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您好，感谢您的信任~
宝宝11个半月，昨天晚上到现在反复发热，38.3左右，口服布洛芬可退热，但是仍然反复，没有其他症状，今天早上宝宝的血常规检查我也看到了，虽然有嗜酸性粒细胞的百分比和数值下降，红细胞体积下降等没有什么意义，从血常规上来看宝宝也没有贫血；宝宝的c反应蛋白也是正常的，一般情况下，细菌感染的时候，c反应蛋白常常是升高的，病毒感染的时候肺反应蛋白变化不大或者是轻度的升高，总之宝宝的血常规和c反应蛋白都在正常范围，宝宝的血常规和c反应蛋白，目前主要提示病毒感染
在婴幼儿时期导致发热，最常见的原因就是急性上呼吸道感染，也就是我们所说的感冒，有的孩子可能会伴有咳嗽，流鼻涕，嗓子疼痛等症状，但有的宝宝也可以仅仅表现为发烧查体发现嗓子发红；当然了，肺炎呀，脑炎呀，或者是胃肠炎啊，泌尿系感染也可以导致发热，但是宝宝没有其他的症状，目前就不考虑这些疾病了，
6个月到两岁之间的宝宝突然出现发热，但是孩子一般情况良好，这个月龄阶段常见的还有幼儿急疹，幼儿急疹是病毒感染性疾病，也是一个良性自限性的疾病，孩子常常表现为突然发热，常常是高热39~40度，发热72个小时到120个小时之后，退烧出疹子，宝宝目前发热热度没有明显高，幼儿急疹可能性小，但是有的幼儿急疹的宝宝在最开始疾病的第1天可能热度也不是很高，也不能完全排除幼儿急疹，

诊断：
我考虑感冒可能性最大，也不能排除幼儿急疹，

我的分析和建议如下：
1、对于感冒，绝大多数情况下都是病毒感染导致的，对于绝大多数导致感冒的病毒，没有特效的抗病毒药物，所以无需口服抗病毒药物，而且孩子目前没有细菌感染的证据，所以也无需口服抗生素治疗；而对于幼儿急诊是一个良性自限性，由于病毒感染导致的疾病，也没有特效的抗病毒药物，也主要是退烧，所以宝宝目前主要是退烧处理，
2、宝宝现在有发热情况，把儿童退热的原则给您说一下：
布洛芬及对乙酰氨基酚是儿童推荐使用的退热药物。每日4到6个小时使用一次，24小时之内不超过四次。现在退热的原则是只使用一种退热药物，不推荐在24小时内交替使用退烧药。
提倡在体温大于38.5℃，并且伴有精神不好的时候才使用退热药物。但是如果宝宝的体温大于37.3℃度，虽然小于38.5℃，但是宝宝的精神状况不好，这个时候也建议口服退热药治疗的。
宝宝的体温小于38.5℃，如果手脚是温暖的，面色红润精神状态也不错，可以给宝宝物理降温，也可以不用采取任何的措施。
退热的目的不是让体温降到正常，只要宝宝舒适的体温就可以。
那需不需要给宝宝物理降温呢？新的退热指南是不推荐物理降温，主要是因为物理降温，常用的一些方法，比如贴退热贴，或者是擦温水浴，宝宝常常不能配合，反而增加孩子，不舒服的感觉，导致宝宝反复哭闹，效果呢，又不是特别好；但是这个要灵活掌握，如果给宝宝贴退热贴，或者是擦温水浴，比如用温水擦拭手脚之后，宝宝明显比较舒服，或者是宝宝接受这种退热方法，完全可以尝试，但是如果宝宝排斥的话，不建议经常有的家长问到：我的孩子如果发烧了，但是现在在睡觉，该不该叫他起来吃退烧药？没有必要，如果宝宝睡觉睡得好，说明他没有因为发热而不舒服，这种情况下强行叫起来，口服退热药物反而增加孩子不舒服的感觉，除非宝宝因为发热辗转反侧，烦躁的不能睡觉，这种情况下可以给孩子口服，

