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您好，我在仔细看您的问题和打字，稍后会详细回复您的问题。此条信息您不需要回复。（此条回复并不占用您的追问机会）。谢谢您！

您好，感谢您的信任，让您久等了。您的资料已详细阅读和分析。
根据您提供的这些信息，初步判断是急性的牙髓炎。这种情况下最有效的止疼的方式就是到口腔科把牙齿钻开，把炎症引流出来。但是目前由于疫情还未结束，去医院有风险，因此建议先服药控制症状，等疫情过了之后再到医院进行治疗。

推荐服用头孢类的抗生素，然后加上甲硝唑一起吃。还要配合止疼的药物推荐吃芬必得，如果芬必得还没有效果的话，换成双氯芬酸钠缓释片。需要注意的是芬必得和双氯芬酸钠缓释片不能一起吃。两个药成分类似，双氯芬酸钠效果更好一些。
您对头孢过敏吗？如果不过敏的话，我稍后为您开处方。您在当地的药店买，也可以在网上买，寄到家也可以。好多地方快递停运了，您最好在当地的药店买。

牙齿分为硬组织（牙釉质、牙本质、牙骨质）和软组织（牙髓），其中软组织（即牙髓）处于硬组织的包裹中，硬组织形成的包裹牙髓的空腔叫做牙髓腔。牙齿硬组织里面是没有血管和神经的，只有牙髓里面才有血管和神经；而牙髓里面的血管神经只能通过牙根尖端的小孔（根尖孔）和身体的血管神经系统相连。如下图。
当细菌破坏乱牙齿的硬组织侵入牙髓以后，会引起牙髓感染发炎，引起水肿（想想我们身体其他地位感染以后肿胀的样子），而由于牙髓处于硬组织的包裹中，硬组织不能够随着牙髓肿胀而膨胀，于是水肿的牙髓便导致牙髓腔里面压力增大，这种增大的压力实际上也是硬组织加载牙髓上的压力（力的作用是相互的），由于这种压力的刺激，加上炎症的影响，就会引起剧烈的疼痛感。
另外这种压力会压迫牙髓里面的血管，导致血管受压闭塞（想象一下用手捏橡皮水管的时候），由于牙髓只有从牙根尖端地方过来的血管，一旦这个血管通路收到压迫引起血管闭塞，便会引起牙髓缺血；同时由于血管闭塞，机体的抵抗细菌的免疫成分也不能通过血液运送到牙髓，无法消除发生的感染，这几个因素同时作用，使得牙髓一旦感染基本上很难回复，往往导致牙髓坏死，而细菌则通过坏死的牙髓这个通道继续深入机体内部导致进一步感染。所以牙髓炎要进行及时的治疗。根管治疗的示意图如下图2.

处方已经开好，您把头孢、甲硝唑+芬必得吃上。如果芬必得止疼效果不好，把芬必得换成双氯芬酸钠缓释片。芬必得和双氯芬酸钠不要一起吃，这两个种药物成分类似，双氯芬酸钠效果比芬必得更好一点。