2020年03月06日
第1次提问
您好陈医生!我想咨询一下,我家宝宝一直不是按乳糖不耐受症状进行喂养的吗,每次吃奶前吃乳糖酶,纯母乳坚持喂养。就是一直几乎每次吃奶时都会拉粑粑,而且较稀。一天便便次数也是至少4 次以上。有时6-7次比较普遍。4号时早上起来拉便便格外多,一上午就拉了5次 每次少量,而且很稀,像拉不完一样, 之后给孩子吃了思密达,第二天5号,宝宝一天只拉了两次,粑粑也比平时干一点。 见图,今天目前为止拉了3次。感觉吃了思密达便便次数明显比平时少 很多,我想问下,如果是乳糖不耐受引起的拉便次数多而且稀,吃思密达就应该会改善吗?正常是这样的吗?如果乳糖不耐受不是只要吃母乳含乳糖的奶就会拉吗,(我一直喂母乳了)次数会受思密达影响吗?我理解的最多稀度受影响?我现在不太理解,这种情况是什么原因?我家宝宝目前吃思密达吃了昨天一天加前天晚上,今天上午也吃了,便便次数明显减少了。但是便便稍绿一点点比平时。这样的情况怎么回事。我还可以给孩子吃几天思密达?

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2020年03月06日
陈爱萍医生
家长您好
中午我值班病房里比较忙,我下午空下来尽快回复您。
2020年03月06日
陈爱萍医生
家长您好!
蒙脱石散剂具有吸附、收干大便的作用,任何原因引起的腹泻,包括肠炎,消化不良等大便水分多都可以用蒙脱石散来辅助的治疗,所以如果是乳糖不耐受症引起的腹泻,也可以用蒙脱石散来改善症状,但是它只是暂时的,不能解决根本的问题。这就像任何原因引起的发热,都可以用退烧药来退热一样,但是不能解决疾病的根本原因。
如果大便稠一些了,就要停掉蒙脱石散,不然过量使用会引起便秘。但是停掉蒙脱石散以后,大便还是会恢复原来的样子。
你家宝宝吃腹泻奶粉大便能明显好转,又根据临床表现,乳糖不耐受症是诊断明确的。因为如果不是乳糖不耐受症,吃腹泻奶粉大便性状是不会有改变的。
2020年03月06日
第2次提问
那根据我发的照片您看,还可以服用几天思密达,今天服用第二天。我感觉大便不是很干,只是大便次数少了很多。我感觉更在乎大便次数,次数太多了,孩子都受不了。前两天突然拉好多好多次,像拉不完一样。很稀,才吃了思密达。确实次数少了。那有没有其他的药可以长期使用没有副作用的,可以减少大便次数的。现在一直服用乳糖酶一直没有好转。没有添奶粉。医生您有优惠券吗,如果有能不能给我提供一张,方便下次使用。
2020年03月06日
陈爱萍医生
蒙脱石散是救急用的,是在腹泻比较严重的情况下,为了防止脱水。像宝宝现在这种大便不会导致脱水,次数明显减少,变稠了,就可以考虑停了。这种药物治标不治本,如果药物没有全部排出体外,吸附在肠道粘膜上,也会阻止营养的吸收。
家长不用担心,添加辅食以后大便次数会减少,可以到5个月之后试着吃点纯米粉,这种米面谷类制品没有乳糖是安全的。大便次数多,但如果量不多,体重增长好,没有影响发育,那也不用太紧张的,注意臀部护理。随着月龄增长和辅食添加会好转的。没有药物能长期使用,最多也就是吃点益生菌,还有就是乳糖酶了。没有优惠券啊,有肯定送你了。





2020年03月07日
第3次提问
谢谢医生我已经停了思密达。我还想问问宝宝最近总揉眼睛,眼睛没有异物,有点红怎么回事?用滴点什么眼药水吗?
陈爱萍医生
眼睛里面红还是眼周皮肤红,如果眼睛里面红充血,那有可能是结膜炎,不要自行滴眼药水,有这种情况,需要眼科医生面诊一下,检查一下,再滴眼药水,毕竟眼睛是比较重要,又脆弱的器官

