2020年03月06日
第1次提问
医生你好,近期发信我儿子牙齿上有图片上这样的现象。 这个是蛀牙吗

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2020年03月06日
冯晓宇医生
您好!问题收到,感谢信任!

照片上您画的宝宝两颗前牙是龋坏了,是典型的奶瓶龋,不过目前不算严重。

龋病是在以细菌为主的多因素作用下,牙无机物脱矿、有机物分解,导致牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种感染性疾病。乳牙上前牙容易患龋,好发于上前牙的唇面靠近牙颈部,以及牙齿咬合切端和两颗牙的邻接面。宝宝的奶瓶龋在两颗牙的邻接面。

龋病发病因素目前公认的是四联因素学说,即细菌、食物、宿主和时间。如果口腔卫生清洁不到位,牙面会堆积细菌和食物残渣(细菌和食物),乳前牙容易患龋(宿主),时间久了会出现釉质剥脱(时间),形成肉眼可见的龋坏。

乳牙早期奶瓶龋,常规治疗是涂氟,注意口腔卫生。等疫情结束了带宝宝去做全口涂氟,涂氟是在牙面上涂一层氟保护漆,对牙齿起到一定的保护作用,建议您每三个月涂一次。涂氟很快,而且不疼,宝宝不痛苦的,家长抱着宝宝涂氟,不用约束的。涂氟没有坏处和副作用,剂量不会造成宝宝氟中毒的。

日常建议:(1)宝宝已经两岁半了,夜奶应该是已经断了吧。但不知道宝宝还有没有再用奶瓶,如果还在用奶瓶,还要抓紧时间断奶瓶。奶瓶流速慢,奶会在嘴里存的时间长,容易坏牙。躺着喝奶,下颌需要前伸才能够到奶嘴,影响颌骨发育,两岁半以后还用奶瓶的容易出现地包天;(2)注意维护口腔卫生,每天刷牙两次,要用牙膏,儿童的含氟牙膏,每次挤豌豆大小,就算宝宝把牙膏吞咽进去了也没关系,咽进去的氟含量不会引起中毒。(3)门牙邻接面已经坏了,容易积存食物,要注意吃完饭后用牙线给宝宝清理前牙,避免龋坏进一步加重;(4)等疫情结束了,去医院定期3—6个月涂氟。(5)控制零食和糖的量,尽量不要吃饼干、薯片等粘软的零食,也少吃巧克力和糖。

对于幼儿的乳牙奶瓶龋,由于不配合,医生做的比较多的是涂氟延缓龋坏进展,更多的日常护理是需要家长完成的,这样才能最大限度的延缓龋坏进展。

希望我的回答能够帮助到您!😀
第2次提问
本来我们预约了后天在儿童牙科医院检查, 本来疫情已经稳定 这几天有了输入性病例 , 所以在纠结要不要去,还是取消。
2020年03月06日
冯晓宇医生
您好!

宝宝问题不严重。我建议保险起见,好好刷牙,注意我上面说的那几点。疫情差不多一两个月就过去了,现在不要冒险了,个人意见。疫情期间,爽约不会记入个人就诊信誉的。

希望我的回答能够帮助到您!😀
第3次提问
好的。 那我们现在问题不算严重, 再过一两个月去看应该来得及吧。 近期我都有好好给他刷牙。 可能之前刷牙不规范。 我们喝奶一直是吸管杯的。 没有用过奶瓶。
2020年03月06日
冯晓宇医生
您好!

宝宝问题不严重,再过一两个月去不会太耽误什么的。

不过吸管杯也不建议用了,流速慢,对颌骨发育也不利,建议改用敞口杯子喝奶。宝宝两岁半了,用杯子没问题的。

希望我的回答能够帮助到您!满意还请五星好评,谢谢!

TA的问答

男孩,5岁,根管治疗后还一直牙疼 症状描述:男孩,5岁,昨天上午做了根管治疗,昨晚上开始疼,今天也一直在疼,小朋友自述较疼。请问这种情况是正常的吗?还需要再去医院做检查吗?或者吃什么药可缓解?附图是做完根管治疗后的牙片 您好,冯医生。 孩子4岁3个月多,5月底的时候玩滑板车摔倒了,当时磕到牙齿了,牙齿没流血,牙龈没有鼓包,只是嘴唇破了,但孩子说牙疼,我摸着稍微有点晃,想观察两天,让他别用牙齿咬东西吃太热太冷的,后来过了几天摸着也不晃动了,他也说不疼了。 至今估计2周时间吧,这两天我发现牙齿有点变色,有点发灰发粉的样子。另一颗门牙是他小时候磕掉一颗,当时也有咨询过您。 请您帮我看下这个是什么情况?该怎么处理?大夫您好,我的孩子到今年3月28日就三周岁了,可是牙齿就长出来16颗,这个需要检查吗,她第一颗牙也是一岁三个月才长出来。图片里的第九和第十乳磨牙到现在还没长医生你好,我女儿13个月,四天前摔倒在地砖上,面部朝下,导致一个门牙错位,当地医院说唇系带断裂,门牙也没有处理,嘴里不出血就回家了。这种情况您建议我们怎么处理?还有几个问题如下: 1唇系带以后会不会影响发音 2系带会不会愈合不好导致门牙中间有缝隙 3嘴唇创面用什么药 4过一段时间受伤牙齿能否受力,牙齿能保留吗?如果可以保留的话,在换牙之前会不会对咀嚼和面部造成什么影响? 烦请解答,谢谢2岁,母乳喂养,目前没断夜奶,晚上磨牙,哭闹频繁! 白天有说牙疼,吃东西用左边,不用右边吃。 患病时长:半年多了