2020年03月04日
第1次提问
症状描述:胃胀气,不消化,反复发作 患病时长:28岁得过胃溃疡,十二指肠溃疡,2017年发作一次,今年46岁又发作了 医院检查:慢性糜烂性胃炎 用药情况:现在服用赛胃安胶囊和复方消化酶

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陈岩医生
您好,您咨询的问题已经收到,首先感谢您的信任!有时候问题需要综合考虑及分析,或者我正在工作,需要延迟一会儿,请放心,问题还有24小时才结束,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答。为了节省您的提问次数,此消息不需要回复,谢谢您的理解!
2020年03月04日
陈岩医生
您好,感谢您的等待,您的信息资料已详细查阅。
根据您描述的胃胀、不消化,而且反复发作。既往有胃溃疡、十二指肠溃疡病史。17年查胃镜提示慢性胃炎伴糜烂。目前考虑存在慢性胃炎 消化不良的。
不知道您之前是否查过幽门螺杆菌的检测。
消化不良是一种很常见的病症,表现为:上腹部疼痛或不适、餐后饱胀、嗳气、早饱、食欲不振、恶心、呕吐、烧心及反流症状等,这些症状主要以胃为主。主要因为胃炎或胃溃疡导致的胃蠕动功能紊乱,从而导致的消化不良的症状。
对于这种情况治疗可以通过应用药物治疗,同样生活饮食调整也很重要。
药物调理:
1.促动力药主要是莫沙必利和伊托必利。比如莫沙必利:成人每次 1 片 5 mg ,3/日,饭前或饭后口服。伊托必利:成人一次 50 mg,3/日,餐前口服。根据患者年龄和症状可相应调整剂量,可将药片分切后口服。如果用药 2 周后症状改善不明显需要停药。
2.可以用抑酸剂 主要包括雷尼替丁:口服,一次 150 mg,2/日,或一次 300 mg,1/晚。维持治疗:口服,一次 150 mg(1 片),1/晚。奥美拉唑:一次 20 mg,一日 1~2 次。每日晨起吞服或早晚各一次。雷贝拉唑:每次 10 ~20 mg,1/日
3.可以用消化酶制剂可改善与进餐相关的腹胀、食欲不振等症状。 比如复方消化酶胶囊:一次 1 片,3/日,饭后服用。
生活饮食调理:
1.尽量不要长期劳累,要作息规律;
2.避免吸烟、饮酒。
3.吃好消化的食物,不吃酸辣刺激性食物和太甜的食物;
3.尽量不要吃产气过多的食物,比如豆制品;
4.不要一次性吃太多含脂肪或蛋白太多的食物,比如肉类或者奶类,但是可以少量吃,可以多饮多餐。
5.最好不要挑食、偏食和不规律地进食。
6.最好不要吃的太饱,八九成宝就可以。
7.尽量保持情绪稳定,不要着急上火,尽量心态平和,避免精神紧张和焦虑、抑郁等。
8.尽量餐后适当运动。
目前可以先用以上这些日常饮食方案及药物调理来缓解症状,但是用药并不能代替检查。
如果按上述方法效果仍然不好,建议到医院做检查的,等疫情稳定可以查胃镜和幽门螺杆菌检测。只有做检查查明病因才能更精准的诊断,从而利于达到更好的治疗效果甚至可以治愈。
这是我给您的解释和病情分析,有什么不明白,可以随时沟通。
以上是我帮您做的分析和解释,有什么不明白的可以随时沟通。
可以把您现在用药的量发给我一下,我帮您参考一下。

2020年03月04日
第2次提问
幽门螺杆菌我没有,我检查过,我现在就是感觉吃的药也不见效,以前得胃溃疡的时候是吃的奥美拉唑见效的,以前去医院检查的时候,医生说的是老胃病,现在应该换药吃吗?
2020年03月04日
陈岩医生
好的,收到您的信息。
不建议单独吃一种抑酸药,是需要综合治疗的包括联合用药和饮食调理。
多数的胃病都是慢性的,需要三分至七分养来调理的。
如果您需要我给你推荐方案,可以在下面的恢复中告知我一声我给你发过去。
2020年03月04日
第3次提问
2017年开的药是4种,吃了大概5个月,但是好的不彻底,不胃胀了,现在又复发了,由于疫情,没有出去检查,我想问问要不要换药吃,换什么样的药,能发个处方吗?谢谢医生!

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2020年03月04日
陈岩医生
您好,收到您的信息。
我看了之前的药物,建议您更换一下方案试试。
对于消化道疾病要三分治七分养。
除了口服药物,日常生活方式和饮食方式也要调整的。
稍后把方案发送给您。
感谢信任🙏

TA的问答

肚子痛,胸口有压抑的感觉,患病大概有了一个月,去县城医院做了胃镜,诊断如下,也开了药,吃了3天药,但是吃药没有好转。昨晚吃饭吃的有些多,肚子胀,到今天排便两次,但总有种想去厕所大便的感觉,去厕所了却拉不出来,一出厕所就又想拉,反反复复,特别是坐下的时候,但站起来走两步就有所缓解这是我老公的检验报告,我想知道他的实际情况,他吃完腹胀,需要上厕所缓解,以前不忌口爱喝冷饮,我俩现在不在一个城市,我不放心他,麻烦医生仔细讲解一下,他跟我说的轻度溃疡性结肠炎,最近开始拉肚子,瘦了15斤左右,以前无明显症状就是上厕所时间长点,不便血,这是他跟我说的,我爷爷检查胃部十二指肠降部病变还有肺栓塞,可以手术吗 症状描述:肺栓塞,十二指肠降部病变,冠状动脉粥硬化性心脏病,窦脉心动过速,完全性右束支传导阻滞 患病时长:胃病10年医生你好 我今年二月份做的胃镜检查结果是慢性非萎缩性胃炎伴糜烂十二指肠溃疡幽门感染 吃了一个月药四联的 吃药二十天时发现左下腹不适弯腰蹲下时有异物感 现已停药二十天一直有感觉 最近十几天发现大便比以往偏细 有时拉稀今天发现大便上有很小一块暗红色 我也弄不清是血还是别的什么 肚子一直不舒服 不疼 排便每天一二次 晚上睡觉往左侧卧时 左边肚子有异物感就像有东西似的不舒服 没有做过肠镜检查 有点担心