2020年03月07日
第1次提问
之前找过刘医生 外耳道炎 现在应该是扁桃有点发炎 吞不了东西 耳朵都快好了 今天又痛起来了 因为我带了牙套 嘴巴现在还有个口腔溃疡 这段时间口腔溃疡长得特别频繁每次还特别严重 不知道为什么 我这段时间 很上火鼻子里经常有血 我妈妈给我熬了金银花水基本天天喝 时不时还喝点清热冲剂
刘林医生
你好,提问已经收到,谢谢信任,病情正在分析,这条您先别回复,以免浪费您的剩下的两次提问机会,待我进一步回复您之后,您再回复我,谢谢!
2020年03月07日
刘林医生
好的,请问你现在主要是感觉咽喉疼对吧?耳朵还疼不疼呢?
咽喉疼是某一边疼,还是整个咽喉疼?
牙套是什么时候戴的?戴牙套之前有没有经常的口腔溃疡,还是说戴了牙套之后才出现的呢?
最近吃辣的,油炸的,包括火锅辣椒,这些东西多不多?
有没有经常烤火或者取暖器取暖?
鼻子有没有干燥,鼻塞等情况?有没有经常的抠鼻子揉鼻子?出血的量多不多?
最近除了用那些中药之外,有没有用过其他的药呢?
还有最重要的一点就是麻烦您张开嘴,让家人用筷子或者棉签压着您的舌头,对着你的咽部拍一张咽部及双侧扁桃体的图片,发过来我看一下,如下图所示,注意拍的时候不要伸舌头,谢谢!

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2020年03月07日
第2次提问
之前都快好了 就这扁桃痛连到 耳朵又点痛 扁桃左边更痛点 但整个扁桃都很痛 我从小就要长口腔溃疡小的时候在吃葡萄糖酸锌口服液 大点了就没怎么喝了 每次长就喷药 很厉害了 就吃点消炎 应该是头孢 我妈妈也经常长我爸爸不怎么长不知道是不是有点遗传的原因 这段时间就是 戴牙套多多少少会磨到点 以前都是等两天就好了这段时间就是磨到了就越来越厉害就长成口腔溃疡了 我是成都的 口味比较重 也没怎么忌口 但这几天没吃什么特别上火的东西 我又在睡电热毯 就只在吃之前刘医生开的耳朵的药

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刘林医生
好的,追问已收到,病情正在分析中,请稍后,此条不用回复!
2020年03月07日
刘林医生
嗯,好的,从您发过来的图片看,咽部是充血的,咽后壁淋巴细胞增生,双侧扁桃体也是充血,轻度肿大,然后右侧的颊粘膜看到有一个比较大的溃疡,根据你说的情况以及图片的情况来看,考虑急性咽炎,扁桃体,口腔溃疡。

急性咽炎,扁桃体炎以及口腔溃疡多容易在感冒受凉,吃辛辣刺激性的食物,熬夜免疫力下降的情况下出现。因为咽喉附近有迷走神经以及舌咽神经,当咽喉炎症比较明显的时候,就会引起神经支配的相应区域出现疼痛。如迷走神经可以支配的外耳道,然后舌咽神经支配鼓室支,当咽喉部炎症明显的时候,就会引起耳部疼痛。您平时吃辣的吃的也比较多,这是一个比较大的影响因素,然后溃疡的话也有可能跟您戴牙套有关系,牙套反复的摩擦粘膜导致破损形成溃疡。再就是电热毯持续的加热,也容易导致体内的热量过度,这都是导致您现在形成溃疡的原因。

此外经常性的口腔溃疡,可能与以下一些因素有关:1.生活饮食方面。2.维生素的缺乏。3.最近免疫力及抵抗力的下降。4.还与一些疾病或症状有关,比如消化系统疾病:胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病相关。5.个人体质以家族性的遗传因素等等。

因为前一段时间也有过急性的外耳道炎,现在咽部也是明显充血,局部炎症也比较大,疼痛也比较明显,建议消炎药您再继续吃3到4天,从上次用药开始算,总共服用10天应该就可以了。此外建议您用复方氯已定漱口液漱口,然后含服西吡氯铵含片或者华素片之类的含片,一次一片,一天4次,连续用药一周,可以较好的缓解您咽部疼痛,并且促进口腔溃疡的愈合。

