家长您好,谢谢您的提问。
2个多月的宝宝提示动脉导管未闭1.4mm,另外存在卵圆孔未闭。
动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道,由于此时肺呼吸功能障碍,来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉,而左心室的血液则进入升主动脉,故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。出生后,肺膨胀并承担气体交换功能,肺循环和体循环各司其职,不久导管因废用即自选闭合。如持续不闭合而形成动脉导管未闭。动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形,占先天性心脏病总数的12%~15%,女性约两倍于男性。约10%的病例并存其他心血管畸形。
临床表现主要有反复的上呼吸道感染,劳累后心悸、气急、乏力。 轻者可无明显症状,重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力,易患呼吸道感染和生长发育迟缓。晚期肺动脉高压严重,产生逆向分流时可出现下半身发绀。动脉导管未闭体检时,典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤。肺动脉瓣第2音亢进,但常被响亮的杂音所掩盖。分流量较大者,在心尖区尚可听到因二尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。测血压示收缩压多在正常范围,而舒张压降低,因而脉压增宽,四肢血管有水冲脉和枪击音。
随着年龄增长,动脉导管有自行闭合的可能。一般一岁以内自行闭合可能性大些,一岁以后自闭可能性小。如果动不闭,,手术一般在学龄前施行为宜。如分流量较大、症状较严重,则应提早手术。
您家宝宝目前仅2个月,动脉导管1.4mm,不是很大,家长只需注意宝宝接下来的生长发育情况,如果体重增长缓慢,反复呼吸道感染,建议3月内要复查心超,如果体重增长良好,生长发育正常,可6月左右再复查。
由于肺血多,1,护理方面要注意避免
受凉,患感冒、发热要及时用药或用抗生素,控制感染。
注意气候变化,尽量避免到公共场所,避免呼吸道感染。