2020年03月05日
第1次提问
你好,本人45岁,女 症状描述:多年口臭、最近一个月来每天大小便次数高达10次左右,无其他症状,食欲都没有不振,但鉴于大小便太频繁,害怕有更加严重的情况 患病时长:口臭多年,至少20年;高频大小便最近一个月出现 医院检查:无 用药情况:无
2020年03月05日
刘新飞医生
您好,1.大便次数多,考虑肠炎或胃肠功能紊乱。一般来讲多数都与休息不好,压力情绪劳累和饮食不规律有很大关系。可以服用下肠道益生菌如地衣芽孢杆菌、双歧杆菌、复方嗜酸乳杆菌、复合乳酸菌、枯草杆菌等,任选其一,来调节肠道菌群。如果是稀水样便,可以服用蒙脱石散止泻治疗。
2.小便次数多,不知道有没尿急尿痛,要注意排除泌尿系感染(尿路感染),要去查个尿常规,如果是细菌感染,需要服用抗生素治疗(左氧氟沙星或头孢类药物)。
3.口臭原因很多,有不良的生活习惯,比如吸烟喝酒,熬夜,劳累等有关,改善生活方式后可缓解。消化道疾病,有幽门螺杆菌感染,消化不良,食管炎等。建议做个呼气试验看看有没有幽门螺杆菌。很多人根除幽门螺杆菌后口气会减轻或消失。
还要注意有无口腔疾病,比如牙龈炎,牙周炎,龋齿等,也可以咨询一下口腔科,排除下口腔问题。
2020年03月05日
第2次提问
传统服用抗生素有依赖性,而且副作用大。德国细菌专家Christine Lang教授创新发展“以菌治菌”的理念,采用益生菌来对抗幽门螺杆菌 经过多年的努力,终于在超过700种野生型菌株中,成功筛选出一种神奇菌种——罗伊氏乳杆菌 刚刚搜索了一下,不知道医生觉得对不对? 对于大便次数多,本人疫情期间每天休息睡眠时间充足,饮食也算规律,不知道还有没得其它原因造成? 大便每天早上是干的,之后都是稀的,不知道是什么情况? 针对大便次数高,购买的肠道益生菌用药次数是怎样的? 麻烦医生了,问题有点多,不好意思
2020年03月05日
刘新飞医生
肠道益生菌可以调节肠道菌群。但幽门螺杆菌主要是生长在胃里的一种细菌会黏在胃粘膜,可引起胃粘膜损伤,导致很多疾病。如胃炎,溃疡,息肉等。。如果有幽门螺杆菌感染,最好要杀菌治疗。目前杀菌治疗常用四联疗法,包括两种抗生素和PPI抑制胃酸药物(奥美拉唑或雷贝拉唑)加胃粘膜保护剂(铋剂)。
大便每天早上是干的,之后都是稀的,考虑肠炎或胃肠功能紊乱,还跟精神心理因素有关。如情绪紧张、焦虑、生活与工作上的困难、烦恼、意外不幸等,均可干扰高级神经的正常活动,进而引起胃肠道的功能障碍。服用益生菌是有用,要连续服用一个月以上。
胃肠功能紊乱是功能性胃肠病,需要排除器质性疾病来能诊断,您可以先服用益生菌一段时间,要是症状改善不明显,要去做个肠镜检查,了解肠粘膜情况。
刘新飞医生
幽门螺杆菌感染在全球都是比较普遍的,在我国大约有50-60%的人群有幽门螺杆菌感染,确实是很多人都有。对于毫无症状,胃镜也显示基本正常的患者,可以也可以先不治疗,可以选择继续观察。对于合并有萎缩性胃炎,胃溃疡,胃息肉,有胃癌家族史,或者长期反复胃部不适且胃镜下有活动性炎症表现的幽门螺杆菌阳性人群,我们会建议积极根除幽门螺杆菌。

TA的问答

症状及患病时长: 右胸上面 2-4的肋骨处偶尔有刺痛 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 溃疡导致消化不良。不见疼痛,症状只有难以消化食物,正常一日三餐吃饭会导致食物堵到喉咙里。还有排便次数少,排便量少 就医及用药情况: 吃了一年的克拉霉素+阿莫西林胶囊+复方颠茄铋镁片+兰索拉唑肠溶胶囊 需要解答的问题:我该吃什么药啊医生。注意些什么。有一张是去年8月11的图,另一张是今年6月14拍的图。症状及患病时长:凌晨胃刺痛,上腹痛,伴随按压疼痛加剧。感觉是急性肠胃炎。有急性肠胃炎发病史 就医及用药情况:身上目前只有奥美拉唑,想开具左氧氟沙星,匹维溴铵需要处方。所在的地方离医院特别远。 需要解答的问题:开处方症状及患病时长:幽门螺旋杆菌 就医及用药情况:已服用四联药十天 需要解答的问题:医生您好,我已服用四联药十天,第十天的时候早上漏服了抗生素,要不要延顺一天。由于时间不好掌控,有时候抗生素饭后一小时才服,影响效果吗?早晚两次之间间隔超过十二小时。很担心达不到杀掉幽门螺旋杆菌的效果。症状及患病时长:口臭好几年了,以前检查有幽门螺旋杆菌,吃了药好了,最近检查也没有幽门螺旋杆菌,但是口还是臭,早上起来口干口苦,舌苔发黄,说话久了就开始口干口苦,胃里面没有食物就口腔就有,特别本来多喝水想缓解口干,但是越喝口越干 就医及用药情况:期间吃了中药。吃了好几次中药不管用。检查了肝都没问题。 需要解答的问题:帮忙看下具体是什么原因导致的。好彻底根治