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您好，感谢您的再次询问。
在早孕期的时候，孕酮在不同的时间波段非常的大，而且在怀孕期间，随着血hcg值的升高，还会出现生理性的下降（一般来说最低可以低到5ng/ml，当然如果低于这个数字，往往预示着这个胚胎愈后肯定是不好的，如果低于10ng/ml，相对来说这个胚胎不好的可能性也是比较大的），所以目前来说孕酮在各个指南里面已经不推荐作为早孕期胚胎质量检监测的敏感指标，所以孕酮低并不能预判胚胎的质量不好，也不需要用孕激素保胎，除非说原来有过三次以上不良妊娠史（比如难免流产，稽留流产或复发性流产等），因为研究认为，孕酮降低是胚胎本身质量不好的表现，而外源性的补充再多的孕酮对宝宝的整个妊娠结局不会产生明显的影响；或者血HCG翻倍不好，孕酮持续性下降，没有其他办法才去试一下（大概率也没有用），才需要用孕激素保胎治疗。当然就算早孕期用了孕酮，对宝宝也没有明显的影响。现在我们很多医生的观念都还没有更新过来，觉得孕酮低都应该用保胎药物，实际上用不用孕酮对胚胎的发育并没有太直接的关系（当然目前的研究认为，早期用孕激素（主要是天然的黄体酮或者人工合成的地屈孕酮），对胎儿的发育影响也没有太大影响）。目前来看您的孕激素水平确实比较偏低，到底是因为胚胎发育不好还是因为胚胎怀孕比较早，目前还难以明确（按照您目前孕期孕酮10.5，胚胎发育不好的可能性确实是存在的），当然后期还是要定期监测孕酮以及血hcg值的变化的，虽然认为目前在早孕期使用孕激素保胎，不一定能起到很好的效果，但是确实你的孕激素偏低，那么使用一点孕激素帮助你保胎，我觉得倒也没有原则性的错误的，可以使用黄体酮肌注和地屈孕酮保胎。
根抗β2糖蛋白抗体主要见于抗磷脂抗体综合征，同时也是自然流产的病因之一。抗β2-糖蛋白1抗体在血清中正常范围是0～20RU/ml，若高于该值，主要见于抗磷脂抗体综合征(其敏感性30%～60%，特异性98%)和系统性红斑狼疮（SLE）患者，复发性流产，类风湿关节炎，川崎病，动脉粥样硬化，系统性红斑狼苍，类风湿性关节炎，血栓形成等等也可能升高，所以并不是抗β2糖蛋白阳性一定就是有问题的，需要结合它的数值（大于20才算有异常）和其他的检查结果来看。
如果需要明确是否是抗磷脂综合症，需要同时检测抗心磷脂抗体，抗心磷脂抗体(ACl）和抗β2糖蛋白抗体，狼疮抗凝试验和/或aPTT或其他组合作为初始筛选测试。如果其他这些检查都有异常的话，才能明确是抗磷脂综合症，那么必要的时候可以使用阿司匹林或者低分子肝素减少自然流产的风险，如果只是单纯的一个抗体阳性，而其他检查都是正常的话，倒不一定会有什么严重的后果。您前期有过一次难免流产，并且查出来存在多倍染色体问题，这个在早孕期的先兆流产中还是比较常见的，因为早孕期的大部分流产都是因为和胚胎的染色体或者基因存在异常有关系，但是一次的流产不能说明太大的问题，除非说有过连续两次及以上的不良妊娠病史，一旦我们才建议进行积极的干预。
你们当地的医生让您服用泼尼松龙及肌注低分子肝素，可能还是考虑您抗β2糖蛋白抗体增加，考虑有抗磷脂综合症，既然已经用上的话，可以继续使用，泼尼松它是一个糖皮质激素，主要作用是治疗抗磷脂综合征减少流产的相关风险，虽然使用糖皮质激素以及低分子肝素还是有一定争议的，但是真的有需要也是可以在相关的专家指导之下使用的，你目前已经用上的话，我觉得暂时不用停，先观察，但是后期确实需要定期复查血hcg和孕激素，适时的时候复查B超，警惕宝宝存在不好的这种可能性，但如果后期血hcg值，孕酮以及B超等都没有发现明显异常的话，那么这个宝宝还是有存在好的可能性的。
希望我的回答能够对您有所帮助。

您好。
1.目前出现少量阴道流血有可能是先兆流产的表现，也有可能是胚胎发育不好，可能发展为难免流产的前期表现之一，因为您前期的hcg值前期翻倍情况其实还可以的，但是确实孕酮数值有点过于偏低了，后期的话到底这个胚胎发育是否好不好，还是要通过定期的复查血hcg值，孕酮以及适时的复查，B超来判断，目前少量的阴道流血，您已经使用脊柱黄体酮以及口服地屈孕酮的话，也没有特别其他好的处理方法了，主要还是一个适当的休息对症处理，但是这种休息不需要绝对卧床休息，适当的活动，比如散步，上厕所是没有太大关系的。
2.从您提供的检查结果来看，β2蛋白抗原前期是阳性的，目前来说其实可以再检查一下它的抗原是否持续阳性，还是只有抗体阳性，单纯的抗体人士不一定会对生育产生明显的不良影响，不是说一定要用糖皮质激素或者低分子肝素治疗的，但是这个呢最好咨询一下大的内分泌科。
3.后期的话，一方面需要监测一下β2蛋白抗原是否转阴，同时还要监测血hcg，孕酮等变化，如果血脂分配情况是良好的，孕酮值一直维持在10以上的话，这个胚胎还是存在好的可能性的，但是如果说后期血hcg值也出现翻倍不理想（Hcg值在2000以内，往往48小时需要翻一倍，而2000~6000往往需要72小时，6000以上可能需要96小时才能翻一倍），孕酮值出现持续性的下降，甚至低于5ng/ml的话，那么这个胚胎不好的可能性就比较大了，当然那个时候还需要结合B超，看是否能够看到卵黄囊，胚芽及胎心搏动来综合判断。
希望我的回答能够帮到您😊

您好，少量的阴道流血也有可能是先兆流产或者难免流产的前期表现之一，如果阴道流血不多，可以暂时不到医院里面就诊，可以适当的卧床休息，同时继续口服地屈孕酮和肌注黄体酮针保胎，因为您及时到医院里面去了，也就是这些处理方法了，后期的话可以隔1~2天，或者更长一点的时间也没有太大关系，到医院里面去复查一下血hcg和孕酮，如果血hcg值已经大于5000，必要时可以做一下B超，明确一下宫内或者宫外妊娠。当然如果在这个观察的过程中出现下腹疼痛加剧，阴道流血增多，或者阴道里面有肉样的组织排出，那么可以随时到医院里面进行急诊的相关检查。
希望我的回答能够帮到您。