发热是人体的保护性反应，发热的时候人不舒服，细菌病毒也不利于在发热的环境中生存，所以有利于杀死细菌病毒，只要孩子退了烧之后，精神状态还不错，也能够逗笑，常提示病情稳定，在这场与病原体的战争中取，处于优势地位，最后可以取得胜利。发烧的时候精神差是肯定的，只要是退了烧精神好，咱们，就不要太着急，可以沉住气
退热药用量：对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg体重一次；或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg体重一次。如果4到6小时以后，还是再次出现有发热，可以再用一次。

3，除此之外就是加强护理了，多给宝宝喝水，辅食可以适当减减量。可以少吃多餐，全家人注意手卫生，注意房间的通风透气，避免宝宝忽冷忽热。

总之，目前根据宝宝的情况，主要还是退烧处理，加强护理，如果您感觉宝宝在未来的48个小时后，发热热度越来越高，发热越来越密集，发热高峰在上升，或者是退烧后精神差明显的嗜睡烦躁，吃奶明显下降，建议最好面诊更放心的，

祝宝宝早日康复，有疑问咱们再随时沟通~

是的，一般情况下在发热的最开始24个小时之内进行血常规、c反应蛋白的检查，有时候并不能很好的反映病情的变化；
但是如果宝宝的精神啊，吃奶啊，一般情况挺好的，而且咱们宝宝当时查血常规大概应该也12个小时左右的时间了，也不会偏差太大。
其实即使是对于感冒来讲，病程也常常是7~10天左右，所以在最开始的第3天到第4天，有可能是发热的一个高峰，而对幼儿急诊来讲呢，发热常常是三天到5天左右的时间，所以在第2天到第5天的时候也是一个发烧，挺厉害的时间段。所以从无论从哪个角度来讲呢，宝宝的体温出现反复啊，都在情理之中，
我们评价是不是要再次进行复查一个非常重要的指标，就是孩子的吃饭还有精神状况，假设是发热的温度越来越低了，但是孩子的精神状况还有吃饭越来越差了，这种情况下也要引起警惕；有时候可能发烧越来越厉害了，但是孩子的一般情况在退了烧之后还不错，一般提示问题不大。

一般情况下，如果反复发热超过5×24个小时不能缓解的，发热越来越高的，一定要去医院就诊查找原因，如果发热不超过5天退了烧之后，一般情况还不错，一般来讲问题不大；但是因为咱们宝宝现在不到一岁，谨慎起见的话，我建议发热不超过3×24个小时，如果说仍然反复发热，这种情况下建议最好再次复诊一下，


所以我的意见是如果孩子一般情况再退了烧之后还不错呀，也可以沉住气观察到3×24个小时，如果不退烧的话再去面诊；但是如果您观察期间宝宝退了烧之后精神也很不好，吃饭也不能在平时的一半，或者是孩子明显的烦躁，碰到难以安抚，没有力气，那么就要及时面诊的，

对于病毒感染来讲，没有特效的抗病毒药物，流感有特效的抗病毒药物阿 奥司他韦，但是这段新型肺炎期间，宝宝几乎都居家隔离，周围的人如果没有流感的，很多流感的可能性是很小的，所以我也没有推荐宝宝来喝奥斯他韦；其他的中成感冒药，其他有效的临床证据不推荐的，

其实观察来看孩子发烧主要是下午和晚上厉害，这个现在也没有一些研究去探讨，为什么？目前来看呢，主要还是退热处理的，

不知道宝宝精神饮食退了烧之后怎么样呢？希望我的回答能够对宝宝有帮助，也祝宝贝早日康复，有疑问咱们再沟通~

宝妈您上传的布洛芬混悬液我已经看到了，对于1~3岁的宝贝，体重在10~15千克的，每次用量可以是4毫升，咱们宝宝快一岁了，如果体重在10千克左右，可以口服4毫升的，也可以酌情减量为3.5毫升，这个药物还是挺安全的，

宝宝精神状况还是不错的，能够玩儿，我认为可以沉住气观察一下的~

祝宝宝早日康复，一切顺利！