2020年03月06日
第1次提问
你好,谭主任,我老公是在三岁的时候走楼梯上摔了下来,第一次发现癫痫是在他22岁的时候(2015年),从哪以后每年都会发作1~2次,都是晚上2:00~4:00左右发作,在睡觉中发作,每次时间为4分钟左右,每次发作完过后右边胳膊就会脱臼或者剧烈疼痛,期间带他去医院看过,医生说不要紧,所以这些年来从未吃过药,最近一次是在前几天,有所不同的是在早上发作的,8:46他还在问我几点了,在9:16分左右癫痫就发作了,我想请问一下,他这种以后会转在白天发作吗?我们刚有宝宝,癫痫会遗传给宝宝吗?之前都在熟睡中发作,以后会清醒的时候也发作吗?需要人特别照顾吗?每发作一次对他的智商存在影响吗?之前CT说局部脑萎缩,这种萎缩会萎缩着越来越厉害吗?

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谭来勋医生
您好!
问诊收到,我将充分分析后尽快回复。
此条信息请勿回复,以免浪费您一次宝贵的问诊机会。
多谢关注!
2020年03月06日
谭来勋医生
您好!
仔细阅读了您的描述后,我认为需要补充一些信息,以便回答更准确。
1、您先生3岁跌伤左额部时昏迷了多久、是否后遗有右上下肢麻木无力?头部CT片所示应该都是那时遗留下来的。
2、自15年首次发生癫痫至今,每次发作持续多久丶半年~1年发一次吗?在发作间期有何异常?
3、有无急燥丶心烦、生活不规律、情绪不稳?睡眠好吗?
4丶近期有发热丶头痛丶咳嗽丶鼻塞丶咽喉肿痛和全身酸软无力吗?
5、有其它疾病史吗?
6、吃过什么药?大小便有异常吗
多谢信任!
2020年03月06日
第2次提问
1,他没有昏迷,只是当时没有哭出来,也没有右上肢麻木无力,平常很好,跟正常人没有任何区别 2,每次发作时间不固定,大概就半年一次,一年总共就一两次,发作期间会吐血水或者水出来。发病时会发一次大概4分钟左右,然后就像睡着一样大概1分钟左右,紧接着会马上继续在来一次。有一次发病是发作了,人已经清醒了,本来以为跟平常一样就过了,谁知道他睡着过后又来了一次,第二次完后,耳朵后面,眼睛周围,都出现很多小的血点。并且我发现他从发病后糊涂的时间越来越长,起初醒来不糊涂,后来刚醒过来说胡话像喝醉了一样,再后来刚醒过来的时候连他爸爸都不认识,需要反应一下才能认识 3,睡的比较晚,早上起的也比较晚,有时间发病是无任何前兆的,平平常常的,说发就发,并不是刺激了,或者情绪起伏太大才发,也有一次是去了KTV回来发病,还有一次是第二天出去旅游,他头一天晚上发病的,近期发病他在家跟她妈妈有吵过架,喝了几小口酒,隔了一两天发病的 4,近期他有说过头疼 5,没有其他疾病 6,他平常身体挺好,没有吃过什么药,大小便都正常
谭来勋医生
您好!
多谢补充信息。
我稍后会解答您的问题。
这条信息请勿回复,以免浪费您一次宝贵的提问机会。
多谢信任!
2020年03月06日
谭来勋医生
03:00
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谭来勋医生
02:43
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2020年03月06日
第3次提问
好的,谢谢你,谭主任,主要是怕他白天发作,没有人在他身边,因为白天我们都要上班,就怕他有危险,还有一个问题,要是是因为摔伤的部位引起的癫痫,可不可以通过手术的方法根治,或者像现在不确定什么时候发病可不可以用药物来控制,不要发病
谭来勋医生
您好!
