2020年03月06日
第1次提问
您好,李医生,宝宝现在三个月,前天大便里面发现有红色的点,像是血点,后面我就给他吃了妈咪爱益生菌,今天下午的大便又有两个血点,还感觉有点不消化,请李医生看一下,需要治疗吗? 症状描述:

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2020年03月06日
李玲梅医生
您好,感谢信任,宝宝3个月,大便稍微有些稀,里面有点状血样物质。宝宝的情况考虑以下两种情况可能性大:

1. 维生素K1缺乏引起的出血症:一般这种疾病也叫新生儿出血症,是由于维生素K缺乏、体内某些维生素K依赖凝血因子活力低下而引致的自限性出血性疾病。多见于纯母乳喂养的宝宝,一般表现可以为胃肠道、皮肤粘膜的出血,以胃肠道出血多见。晚发型新生儿出血症见于出生一个月后出现的出血,多见于长期腹泻和长期使用抗生素,有肝胆疾病和纯母乳喂养的宝宝。

一般临床上遇到维生素K1缺乏的出血症患者,经过大便和凝血因子的检查,最直接的治疗手段就是静脉注射或者肌肉注射维生素K1作为补充,也可以起到止血预防出血的作用。您宝宝的情况我建议还是到医院去,必要时静脉注射或肌肉注射一点维生素K1,这种方法只需要注射1次就好,简单方便。如果没有那个条件,出血较轻者,可以口服维生素K1片,每次10mg,每天2次,服7天。乳母也要多食富含维生素K的食物,如新鲜蔬菜等绿色食品。

2.也有可能是消化不良或者肠炎引起的胃肠道粘膜出血,可以给孩子查大便,看有无感染,进一步确认是否肠炎。

您宝宝的出血量很少,我刚才说的情况是一般婴儿肠道出血的处理办法。宝宝现在这种点状出血,就算有问题,比如维生素K缺乏,也应该不是很严重,哺乳妈妈多吃绿色蔬菜补充一下。需要密切观察宝宝大便的情况。给宝宝改善消化不良,可以口服益生菌,建议您给宝宝口服双歧杆菌三联或四联活菌,对大便稀的效果比较好,用偏凉的水送服。如果大便后面还出现血,或者出血增多,您可以将大便用干净容器或口袋装好送到医院做一下大便常规的检查,根据结果进一步治疗。希望我的回答对您有帮助。
2020年03月06日
第2次提问
请问那我是先给他吃益生菌吗?益生菌吃哪个牌子的?
李玲梅医生
宝口服双歧杆菌三联或四联活菌都可以,牌子有几种,您看只要是宝口服双歧杆菌三联或四联活菌就可以,有种叫思连康。
如果宝宝是纯母乳喂养的,注意是否维生素K缺乏,如果不是,考虑消化不良引起的。现在先吃益生菌观察吧。
2020年03月06日
第3次提问
宝宝是纯母乳喂养的,如果维生素k缺乏,妈妈可以先吃维生素k补一下吗?宝宝确实消化不是很好,大便里面有奶瓣,如果消化不好是否要控制他的吃奶时间呢?现在外面疫情还没好,可能不太方便去医院。
李玲梅医生
嗯,可以给宝宝吃点维生素K1,您药店去看看。同时可以吃益生菌不影响的。