2020年03月04日
第1次提问
我一个月前回家因为疑心新冠肺炎导致情绪不好,随后出现消化不良的症状!一直没有缓解!就感觉胃里到喉咙那部分一直就咕咕响!爱放屁!感觉咽东西有点噎的感觉!但不是很明显....吃了几天的乳酸菌素片!和康复新液...之后两天正常排便,也没有那种噎的感觉..好转了两天!今天开始又出现那种状况!胃里偶尔响,放屁!噎...症状都不是特别重!但总是感觉很担心!
陈辉医生
您的咨询已经收到,感谢您的信任,稍后给您详细回复。注意:平台提供两次免费追问的机会,不要着急回复。
2020年03月04日
陈辉医生
感谢您的耐心等待,如果您没有接触新冠确诊或疑似病人,且做好防护的话,应该不会有感染新冠的可能,而且您目前的症状也与新冠的症状完全不符合,所以完全没有必要为新冠肺炎而担心。
……
为使我更加充分地了解基本情况,更加准确地判断,请补充以下信息,我再给您提出相关解释或建议:
1,目前是否压力大,容易焦虑?睡眠怎么样?
2,最近饮食是否规律?是否偏爱辛辣刺激的食物?
3,大便多久一次,是否黄色软便?有没有腹部胀气?有没有肚脐周围隐隐作痛?
4,有没有反酸,烧心的感觉?有没有食物吃不下去或喝水呛咳的感觉?
2020年03月04日
第2次提问
我前面一个月因为疑心肺炎,确实特别焦虑,睡眠困难!最近这两天没那么担心肺炎后!睡眠还可以,但也是睡的时间短!多梦!饮食确实偏爱辛辣!前段时间开始吃乳酸菌素片时,每天早上会感觉肠蠕动,会上一次或两次厕所!都是黄色软便!肚脐周围疼痛我没有感觉到!前提和大前天感觉都好了!今天又开始不舒服!老是想打个嗝会舒服...自己刻意的打嗝会打不出来.会感觉反酸!烧心的感觉没有!吃东西前段时间感觉咽的时候有那种隐约噎的感觉!这两天稍微好点!但今天好像又有那种感觉..似有似无!不明显!没有喝水呛咳的感觉...有的话..可能也就一两次吧....还有就是屁特别多!
2020年03月04日
第3次提问
您不说还不觉得!一说我刚才喝水还真感觉有点呛....之前这些症状就一直伴着嗓子不舒服!感觉被什么刺激似的
2020年03月04日
陈辉医生
综合上面所有信息来看,最有可能的诊断应该是胃肠功能紊乱,也叫做功能性胃肠病。

胃肠道有许许多多的神经末梢和内分泌细胞,而且与中枢神经系统之间有密切的联系,胃肠道的功能异常可以作用于大脑,产生不适的感觉,而情绪焦虑睡眠等,也可以通过中枢神经系统作用于胃肠道。他们之间是相互作用的,我给你发了两张图片,可以看到这种关系非常复杂。

从您的描述可以看出,您的胃肠道非常的敏感,容易受情绪,压力或睡眠等影响而变得紊乱,像一匹受了刺激的野马,如果饮食中再出现辛辣刺激的食物,这匹马儿变得更加暴躁。容易打嗝放屁就是胃肠功能紊乱的表现。
~胃将食物与胃液研磨,搅拌,初步消化形成食糜,并逐步分次排入十二指肠,上述功能有赖于胃有规律的运动,如果胃的功能发生紊乱,食物就不会顺利地排入肠腔,食物消化产生的液体气体等就有可能逆向进入食管,出现打嗝,嗳气,这时候食管的功能也发生变化,可能会出现噎着的感觉。
你的这种感觉是好是坏更加证明是功能紊乱,而不是食管狭窄或肿瘤(这种进食哽咽是逐渐加重的,而且一般不会好转)。
~肠道运动发生紊乱,如果肠道运动过快,就可能感受到肠的蠕动,同时大便不能顺利排出,出现便秘,大便不成形等,另一方面肠道菌群会失调,致病菌,产气菌会逐渐增加,造成肠道积气,放屁增多。
……
治疗的话主要从改善生活饮食习惯和辅助用药两方面入手。
1,寻找合适的方式调节自己的状态,如加强运动,每天早中晚都运动一下,要出汗,改善睡眠。
2,劳逸结合,规律作息,少食多餐,细嚼慢咽,清淡饮食,少吃辛辣刺激过冷过热油腻的食物。
3,前面两条是重点,在此基础上治疗方面可以用下面的药物:
* 马来酸曲美布汀,一天三次,一次一片,调节胃肠运动节律。
* 可以选用益生菌,可以调节益生菌,改善功能,种类很多,如复方嗜酸乳杆菌,枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊,一天三次,饭后服用。也可以选择其他的医生去按照说明书服用即可。
4,如果经过上面的治疗症状改善不明显,比如仍然有喝水呛,进食哽咽感,建议做下胃镜检查。

希望对你有所帮助,方便的话请给予评价,有问题随时咨询。

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TA的问答

症状及患病时长:发烧在38摄氏度左右偶尔能上39,这周五晚上开始,周五晚上在外面吃完晚饭,又散步,中途也吃了些零食,回家洗澡时胃胀,自己用手指抠喉咙,让自己吐了,吐了后感觉好很多,晚上21.左右全身发冷,后量体温发现自己发烧🤒,一开始38.1后来升到39,一直到现在还在烧 就医及用药情况:没有治疗和检查,周五晚上发烧39度后吃了2粒布洛芬片,后退烧到38左右 需要解答的问题: 这是什么病,怎么治疗,需要什么药胃中有幽门螺旋杆菌 症状及患病时长:酒后易呕吐,然后喉咙酸,烧心,持续一到二天,吃东西下咽难受。状况有十来年了,不喝酒没事,只要酒后,次日就有烧心,反酸的情况。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否需要到医院线下检查;可以完全治愈吗?症状及患病时长: 肚子间断性咕噜噜叫(声音很大);偶尔持续性肚子痛,大号/排气后缓解;偶尔拉肚子,频率一周两三次,有时呈水状;排便正常,每天一到两次,粪便颜色时而黄色,时而偏黑,软硬适宜。 肚子叫这个症状四五年前已经有,频率不定,较低,且没有不舒服症状,只是偶尔会叫。这半个月每到下午或者晚上就开始持续性叫,频率较高。 肚子痛这个症状这半年开始,频率不定。这半个月平均一周痛两三次(大号后都会缓解)。 2022年12月体检,幽门螺旋杆菌,阴性。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 1.需要做什么检查? 2.需要吃什么药?症状及患病时长:幽门螺旋杆菌感染,容易放屁,排便不彻底。持续时长未知。 就医及用药情况:未曾用药 需要解答的问题:已经通过自测试纸测出幽门螺旋杆菌,应当开什么药?症状及患病时长:便秘,一年多了 就医及用药情况:暂时没有药 需要解答的问题:怎样调理,吃药