1、据您所述,您先生癫痫发作可能与幼儿时期左额外伤留下的左大脑额叶病灶有关,与遗传无关。因发作稀少,服抗癫痫药也未必有用。但要尽量避免我提到的系列诱因。
2、癫痫治疗属于需要长期进行的对症治疗,若服药不规律则可能诱发癫痫持续状态而危及生命。因此,目前的癫痫治疗方案是要坚持下去的,切不可动摇。
3、有兴趣了解一下癫痫相关知识吗?与发热、头痛、咳嗽等一样,癫痫是一种症状而非独立疾病(在有充足证据排除器质性疾病之前,是不能轻易诊断原发性癫痫的!且后者定然也有病因,只是暂未认识到而己)。癫痫是大脑皮层神经元受某种病因作用发生异常放电而导致的。其发作形式具有反复发作、每次发作形式均相同且突发突止时间短暂的特点。脑电图可显示棘波、尖波等癫痫波。
4、癫痫基因检测,可寻找易导致癫痫发作的常见疾病的相关基因,从而推断其对癫痫发作的影响。目前的抗癫痫措施还是要进行下去的。
5、关于基因治疗癫痫,我只能很遗憾地告诉您,这只是在动物实验阶段,离临床应用非常摇远,全世界均如此。
6、了解到这些以后,但愿能帮助您消除疑惑,以满腔热忱投入生活、学习和工作。
6、若有疑问,欢迎垂询。
多谢关注!
2020年03月06日
谭来勋医生
02:37
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谭来勋医生
00:24
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TA的问答

你好大夫,我想向您咨询一下关于癫痫方面的疑问。主要是女朋友对备孕很在意。关于遗传方面的 1.正常家庭正常夫妻的孩子有没有可能患上癫痫? 2.家里没有人得过癫痫,只有妹妹大概4岁的时候犯了病,后来确诊为癫痫,那我们家族中是否算家族性病史? 3.母亲怀妹妹的时候,最早不知道有她了,吃了治胃病的药,应该是西药,对这个病产生是否有影响呢。 4.能不能确认是否是遗传呢?医生,你知道僵人综合征有什么好的治疗方法吗? 症状描述:早期症状,全身疼痛僵硬。行动困难。现在全身无力。右腿大腿根肌肉痉挛,疼痛。卧床行走非常困难,需要辅助。 患病时长:3个月 医院检查:针级肌电图。腰椎穿刺。血+脑积液GAD抗体,副肿瘤相关。 用药情况:盐酸度洛西丁(一日三粒)盐酸乙哌立松片(1日三粒)氯硝西泮(一日5mg)症状描述:呕吐厉害,头晕,血压高,本身有糖尿病史 患病时长:一个月 医院检查: ct 核磁 用药情况:盐酸雷尼替丁注射液 已酮可可碱注射液 吃的药是 : 通心络胶囊 阿托伐他汀钙片 卡托普利片 阿司匹林。 格列喹酮。 参芪降糖片儿患病时长:9号早上发觉舌头发麻,左眼有些不适 症状描述:左半边脸僵硬,左眼闭不起来, 医院检查:10号早上,在上海瑞金医院检查是面瘫 用药情况:昨晚自己买的b1和甲钴胺片吃,今天早上在医院配的泼尼松,已吃 瑞金医院神经内科医生让我一周以后再针灸,不然会加重,中医院医生说要现在就针灸,不然会爆发更厉害,我也不知道听谁的好了,症状描述:半年两次。较去年比较频繁。去年只发生了一次。整个头痛的时候,很大情况下是因为劳累以及吃坏肚子。每次疼痛很明显在于两个耳朵三个手指往上的位置靠近太阳穴?以及右边的脖子好像是三叉神经的位置。十分疼痛。 患病时长:患病已经大概超过六年了吧。 医院检查:医院检查的那个医生,他说像偏头痛又不像癫痫,但是我看了您的描述,是否我也类似于这种原发性的癫痫 用药情况:奥卡西平每天三粒,在8月份以后,每天四粒听从医嘱。 我想要咨询医生,像我这种情况不严重,但是真的非常影响我的生活,这种东西能不能靠手术能解决,然后我吃奥卡西平也吃了很久了,我总觉得奥卡西平虽然没什么用,我是有坚持在吃的,嗯,可能会不会是吃奥卡西平,然后我就不会晕倒,但是我会很痛,我晕倒的情况只有是在我特别劳累的时候,我真的会就晕倒。我现在也很无奈,但是我也不知道怎么样去解决。吃中药会不会更加温和一点的