如果是眼睛外面皮肤比较红,那有可能存在过敏现象,注意房间温度不要太高,可以观察,可以涂点红霉素眼膏。

TA的问答

1.2023年 11月 孩子大概一岁的时候嘴巴右边有红疹子 我们以为一直是湿疹经常用药 但是一直都没有解决 断断续续好了一点又有,经常睡觉会抓头(抓出指甲血印)绕耳朵,揉眼睛,2024年3.23前腺病毒感染,住院期间随便做了过敏源 ,查出对牛奶还有鸡蛋大豆过敏,(出生一个半月也羊过) 现在想知道这些东西过敏如何饮食,【如何选择奶粉 】孩子之前过敏只有嘴巴右边起红疹,没有过拉肚子) 2.第二个问题是腺病毒病问题 如果医生懂的话可以回答我一些顾虑病例和出院小结我发图片,现在出院了还会咳嗽(感觉得到里面有痰)流鼻涕症状及患病时长:先是轻微咳嗽,3月12开始出现不舒服,低烧,持续两天后22号抽血确定支原体感染,使用阿奇霉素,当天后半夜退烧,23号没有发烧,持续性咳嗽,傍晚突发低烧,马上退烧,24号未发烧,持续咳嗽,使用阿奇霉素,没有胃口,25号白天未发烧,继续使用阿奇霉素,精神欠佳,刚睡前突然发现发烧,体温37.8左右度 就医及用药情况:22号开始使用阿奇霉素,第一天0.2,第二天0.1克,第三天0.1克,第四天0.5克,还用了针对咳嗽的药 需要解答的问题:现在非常着急,从来没有出现过这种长时间退烧后又反复发烧的情况,为什么会出现这种情况? 症状及患病时长: 两个月的婴儿 周五下午五点半发现发烧 体温37.8 进行物理降温 温水擦拭腋窝腿窝等 晚上七点半退烧 晚上9点喝完奶37.5 贴冰宝贴 凌晨12点37.4 ,凌晨1点37度退烧。 当天大便三次 一般是一天一次到一天半一次(前一天没有大便)大便形状和往常一样 ​周六上午8点37.8,上午10点退烧 一直没起烧 今天没大便 周日今天上午37.7 喝了个奶20分钟 退到37 没有采取降温措施 下午两点二十,37.8 下午三点五十退烧,没有采取降温措施 当天大便三次 有多有少 形状正常 小便多 精神状态以及奶量如往常一样 睡觉也正常 家里没有大人生病。 ​ 就医及用药情况:目前没有用药,一周前查出腹股沟斜疝 ,和这个应该没关系吧 需要解答的问题:可能是什么原因导致的,目前都稳定就是低烧反复,频次不高,是否需要去医院,症状及患病时长:流清鼻涕2天,今天是第三天,开始流黄色的浓稠的鼻涕,发烧2天,昨天晚上和今天晚上发烧,38.8。有咳嗽,但不严重。今天晚上呼吸急促。去医院检查是细菌感染。 这时候睡觉,嘴唇边吐小泡泡,擦掉了又有 就医及用药情况: 用了一天的克洛己新和四季抗病毒,这时候发烧38.8度用了美林。呼吸急促昨天医生说喉咙1级肿大,今天用了2次开候剑。 需要解答的问题: 吐泡泡的原因,及怎样处理,需要去医院嘛? 症状及患病时长: 宝宝十个月,今天突然发现他舌头边缘有红褐色的斑。最近宝宝不太吃饭,辅食兴趣不大,只想喝母乳。2月份做了儿保,检查了微量元素、血分析和维生素D,报告附后,宝宝缺钙。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 舌头上的红褐色斑是什么原因导致的?应该怎么治疗? 宝宝不吃东西怎么办?