2020年03月07日
第1次提问
症状描述:头痛 昨天晚上左脑块痛 早上醒来左前一块明显
2020年03月07日
陈洁芳医生
你好,感谢你的信任和提问,你的问题已详细阅读。不好意思,现在有会诊,稍后立马回复,这条你不需要回复
2020年03月07日
陈洁芳医生
从你提供的情况,较难得出明确的诊断及做出很好的建议,希望你补充以下信息
1.既往有过头痛病史?就是说以前有没有头痛发作过?发作的情况和这次一样?
2.左脑块是前额,耳朵上边,后枕部,还是顶部或这个半个头?
3.疼痛性质是怎么样的,也就是说是针扎样疼,血管样跳动疼,还是一个东西压着样疼,或其他?
4.还有别的不舒服?例如鼻塞,恶心?

从你提供的简单情况,只能先提点简单的意见
1.如果是第一次头痛,或这次疼痛性质和以前不一样,还是需要重视,建议去医院做神经科专科查体及一些辅助检查。
2.如果以前经常发作的类似头痛,是否有服药,服药效果如何?
2020年03月07日
第2次提问
以前类似有3,4次了,每次情况都不一样但都是左前额最痛左半个头痛,压着有跳着也有有点恶心
2020年03月07日
陈洁芳医生
能不能具体描述下每次疼痛的情况,慢慢仔细说,如1.每次发作有没有诱因如睡不好? 劳累?感冒或饮酒,咖啡?
2.有没有畏光畏声,就是看到光线,听到声音会烦躁?发作之前有没有眼前的闪光等不适?
3.多少时间发作一次?
4.有没有服用过药物?
5.如果没有服用药物多少时间可以缓解?
6发作时头痛的严重程度,通俗点讲是不是影响工作,学习,生活?
7.家里人有没有类似头痛?

结合你提供的情况,需要考虑下列问题
1.偏头痛:为慢性头痛得常见类型,女性多见,但并不表示男性不发。多数表现为偏侧的搏动样头痛,有些伴有畏光,畏声,恶心,呕吐。疼痛程度为中重度,每次持续时间4小时到72小时不等。如果发作不频繁,有诱因,尽量避免发作的诱因,如果发作较频繁,如每月有1,3次,或出现其他并发症,需要积极去预防发作。
2.紧张性头痛:一般为轻到中度疼痛,呈压榨,紧张感,每次持续半小时到长期,会伴有恶心,较少出现呕吐。
3.继发性头痛:颅内疾病所致的头痛,如脑炎,脑出血等,一般有神经系统的其他体征,需要做进一步的检查明确。
2020年03月07日
第3次提问
有喝高浓度浓缩咖啡导致的,但喝手冲咖啡却没事。 有时候严重起来畏光畏声,眼前出光就难受,时间不确定, 上次是1月,这好像近几年发作时间最紧的一次。 太严重的话去医院开过双黄连一次或两粒药(每次的名字都不一样)。开两粒药那种很快,1到3小时能缓解。发作严重时会影响学习。 家里人都没有得
2020年03月07日
陈洁芳医生
从目前你提供的情况看,还是需要考虑偏头痛发作,1.首先你需要自己注意那些因素会诱发发作 ,比如说你觉得高浓度咖啡会,那就尽量避免。因为如果真的是偏头痛,不能根治,需要平时注意,预防发作。2.如果服用药物有效,可能是2粒药物起效了,而不是双黄连。3.如果你现在头痛不严重或已缓解,暂不需要特殊治疗。如果你觉得严重可以暂时服用止痛药物缓解症状。3.如果头痛发作的情况和以前发作不一样,需重视,去医院就诊。

TA的问答

医生你好,我昨天晚上睡觉质量很差,睡得很浅只是迷迷糊糊的状态,很容易醒,夜间起来上了四五次厕所,白天也没怎么喝水,晚上睡前也没喝也没吃水果,只吃了一根玉米,早上五点醒来感觉有两三秒钟的心悸,很不舒服,之前睡眠质量很好,睡得快而且深,就是昨天晚上人生第一次失眠,感觉很害怕,这些症状都是第一次出现,这是怎么回事,怎么缓解呢陈医生你好。我儿子12周岁,3个月左右发生一次高热惊厥,8个月左右毛细支气管炎,有过敏史和鼻炎,第一次癫痫发生于2018年12月17日半夜熟睡时,因为是侧睡,手脚姿势就是弯着的,所以发作的时候身体很紧张,扳不开他的手脚,发抖厉害床板也震动,眼睛翻白,大约发作3-4分钟左右,随后几天在课堂上感觉自己有轻微的左半边脸麻木,一点点流口水,眼睛一眨一眨,发现2次时间20秒左右。第一次发作做了脑电图左侧痫样放电,核磁共振未见异常,附图。第二次发作2020年2月3日,又做一次脑电图,右侧为主痫样放电,附图。这两次在本地医院检查,因没有专业的癫痫门诊,故而没有用药。后因疫情直到7月份才带孩子到浙大医院儿童医院检查,医生给出建议,没有配药,附图。2021年放假学游泳,推测是太劳累,8月2日当天早上回笼觉时发作一次,时间2分钟左右,晚上10点入睡后又一次,时间也在2分钟左右。8月3日日早上去医院预约了8月17日的24小时动态脑电图,结论附图下面。因疫情严重,又加上开学在即,现在没有时间再外出看病,随以请陈医生看一下,给点建议,我儿子的癫痫需要怎样治疗。症状描述:16年前癫痫治愈,夜间出现浑身颤抖现象,持续时间1分钟左右,会有呓语,喊声(不完全的啊之类的 经常熬夜 患病时长:2020年开始有症状 医院检查:无 用药情况:无症状描述:耳朵带状疱疹引起的面神经炎 已经住院治疗了10天,现在出院针灸理疗五天 1.左眼闭合不严 2.左面的嘴巴会漏水 3.舌头左边一侧有轻微的味觉障碍 4.耳朵偶尔会有阵痛 5.左侧脸面瘫 6.左侧没有额纹 7.经常会头晕,严重的情况下走路会走不直 8.偶尔会有恶心反胃的感觉 患病时长:面瘫有16天左右,耳朵疱疹有个17天 医院检查:耳朵带状疱疹病毒引起的面神经炎 头部的核磁共振正常,ct拍的、脖子、胸部、腹部都是正常的。 用药情况:住院的时候静脉输液 阿昔洛韦 维生素b 同时一直在吃 盐酸泼尼松(一天一次6片、一周减一片,现在每天吃4片) 钾钴铵(一天三次一次一片) 钙片 (一天一片)雷贝拉措肠溶片(早上空腹一片 。耳朵外用的是 复方黄柏液涂剂 人工干扰素a2b凝胶 出院之后每天增加口服 盐酸伐昔洛韦(早晚各一次,一次一片,空腹服用) 现在每天针灸四十分钟,已经是第五天了。 但是眼睛依然闭合不紧,面瘫也没有好转,头晕症状也还有,但是没有住院哪段时间那么严重。住院的时候头晕起来走路都是问题,现在头晕的严重的话会轻微影响走路。 我现在担心能不能好这个病,害怕以后留后遗症大夫您好,孩子今年高温惊厥了三次,我们带到北京检查后,大夫说是癫痫,开了一个左乙拉西坦片,我们现在想知道,孩子这种情况多见嘛,后面有没有痊愈的可能,这个药对孩子的副作用大小,引起孩子这种情况的原因都是什么,我和她妈妈整个家族都没有这种情况,平时饮食需要注意什么,有没有什么忌口的直接不能吃的,接种疫苗有没有影响呢,谢谢您