徐冬
副主任医师
产科
浙江大学医学院附属妇产科医院
休息中
暂无
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2016年09月16日
医生您好，我今年38岁现在怀孕35周＋4，近几天血压升高至95、145。无蛋白尿无水肿。孕前患神经官能症5年，甲状腺检查T418.1其他几项都正常，心电图检查窦性心动过速一分钟106次，没有用药。请问您我的这个情况有危险吗？需要怎么治疗？
2016年09月16日
经常紧张焦虑睡眠也不太好
2016年09月16日
您好。高龄是发生妊娠期高血压的高危因素，如果既往没有高血压病史，目前的血压值还未到口服降压药的程度，但需要每日监测血压变化，每周做一次尿常规检查，建议眼底检查据阿。如果血压达160／100mmhg，尿常规出现蛋白，或水肿明显，体重迅速增加，均建议住院评估。高血压对母体危害是血管弹性改变、头痛头晕、视物模糊等心脑血管情况，产后出血风险增加，对胎儿风险主要容易导致胎盘功能减退，脐带血流异常，胎儿宫内发育受限，胎儿窘迫和胎盘早剥等发生。目前甲状腺功能无需治疗。窦性心动过速建议复查排除外界因素如刚活动过或刺激引起增快可能。如果血压进一步升高需要检查心超评估心功能、胸腹腔积液等低蛋白血症相关问题。但暂时仍以监测为主，无治疗措施。适当补钙有利，病情加重需要住院硫酸镁解痉处理，必要时根据凝血功能进行抗凝相关选择。
2016年09月17日
医生您好，今早测量血压升至100.155可以服用盐酸拉贝洛尔吗？如果可以用请问用量是多少？
2016年09月17日
一般如果血压下压达100mmhg，即有降压指正。产科目前建议一线降压药物为拉贝洛儿片，一般剂量从100mg（2片）。每12小时一次开始口服，根据血压进行调节。
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
孕29周 预产期10月13号 第一胎 没有流产史 但我妈妈有3次早期流产史 因为妈妈生我和姥姥生我几个姨舅都有早产史 我妈生我是七个月早产生的 所以我就做了宫颈口检查 正常有30mm 我的只有7mm 医生建议住院并打促肺针或抑制宫缩的药
但我这几个月的产检都正常 宝宝发育也正常 也没有肚子发紧发硬 假性宫缩这些症状
有几个问题想确认下：
1. 一般29周的正常宫颈长度是多少呀？一定要住院吗？在家卧床休息行不行？卧床一般能让宫颈口涨回去吗？
2. 如果一定要住院，促肺针一般要打多少针 多少天 几个疗程？我想打促肺针但不想住院 不知道要住院多久？是不是宫颈口涨回去就不用打了？
3. 还能上班久坐吗？因为我原计划把9月上完，10月才休产假的 现在计划被打乱了 工作没有人可以交接
4. 如果不能上班 一定要卧床休息 我在家办公 一定要躺着吗？久坐一天是不是也不利于宫颈口的涨回？
可是在家躺着真的好无聊啊 肚子大了左躺右躺也不舒服 还不如上班时间过得快一点症状及患病时长：孕25周+6，贫血，糖耐正常，餐后补铁的叶酸片，基本饭后半小时开始心跳加快，胸闷，头晕想吐，呼吸不畅。心电图正常。图片为三餐后的心跳。
就医及用药情况：XD/西点 复方硫酸亚铁叶酸片
需要解答的问题：如何缓解心跳加快恶心的难受，是否对宝宝有影响徐医生您好
目前确认早孕，末次月经9月12日。首次怀孕，没有流产史。
症状及患病时长：
从27号晚上开始出现褐色分泌物，总量不多，一天卫生巾上大概有两个核桃的面积。
昨天检查各项（如图1-5），南京市妇幼保健院医生说D二聚体和TSH都高，再查免疫（如图6），孕酮先不管。
就医及用药情况：
江苏省中医院让我复查子宫动脉血流阻力，并用肝素。
鼓楼医院说不用紧张，他们不关心这个。
目前没有用药，每天吃爱乐维。
需解答的问题：
请问您我这种情况需要继续检查吗？D二聚体需要使用肝素吗？另外孕酮需要吃药吗？
感谢您好，徐医生，我今天刚做了一个B超，B超医生说孩子头有些小，我一看，和上次对比9天没有长，在上次三星期从8.2-8.8，最近的这次写着偏小两周，我孕期甲状腺素高，吃着优甲乐了，对双顶径有影响吗？我身高160，孕前体重100，现在122斤，我对象176，体重150斤，您看着没问题吧，说羊水少，我正在多喝水，医生，这个羊水过几天要复查一下吗？有什么增加羊水的好方法吗徐医生您好，我今天刚做完nt和胎盘生长因子的检查，nt的结果正常就是胎儿偏小一点，胎盘生长因子数值远低于正常值，请问应该如何治疗？另外我本人就是早产儿，这和胎盘生长因子偏低有关吗？
