2020年03月06日
第1次提问
你好大夫,最近一个月肚子肠鸣,多发生于晚上,食欲不振,屁股后背发酸, 整个人不太舒服,去医院做了个腹部Ct 直肠壁稍厚,周围脂肪间隙存在。严重吗?
2020年03月06日
温彪医生
您好,谢谢您的信任,请不用紧张,我仔细看了您提供的信息,为使我更加充分地了解基本情况,更加准确地判断,请一次性、逐一补充以下信息,我会给您详细解释或建议(因为平台提供两次追问机会,所以请您一定要一次性描述完所有的情况):
1、请问您近一个月来肠鸣,觉得是每天都肠鸣音很频繁吗?觉得和饮食有关系没?比如饮食清淡,肠鸣音就不频繁,饮食辛辣刺激就很频繁?您说的食欲不振和后背发酸,也是这近一个月的事情吗?您说做了CT,麻烦把CT发给我看看。
2、请问除了上述症状外,还有其他什么不舒服吗?比如腹胀腹痛腹泻?屁多?反酸烧心?恶心呕吐?打嗝嗳气?厌油乏力?胸疼胸闷?等等。大便是什么性状的?
3、请问您这段时间平时生活习惯怎么样?喜欢吃辛辣刺激的食物吗?喜欢抽烟喝酒吗?会经常熬夜吗?工作压力大吗?
4、请问您以前做个其他什么检查吗?有其他什么疾病吗?这次这种症状发作,您有用药治疗吗?
虽然问题有点多,但希望您能回答,这对您的情况分析非常有帮助。
2020年03月06日
第2次提问
经常晚上肠鸣居多,不知道跟饮食有没有关系,在家吃的都很清淡,对食物不振浑身无力也是这一个月的, 晚上也会放屁,早起也会有 2月1号 便秘,流血了,应该是痔疮或者肛裂以后有一天也是屁股一疼也流血了,到现在没有了, 厌油乏力会有 大便早上的一段一段的, 偶尔条状,和块状,想排便排不出来了拉硬的一块就没了,我平时吃辣的会多,也会熬夜,工作压力会有

为保护用户隐私不显示图片

2020年03月06日
温彪医生
好的,谢谢您详细的补充,针对您的问题,我具体回复如下:
1、结合您的描述,1个月来出现肠鸣音活跃,以夜间明显,纳差,偶有伴厌油乏力,无腹胀、腹痛,无打嗝嗳气,无恶心呕吐,平时喜欢吃辣,熬夜。2月1日出现便秘伴出血。腹部平扫CT提示直肠壁稍增厚,周边脂肪间隙清晰,其余未见明显异常。
所以,综上,考虑您目前的诊断为胃肠功能紊乱可能性大,直肠炎不除外。但总的来讲,应该不严重。
2、下一步建议:结合您目前的情况,我建议您行肠镜检查,肠镜检查可以明确您是否存在肠炎,以及其具体部位和严重程度。如果您担心难受,您可以选择做无痛肠镜,这个检查给予麻醉药后您就睡着了,做的过程完全不难受的。
3、用药建议:针对您目前的情况,我建议您还是先完善检查,这样治疗更有针对性。但如果您暂时不想检查,想先用药物治疗,请看我给您开的电子处方,里面我会详细告知具体用药用法。
4、其他建议:结合您目前的描述,建议您要注意饮食了,要养成良好的生活饮食习惯:如避免辛辣刺激和过酸过甜食物及饮料,少吃油腻食物,不抽烟喝酒,睡前不吃东西,多吃蔬菜和水果,适量运动。心情放松,保证充足睡眠,不要熬夜,还有要多喝水!对于缓解症状也非常重要。
希望上述建议对您有所帮助。
如果您还有什么不明白的地方,请追问。祝好!
2020年03月06日
第3次提问
屁股最近发酸发疼,不会是直肠癌啥发啊,好担心啊
2020年03月06日
温彪医生
您好,结合您的症状,主要表现为肠鸣音活跃,只是以夜间为主,同时只有一次便秘后带血,没有脓血便等,行腹部CT提示直肠壁稍增厚,周边脂肪间隙是清晰的。所以,目前考虑直肠癌的可能性不大,请您不要紧张。如果您确实不放心,您可以直接做个肠镜,这个是最直接最直观的方法。如果您暂时不想做肠镜,又想先检查一下,建议您可以到医院做个大便检查,看看大便是否反复带有隐血,这个也是比较简单同时有效的办法。祝好!!

TA的问答

你好医生,这两天左下肚子痛在肚脐左边上来一点点然后肩膀也很疼,不知道什么原因。女,30岁,哺乳七个月,还在哺乳期,昨天开始出现腹泻,腹痛!一天腹泻4-6次!腹部一直伴有一阵一阵的绞痛!医生想问一个很紧急的问题,四联法治幽门螺旋杆菌,看错了药,呋喃唑酮每顿吃了1g,吃了差不多十天,才意识到,尿比较黄,食欲减退,请问这个严不严重症状描述:医师您好,我的在跑步运动的时候左下腹会有坠痛感,但平时正常走路的时候不会痛。两个月前做过胃镜和吹气,结果是非萎缩性胃炎和幽门螺杆菌阳性,吃了半个月的枸橼酸铋钾(三联药 内含枸橼酸铋钾片、替硝唑片、克拉霉素片)和半个月的艾普拉唑 吃完停了一个月药后没有去复查,停药一个月期间大便的形状各异,刚开始拉稀,后来呈蛋花状,有时还有泡沫,有时候成型但会有黑色菜叶残渣。晚上睡觉时半夜经常渴醒,早上也感觉口干口涩,舌头齿痕明显。目前大便成型,没有便血,一天一次,没有腹胀腹痛里急后重。就是运动跑步时左下腹会痛,两侧大腿根部的血管也比较明显。请问我这是肠道的疾病吗?会不会有结石肿瘤之类的东西,为啥一跑步左下腹就会疼😔 我二十一岁 男性 谢谢 患病时长:六月十五号做了胃镜,七月十五号停药,停药到现在大便有时成型有时不成型(通常比较黏,有时比较干硬)唯一不适的就是跑步时左下腹有坠痛感,停下来会显示 医院检查:二胎产后第三天7月31日第一次排便就拉肚子了,排了水样便,昨天,今天肠胃都一直不舒服,咕噜咕噜的响,老是有要大便的感觉,但是坐到马桶上经常只是放了几个又长又臭的屁。今天拉出两次,也是不成型的偏稀的便便 请问医生,刚生完孩子会影响肠胃吗?这是肠胃功能弱的表现吗?刚生完都是在家吃的简单的饭菜,没有碰油荤。之前肠胃一直挺正常的。有没有什么缓解的办法呢