2020年03月08日
第1次提问
杨医生你好!我宝宝今天48天,38+3剖腹产,女,出生体重7.5斤,身高49cm,情况好,评10分。出生到现在,前10天喂奶粉(初乳有挤出来给宝宝喝)后来都是纯母乳喂养,大便次数一直多,几乎每次换尿布都有便,我们比较勤换尿片,在8-12次左右(大便性状颜色啥的应该是正常,味附图)有时候少些,是放屁带出的,放屁也比较多,月嫂每天都有做排气操,抚触啥的。宝宝吃奶一直都比较斯文,吃得不是很多,尿量还可以的,估计在400-600毫升一天。宝宝睡眠比较不好,晚上通常频繁(安静不够10分钟)哼哼唧唧到天亮,白天抱着能睡好些,最近半个月,宝宝出现频繁惊跳(晚上多,白天少)更加睡不好。目前情况是,大便次数多,宝宝脸色和嘴唇显苍白,体重才9.2斤,55cm,惊跳频繁。想请问医生,是否有什么问题?该怎么调整? 另:怀孕后期我有贫血,血色素最低时候87,铁蛋白8.2。

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2020年03月08日
杨晓泉医生
你好,你的信息已阅,谢谢信任!请你稍等,我在组织文字。等会回复。
2020年03月08日
杨晓泉医生
你好,根据你提供的信息考虑1.功能性消化不良。2.夜惊症?小儿消化不良的原因是多种因素综合作用的结果,包括饮食和环境、胃酸分泌、消化道运动功能异常以及一些其他胃肠功能紊乱性疾病等。而婴儿睡觉惊跳是因为婴儿神经系统发育不完善,兴奋抑制过程还不完善,受刺激后易引起兴奋,一般这是一种正常的情况,在宝宝惊跳时,妈妈可以用手轻轻按住宝宝身体任一部位,进行轻轻的安抚,可以使其安静下来 ,这种情况宝妈完全可以放心,随着宝宝月龄的增长,神经系统慢慢发育完善,这种惊跳的情况会慢慢消失,不需特殊解决。如果宝宝睡觉时频繁受惊,出现两只小手乱抓 ,假如大人手握住他的小手他就可以安静,没握住就好像很害怕会大声哭或惊醒,表现出特别恐惧的话,医学上称夜惊症。一般随着年龄的增大,也会慢慢好转。护理上要注意卫生,勤洗手,避免着凉,宝妈最好不吃辛辣刺激食物和避免过多的吃生冷水果,注意加强营养,恰当增加含铁高的食物(如鸡肝、猪肝、鸭肝、鸡血、猪血、鸭血、牛肉、鸡蛋、菠菜等)。治疗上可以用:1,妈咪爱或常乐康,每次1支,每天2次,40℃以下的温水送服。2,醒脾养儿冲剂(可调节脾胃,改善夜惊症状),每次半包 , 每天2次。2种药都可以吃7~10天。3,看图片肛周皮肤红,注意护理 ,可用茶油蒸好放凉后外涂肛周 ,或用喜美婴喷剂喷肛周皮肤,每次1喷,每天3~4次。注意观察大便性状,如果有粘液血便 ,频繁呕吐,发热,尿少,精神状态不好等表现,应去医院诊治。希望我的答复能帮到你 ,祝宝宝健康成长!
2020年03月08日
杨晓泉医生
还有,宝宝目前的体重在正常范围 ,但奶量400ml的话,就少了,生后1-2个月期间,宝宝每天600-800毫升左右比较好。但具体宝宝吃多少合适,还是应该按照宝宝的实际情况。宝宝是否吃饱或者吃这么多是否合适,最直观的就是看生长发育情况,如果生长发育好,说明奶量是足够的;如果生长发育不好,就要考虑是否吃奶不够等原因。
2020年03月08日
第2次提问
谢谢您耐心回复!我忘了和你说,我的皮肤在孕36周后湿疹发作(反复发作多年,医生是诊断湿疹)至今未用药,一直很痒,但曾做过敏原试验,是没有发现过敏原的。这种情况影响哺乳吗?宝宝会不会也过敏?功能性消化不良的话,一般多大会改善?是用药好?还是不用药好?宝宝是到晚上9点左右开始,就容易哭闹,睡着抱着也会很易惊醒,晚上睡觉时候,我们手一直握着宝宝的手睡,她也还会惊跳,同时受到惊吓那样睁眼,呼吸快,还会伴随呼呼声,等过了,一般又能安静下来浅睡,然后很快下一个惊跳循环。我说的400-600是尿量,其实,七八百可能都有,因为换尿片勤 ,而且每次量也可以。奶量的话,没有估计多少量,都是按需哺乳,但因为晚上睡不好,宝宝白天比较爱睡,昏昏沉沉的,一吃奶没多久就会睡着,怎么逗都不会再吃,所以,我也只好频繁点喂了,白天睡觉相对安稳些,但放床上也还是比较容易醒。谢谢您指导臀部护理,因为便便多,所以即使每次都用护臀的,也还会稍微有些红。
2020年03月08日
第3次提问
一般来说,宝宝贫血的可能性大吗?母乳含铁低,很难补,宝宝体内贮存的铁会因为大便多而流失快吗?宝宝趴着睡能改善哼哼唧唧和惊跳情况,能趴着睡吗?(宝宝已经会抬头,能换方向了,大人也会看着)有什么影响吗?如果体重再不长,需要去检查什么呢?
2020年03月08日
杨晓泉医生
你好 ,宝妈是过敏体质,是可以哺乳的,但应注意避免进食易致敏食物,如虾蟹等海产品,菠萝、芒果、榴莲等水果。婴幼儿过敏的发生是有明显的个体差异和遗传倾向的,就是宝爸宝妈可能有过敏体质,有些小宝宝天生就是容易过敏, 像这种天注定的情况,只能随着年龄的增大,免疫力增强,同时注意避免易致敏的东西而改善,如果出现过敏症状,是可以进行对症治疗的。功能性消化不良一般1~2周就能改善。上述药是可以吃的,副作用不大。你做得很好,按需哺乳,继续坚持。
2020年03月08日
杨晓泉医生
一般来说,宝妈有贫血 ,会影响到宝宝。如果宝宝长期胃肠吸收消化功能不好 ,会影响铁的吸收而导致贫血。但出生后 2~4 月之间的婴儿可能存在生理性贫血,对健康并不造成危害。宝宝趴着睡没有什么影响,家长注意看防窒息就可。宝宝现在体重还可以,如果体重不增,大便、夜间惊跳无改善或加重,应去医院诊治,可查血常规,大便常规,必要时做过敏原测试,头颅CT等检查,具体要根据医生的建议。祝你一切顺利!