2020年03月09日
第1次提问
1个月10天的小宝宝,口腔上颚两侧有白膜,口腔上颚中间有颗两毫米左右的小白点,吃奶正常,担心是不是鹅口疮,如何鉴别,不治疗会自愈么?
陈欲晓医生
宝宝家长您好,感谢您的信任!您的信息我收到 现在马上阅读,待我分析整理编辑后回复哈,可能需要些时间,所以麻烦您稍等会儿。因为追问次数有限,为节省次数,这条您可以不用回复哈!
2020年03月09日
陈欲晓医生
01:40
转文字
陈欲晓医生
如果白膜不容易擦掉,或强行擦掉了露出来底下的粘膜面有潮红、粗糙、甚至还可能因为擦拭出血了那么考虑鹅口疮的。

鹅口疮如果比较轻微,很少,不影响进食和生活,可以:先去除引起鹅口疮的一些可能因素(比如清洗玩具和奶瓶、照顾宝宝的家长做好手卫生)后在家观察2-3天,并可以用生理盐水在哺乳前后清洁口腔。
如果鹅口疮有增多趋势 或 宝宝哭闹不舒服、影响进食,建议要给予治疗。否则念珠菌感染的部位有可能会不断扩大、甚至蔓延到咽部、扁桃体,严重的甚至蔓延食管、气管,引起 念珠菌性食管炎 或 肺念珠菌病,到时候可能就会出现 吞咽、呼吸的困难。
2020年03月09日
陈欲晓医生
02:58
转文字
陈欲晓医生
01:18
转文字
陈欲晓医生
00:39
转文字
陈欲晓医生
如果只很少量鹅口疮也不影响吃睡可以在保持口腔卫生情况下观察两三天,没改善就建议用药啦。
1、首先可以用棉签蘸2-5%的碳酸氢钠液(比如可以到医院配一袋输液用的5%的碳酸氢钠注射液)擦口腔,每天三四次到六七次都可以,看严重程度而定。
2、如果3天无好转,可以用制霉菌素粉末或混有制霉菌素的甘油或鱼肝油涂口腔,可以每天涂四次,连涂7-14天。 制霉菌素属于处方药,建议取有处方资质的药店或医院药房买。如果买到片剂可以把它碾碎了给宝宝涂。(建议议您可以先尝试碳酸氢钠擦口腔,如果3-5天没好转再考虑用制霉菌素。)
3、注意奶嘴、妈妈乳头、宝宝可能啃咬的玩具、接触宝宝的家长手部的清洁,避免反复交叉感染。
4、注意宝宝的口腔卫生,不然鹅口疮也可能会反复的。
2020年03月09日
第2次提问
图片这种,是鹅口疮么

为保护用户隐私不显示图片

陈欲晓医生
收到,我马上阅读后编辑回复,请等我一下啊。
陈欲晓医生
看到部位是在上腭中线和上牙龄侧面的小白包,突出于粘膜面的。
这个倒更像马牙呢。

鹅口疮是白色膜状物。
马牙是突起来的小颗粒或小白包一样的。

如果除了牙龈侧面、上腭中线附近之外,其他部位没有白膜了,那还是考虑是马牙呢。
第3次提问
白点周围,上颚很多大片白色的膜样物,这种是鹅口疮么

为保护用户隐私不显示图片

2020年03月09日
陈欲晓医生
00:47
转文字
陈欲晓医生
01:15
转文字
陈欲晓医生
01:06
转文字
2020年03月09日
陈欲晓医生
用湿棉签能轻松擦去不伤粘膜的是残留的奶,这个不需上药,只要做好口腔卫生就可以了。

不能轻松擦去的或强行擦去会伤粘膜的,考虑鹅口疮。轻微的可以做好清洁卫生前提下观察2-3天,有好转可以不用药。
没好转可以用碳酸氢钠液涂口腔。
3天无好转建议改制霉菌素涂口腔。
有效后还要继续用3-7天哦!

希望以上解答对您有帮助,祝宝宝健康!