您好大夫，我想请问下，我母亲50岁了。平常颈椎不太好，血压不高。但是经常头疼。头皮很紧，也在吃盐酸氟桂利溱胶囊，一年前拍脑CT.没有问题。昨天我和妈妈一起锻炼身体，有可能比较激烈，妈妈平常不做运动就，有很多做仰卧起坐的动作，今早晨妈妈起来突然天旋地转，起不来，一直躺在床上，以前也眩晕过但是只是持续几秒钟，今天很长时间，然后过了一会儿好了。几小时后又开始眩晕。躺的时候不能向右扭。去社区打了针。现在坐着的时候不太晕，躺的时候有点晕晕的。请问这是耳石么？谢谢大夫，辛苦您了。|神经内科|丁香医生

2020年03月05日

第1次提问

您好大夫，我想请问下，我母亲50岁了。平常颈椎不太好，血压不高。但是经常头疼。头皮很紧，也在吃盐酸氟桂利溱胶囊，一年前拍脑CT.没有问题。昨天我和妈妈一起锻炼身体，有可能比较激烈，妈妈平常不做运动就，有很多做仰卧起坐的动作，今早晨妈妈起来突然天旋地转，起不来，一直躺在床上，以前也眩晕过但是只是持续几秒钟，今天很长时间，然后过了一会儿好了。几小时后又开始眩晕。躺的时候不能向右扭。去社区打了针。现在坐着的时候不太晕，躺的时候有点晕晕的。请问这是耳石么？谢谢大夫，辛苦您了。

2020年03月05日

李晁金子医生

您好，收到您的描述了，引起眩晕的常见原因有脑血管病、颈椎病、耳石症等。耳石症的症状的发生常与某种头位或体位变化有关，向某一侧转头的时候会很明显，可伴恶心及呕吐。眩晕可一会儿加重一会儿缓解，有时候有头重脚轻的感觉。目前氟桂利嗪是缓解眩晕的药物，对于不同病因都是可以的，但是对于耳石症的患者可能效果不好，最终还是得在耳鼻喉科进行手法复位，就很少出现眩晕了。建议您带患者在耳鼻喉科就诊，神经科的药物只是对症治疗了。

2020年03月05日

李晁金子医生

另外由于这次在眩晕之前有一个运动活动增加的诱因，因为以前有颈椎病，所以不能排除椎动脉型颈椎病，这种情况下椎动脉供血不足也是可以引起眩晕的，这种情况除非是颈椎病压迫的椎动脉通过手术解决问题了，平时还是会间断出现头晕，治疗方面也是对症改善眩晕，处方建议中的敏史朗是缓解头晕的比较有效的药物，可以尝试一周左右，看看是否能够缓解。

第2次提问

谢谢医生。请问是去耳科复位还是眩晕科？

2020年03月05日

李晁金子医生

一般三甲医院都有耳鼻喉科，个别医院有眩晕科，您可以在挂号或电话微信预约平台看一下，首先推荐去耳鼻喉科。另外建议先吃一周药观察一下能否缓解，如果这几天加重了或者有其他方面的新问题出现，就尽早去急诊就诊。

第3次提问

好的，那我们就先吃您开的药吧，特殊时期不敢去医院

李晁金子医生

好的，建议用药1周后复诊，根据恢复的情况来调整治疗方案！有问题随时联系！