然后鼻子经常的有流血的情况,考虑也是跟空气干燥或者抠鼻子揉鼻子有关系,如果出血量不大,每次流的时候从鼻翼部按压就能按住的话,问题就不大,出血一般位于鼻腔的前方,用生理性海水喷鼻剂喷鼻,出血明显的时候也可以用沾有塞洛唑啉滴鼻剂的棉球塞入前鼻孔,然后从鼻翼部按压5分钟,出血多可止住。最近就不要用力的擤鼻涕,也不要抠鼻子揉鼻子,避免剧烈的活动。

生活饮食方面也是需要多注意的,注意清淡饮食,以流质半流质饮食为主,饭后漱口,不吃辣椒,不喝酒,多喝水,多吃蔬菜水果补充维生素,不熬夜,近期就不要戴牙套了,然后电热毯也就尽量不要用,注意休息,也有利于病情恢复。
2020年03月07日
第3次提问
好的了解了谢谢刘医生 请问有没有平时推荐吃的保健药 或者维生素 想治标
2020年03月07日
刘林医生
不客气的。您的用药我已经给您开出处方了,您可以根据自己的实际情况,酌情选用。一般保健品不建议吃,意义不大。维生素的话,主要是从蔬菜水果里面摄取,这都是纯天然的东西,是最好的。如果口服维生素的话,可以选择复合维生素B,可以促进口腔黏膜溃疡面的愈合。

TA的问答

症状及患病时长:5天前感冒发烧后,耳朵痛 差不多3天,下午去看了医生给了诊断(见图片) 就医及用药情况:见图片,目前再吃的有头孢,999感冒颗粒,易坦静(感冒没有彻底好,所以还在吃感冒有关的药),也在用西替利嗪滴剂 需要解答的问题:需要单独开滴耳朵的药水吗,孩子现在说耳朵很疼,可以吃美林布洛芬缓解吗?症状及患病时长:重感冒鼻塞严重,水泥鼻,睡不着觉 就医及用药情况:氯雷他定 需要解答的问题:能否临时一两天使用布地奈德喷雾,停药是否会造成依赖性堵塞?症状及患病时长:鼻腔干燥,很疼,尤其在每天早晨或者午睡醒了之后,有大量很干的半透明状的鼻屎,拿纸擤出来有一股味道,但不是很大,时不时还能闻到一股烟味(不知道是不是错觉) 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:请问我这是什么病 需要用什么药物缓解 症状及患病时长: 刘医生,您好,今年是我过敏性鼻炎的第五年,每年的发病时间和症状都差不多,打喷嚏,结膜炎,上颚特别痒,基本从3月初到5月初断断续续的一直有症状。 就医及用药情况: 因为目前在哺乳期,只吃了抗过敏的氯雷他定片。 需要解答的问题: 目前基本不出门,但是症状还是比较严重,因在哺乳期,想问下如何用药,主要是过敏性结膜炎和上颚痒的症状太不舒服了。 谢谢您。 症状描述:从6月1号一次感冒开始打鼾,张口呼吸,医生说扁桃体二度肿大,吃了一些中成药也一直没消下来。视频是他鼻塞最严重的几天,6月11号拍的。最近有好转。 患病时长:6月1号至今 医院检查:鼻内窥镜。三月份睡前➕晨起鼻塞严重时查的。 用药情况:小儿豉翘清热颗粒 蒲地蓝 板蓝根颗粒 生理海水洗鼻。我有点排斥中成药,但在没有西药选择的情况下只能选这。 想咨询以下这些问题: 1腺样体肥大,打呼噜,会引起扁桃体肥大吗?单纯腺样体肥大用糠酸莫米松鼻喷好像没用,还是一直鼻塞。 2扁桃体单纯就是肿大,没有别的症状,不发烧、不长泡,需要管他吗?已经肿了一个月了。怎样做可以消肿呢,什么情况医生会建议割掉扁桃体啊? 3腺样体手术的伤口在哪个部位,伤口大吗? 手术难度大吗,一定要住院吗,多久可以恢复?想在这个暑假解决他腺样体肥大的问题。又听有的科普说这个年龄段的小朋友的腺样体就是会这样生理学的肥大,等年龄大些就会好。想听医生专业的意见。 4要是腺样体和扁桃体一起割掉会有些什么不好的影响,扁桃体割掉好像会影响发声吧,会让声音变得很奇怪,不正常,是这样吗,我有个大学同学就是这样。十分纠结。