问题详情

您好，根据描述初步考虑为过敏性结膜炎、结膜下出血，希望能够进一步了解：
1、有无可疑诱发因素和过敏史？如眼部外伤、进入异物、感冒、发烧、使用新品种化妆品、使用可能过敏的药物、佩戴隐形眼镜或生活环境改变。
2、双眼视力分别有无下降？
3、有无眼痒、干涩？眼部有无按压痛、胀痛、刺痛、钝痛，或者眼球转动疼？
4、眼睛分泌物（眼屎）的颜色（黄色/白色/其他）？
5、眼睛是否怕光，是否强光下流泪加重？
6、既往有无眼病史、眼部手术史？是否合并其他全身疾病？如沙眼、慢性结膜炎、高血压、糖尿病、过敏性鼻炎、口干、关节炎症等。
7、是否自行用药，名称、效果？

如果您方便的话麻烦请尽量全面答复，方便进一步了解病情，感谢信任和理解，谢谢～

您好，根据描述，考虑为过敏性结膜炎引起的结膜充血。为结膜对外界致敏原（如花粉、灰尘、虫螨、动物皮屑、毛发等）的超敏性免疫反应。结合哺乳期用药特殊性，用药建议：
1、盐酸奥洛他定滴眼液（帕坦洛），3次点眼/天。
2、玻璃酸钠滴眼液（海露），3～4次/天。
3、妥布霉素地塞米松滴眼液说明书中：哺乳期妇女：尚不清楚本品局部眼用是否从乳汁中排泌，但已知皮质激素和妥布霉素全身使用后可分泌到人乳汁中，所以本品应慎于哺乳期妇女。只有在充分权衡母乳喂养对婴儿的益处以及治疗对哺乳期妇女的益处后，必须决定是停止母乳喂养还是停止/放弃药物治疗。
因此，建议先使用上述1、2中较温和的滴眼液。
4、眼部凉水毛巾冷敷每天3～4次，每次5分钟。
5、注意休息，勿熬夜及长期使用电子产品，营养均衡，远离一切可能致敏原。
感谢信任及咨询，注意眼睛休息及合理饮食，希望以上信息能够帮助到您。

若1、2中药物效果欠佳，可考虑使用妥布霉素地塞米松滴眼液。由于您处于哺乳期，虽然眼局部用药全身吸收很少，但为了避免宝宝受到影响，用药期间建议：
1、停止哺乳；
2、如果无法避免停止哺乳，用药后轻闭眼睛、并用手指压迫眼内角1分钟，以减少药液进入泪道经鼻泪管吸收进入全身，减少药物的全身副作用。
药物使用后建议1周复诊，根据病情变化调整治疗方案。

【滴眼液/眼膏使用方法：先清洗双手并擦干，然后轻仰头，手指轻轻扒开下眼皮，药瓶在眼睛上方约5厘米左右、勿接触睫毛、以免造成眼药的污染，将眼药水滴入下眼皮和眼白之间（结膜囊内），1滴即可，最后闭眼休息半分钟，可轻按内眼角以减少药物经鼻泪管的全身吸收。
同时使用二种及以上滴眼液时需间隔5分钟。】

您好，建议先使用帕坦洛和海露滴眼液2周，可以哺乳，用药后记得闭眼及轻按内眼角。
2周后若效果欠佳，建议更换妥布霉素地塞米松滴眼液治疗，同时建议停止哺乳。
希望以上信息能够帮助到您。