2020年03月09日
第1次提问
心脏二瓣膜粘连 有时会绞痛 心跳加速 呼吸急促 平时要怎么预防 能参加潜水吗?
2020年03月09日
李军医生
    您好,我是李军大夫,谢谢您的信任,很高兴为您解答!我已经看到您的问题和资料了,请允许我先结合您的问题思考一下,整理思路和语言之后,稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问,我将我的想法先说清楚之后,会告诉您可以补充追问哪些问题,到那时候您再补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会,不至于浪费。(本条回复不占用追问指标,等三条回复完毕,如果解决了您的问题,请不吝给个五星好评,谢谢)  
李军医生
    您好,您提供的病史资料我已经详细看了。医生诊断疾病需要详细的询问病史并结合细致的体格检查以及必要的辅助检查才能够得出相对准确的判断。
    请问您平时主要是哪里不舒服?这种症状有多长时间了?以前得过什么疾病?目前服用什么药物?效果如何?有没有出院小结之类的资料?还有没有做过其他的什么检查,比如超声心动图?还有没有别的病史资料补充?请您补充这些问题的答案,上传文字和图片,然后咱们再来进行综合分析。谢谢。
2020年03月09日
李军医生
您好,我一直在等待您反馈信息。不知道您以前是否做过超声心动图(心脏彩超)?有没有相关的图片资料,您可以拍照上传,然后咱们再来分析。
2020年03月09日
第2次提问
偶尔会心绞痛 心跳加速 之前检查医生说是二瓣膜粘连
2020年03月09日
李军医生
您好,您反馈的信息我已经收到。根据您的情况,咱们需要考虑以下几方面的问题。第1个是心脏的瓣膜存在病变,第2个需要考虑到心律失常。
我们心脏上的瓣膜包括二尖瓣,三尖瓣,主动脉瓣和肺动脉瓣。其中二尖瓣是两个瓣叶,如果之前有大夫说你是两个瓣膜病变的话,我推测是二尖瓣出现的病变。二尖瓣病变包括关闭不全,或者是狭窄。如果是黏黏性病变的话,多半是二尖瓣狭窄。按照您的年龄来看,如果排除了先天性的因素,需要考虑风湿性病变。
第2个问题需要考虑到心律失常,所谓心律失常也就是我们老百姓口中所说的心脏乱跳,通常表现为心搏有力(咚咚直跳),心跳加速(像机关枪一样哒哒哒哒的跳),或者是心跳节律不规整(乱跳),患者常常有漏搏感,合并心悸、胸闷、头晕、手脚发麻、全身无力等等症状。心律失常常见的类型包括阵发性室上性心动过速,阵发性心房纤颤,室性早搏,房性早搏等等。建议先做一个24小时动态心电图,详细评估一下心脏在一天之中的跳动情况,如果能够抓住症状正在发作时候的心电图那就更好了。建议同时抽血完善甲状腺功能检测,看看有无存在甲状腺功能亢进症或者是甲状腺功能减退的情况,因为这两者也会导致不适症状的发生。完善超声心动图检查也是非常有必要的,可以仔细的评估一下心脏结构和功能,是否存在有异常的改变。
我觉得您需要做的首先是应该对心脏的状态进行评估,您可以先完善上面咱们提到的几项检查,在充分评估的基础上在进行风险分层。
如果确实存在心脏瓣膜病变的话,可能平时过于剧烈的运动要避免。至于您提到的潜水运动,它对于肺活量以及心脏的功能要求比较高,如果最终检查提示您的瓣膜病变程度不重,我觉得是可以从事此项运动的。如果查出来瓣膜问题比较严重,可以考虑通,球囊扩张或者是瓣膜置换等办法来解决问题。
以上是我对您提问的答复,希望能够对您有所帮助,如果您还有疑问,欢迎您在下方继续留言咨询,谢谢,祝好。

TA的问答

您好医生!我上周一的了新冠,中途低烧了两三天,后来就偶尔有些咳嗽,上周日转阴。最近基本上就偶尔会咳嗽。 我今天早上起来就觉得有点累,最近一周都是十一点半左右睡觉八点多起床。中午吃饭的时候突然疲惫加重。有一种吃不动饭的疲惫。左胸口隐隐有一些疼痛,没有很明显的痛点。然后我就拿apple watch测了一下心电图(不知道有没有参考价值),测了一个小时基本上都是有一些异常数据。 血压:左手117/66,右手102/77 医生可以帮忙看一下,需不需要去医院做进一步检查呢?是不是有心脏方面的问题呀?去年做过心脏彩超和24小时心电图我也一起附上了。症状描述:您好,我父亲今年67岁,2021年12月8号做完冠状动脉造影手术后,走路快或者走楼梯时,心脏中间位置会闷,而且会疼。 已持续快4个月了,会不会是手术的后遗症, 如何治疗呢? 2018年也做过一次冠状动脉造影手术,方面术后没有这么大反应。李医生您好,我19年底因为气促和持续性的心跳过快去医院检查过心脏。查了24小时心电图提示罕发房性早搏和罕发室性早搏。超声提示三尖瓣轻度关闭不全。医生说我是焦虑症,拿了阿普挫轮和黛力新给我。那段时间我4次抽血,血小板和白细胞一直在降低,医生让我做了骨穿来排除严重血液病。在等结果那段时间因为担忧,整个人特别焦虑。身体出现了挺多症状,发热头晕等。当时只吃了阿普挫仑,黛力新没敢吃。自己买了谷维素,吃了一瓶头晕的症状才彻底消失。后面不舒服的症状大概持续了不到一年。之后除了偶尔心跳很快没其他症状了,我就认为自己康复了。但今年8月到现在,这几个月一直各种不舒服。8月一整个月每天都出冷汗和虚汗,那段时间我增加了有氧运动,每天稍微一动都出很多汗!一直到现在还时不时出冷汗虚汗!前一段时间又持续发热了一阵(36.8-37.3)。这个月排便习惯改变,之前有点便秘,现在每天1-2次拉肚子或者软便。还有一段时间一直手抖。而且最近每天心脏都有几阵心跳特别快的情况出现,特别是晚上躺在床上时。我想问下,我这种情况还是焦虑症引起的吗?还是说我需要分别检查这些部位是否出了问题?盼答复,谢谢!医生您好,我母亲今年59,基础疾病主要有胆结石和桥本甲状腺炎(甲减)在服药。 去年10月左右查出高血压,一直在服药,自查血压大部分时间是正常范围的,也有时候会偏高。 上周从老家回来后,突然感觉心慌,然后脖颈的地方有点紧,然后就去医院做了检查,医生给开了24小时心电图(结果如图),当时也做了心电图显示正常,其他血液检查如图。另外今年4月份还做过心脏彩超如图,往年体检心脏检查也都是基本正常的。 请问医生这个大概是什么问题?需要做哪些进一步检查吗?谢谢~医生,我现在怀孕16周,二胎。大约从第10周开始,我上午就会头晕一段时间,很难受,一般是9点到十点之间。这两天iwatch测心跳,发现头晕的时候心跳也很快,有120次/分的样子(完全没运动就一直坐着)。有时候甚至130次。如果后仰半趟在位子上,或者把头放低到腿部,心跳会立刻下降到100,舒服很多。有时候站起来想吐,早饭吐完会舒服一点。我产检空腹血糖5,血压100/66,家里安静的时候会出现85/55,血红蛋白125,都在正常范围内。心电图正常。我想知道我这个头晕到底是什么原因,真的很难受。一胎也会头晕。