到39.1,吃布洛芬,温度降下来,晚上七点又烧到39.2,吃布洛芬,温度下降,吃饭喝奶正常,精神良好,夜间烦躁,温度升到39.5,吃布洛芬,温度下降 周一温度情况基本重复周日,吃奶吃饭不多,烧退下来精神良好,烧起来有点发蔫烦躁 周二早温度38.3没有吃药 没有咳嗽流鼻涕等症状

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2020年03月10日
高佩琦医生
您好,我已经仔细看了您提供的宝宝的情况及孩子的血化验结果。10个月宝宝无明显诱因突然发热,热峰39℃,口服美林后间隔六小时左右反复高热。无咳嗽鼻塞流涕,恶心,呕吐,腹泻等症状。血化验结果提示白细胞计数正常,单核细胞比例增高,提示有病毒感染。但是化验结果没有c反应蛋白,孩子发热今天是第三天,是有继发细菌感染的可能性的。
目前根据宝宝的年龄以及辅助检查结果需要考虑普通的急性咽峡炎,就是嗓子发炎。可只有发热,无其他症状。前三天多是病毒感染引起。因为抗病毒药物无特效的,治疗以对症治疗为主。第二就是需要除外幼儿急疹,由病毒感染引起。以反复高热3-5天为主要表现,热退后会从颜面部到全身出现弥漫性的针尖大小的红色皮疹。因为早期没有特异性表现很难准确预估,只有出疹子才能确定。
现在需要观察宝宝退热以后的精神状态,目前如果吃药的话可给予对症的解表散热药物。绝大多数的病毒感染都是可以3-5天自愈的,只要退热后精神状态好,热峰逐渐下降就是好转表现。您可以把医院开具的处方以及您家里的药发个图片,我可以帮助您选择药物。除此以外宝宝如果没有食欲,不用太着急,只要尿量正常就可以。不要强制孩子吃东西,而且要清淡饮食。
您如果有什么不明白的可以继续追问。祝宝宝早日康复!
2020年03月10日
第2次提问
孩子十一点半体温升到39.6,吃了美林,降下来了,有点嗜睡,还是不肯吃奶吃饭。有去医院的必要性吗?我们还没有去医院,化验单是检验科得朋友上门来做的。 您可以推荐些药物吗?没有有川崎的可能性呢? 孩子有点嗜睡。温度升高时会有点惊跳,正常吗!
2020年03月10日
高佩琦医生
宝宝反复高热已经满48小时,现在出现嗜睡,睡眠时偶尔惊跳。需要到医院给宝宝面诊一下比较安全。绝大多数婴儿期发热都只是简单的上呼吸道感染表现,少数会有合并症。需要警惕感染后的脑炎,心肌炎,都会伴有嗜睡状态。睡眠时候的惊跳在这个季节还需要排除手足口病。目前发热时间短还不考虑川崎病,川崎病多伴有皮疹,双眼结膜充血,口唇皲裂,草莓舌以及淋巴结肿大。而且考虑川崎病需要起码发热五天以上才考虑。川崎病的发病率不高,不必过于担心。您要是还想在家用药我可以给您推荐。请您给我宝宝的具体体重,我给您推荐。如果宝宝热峰逐渐升高或者是热峰之间间隔的时间缩短或者宝宝精神状态不好的话就提示感染加重啦。一定要去医院给宝宝看!
高佩琦医生
另外请问宝宝有没有药物过敏史,既往有没有用过头孢类消炎药。父母有没有药物过敏史或者过敏体质。
2020年03月10日
第3次提问
孩子吃完退烧药精神很好,就是不愿意吃饭吃奶,只愿意喝水,上午拉大便很好,下午有点放屁带水,正常吗? 孩子20斤,但是最药房买不到药,只有门诊能开,家里只有美林,只吃美林可以吗?
2020年03月10日
高佩琦医生
美林只能退热,如果是普通的病毒感染,精神头好的话可以在家观察。一般3-5天可自愈。现在是建议宝宝吃奥司他韦颗粒 一次25毫克,一天两次。再搭配点中成药,比如小柴胡颗粒,蒲地蓝等都是可以的。上述药物都可以俺说明服用,因为剂型不详,不好具体建议。稍微拉的稀一点是可以的,只要不是腹泻。在家吃药请一定观察好体温变化,精神状态以及出现的其他症状。千万不要在家硬抗。目前国内大多数地区都已经多日没有病例报道,环境还是安全的。祝宝宝早日康复!

TA的问答

你好医生,我家宝宝两岁多了,昨天晚上吃完饭后开始吐,后面陆陆续续又吐了三次,早上我妈给他喝了一点点奶就睡下了,今天倒是没怎么吐了,但是还是有点反胃,为啥呢?精神状态也很好,也没感冒发烧啥的症状描述:大便次数增多 自己看着感觉不稀 今天红皮股特别严重 一洗屁股宝宝就哭 肉眼未看见破皮 症状描述:宝宝6个半月 添加辅食15天左右 突然大便增多不知道是否与辅食有关 今天为止已经大便5次 (11点那次大便黑色画圈部分是否为粘液)今天还没有喂过辅食 奶量每次220左右 每次间隔5、6、7个小时都有 有时候宝宝吃完220还会哭 不知道是不是不够吃 有时候吃170-190 之前几天大便次数也就5次以内 最近宝宝一直处于浅睡眠 手心脚心爱出汗 前天去医院还开了一盒迪巧碳酸钙 吃了2天 患病时长:5-6天左右 用药情况:自己在家服用思连康双歧杆菌2天 一天一次 一次二分之一的量 15点左右喂了几口蒙脱石散高主任,您好! 我家宝宝得了幼儿急疹,发烧了3天,退烧后全身出疹子,但是监测体温这两天一直在35到36度之间,没上过36度,老是莫名哭闹,这些现象正常吗?需要去医院复查看看吗?出疹子期间该怎么护理?高医生你好,我宝宝八个月,奶粉喂养,最近三天宝宝的便便一开始拉的一小节是白色的,后面拉的是黄色的,想问下医生这是啥情况医生您好,我女儿5岁4个月,前天开始高烧发热39.9度,吃了退热药,昨天下午发热40度,没有其它症状,无咳嗽,无鼻涕,就是高烧,这两日食欲不佳,爱喝水,精神状态高烧时候比较萎靡,退下来就是活泼的,昨日医院的检查结果单如图,今天也是低烧状态 刚刚就是今天下午,她说痒,我看就身上一片一片的红,她抓,过一会就是一片一片的凸起状,目前没有发现小颗粒点点,这是什么原因,需要如何用药