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您好，提问收到，感谢信任。

七个月女宝宝，从2.29号晚上十一点开始高烧。量体温是39.3，后来喂了一次美林，烧退了一点但没有全退，一直持续高烧。后来到3.01号晚上十二点左右烧到39.6，一直到昨天烧突然就退了，脸和背部开始出一些小疙瘩。今天半夜两点多突然又高烧到39度，吃了一次美林。一直到今天中午都没烧，脸上的疹子开始增多，后来到刚刚发现又开始发烫，量体温得38.5度。一直都有腹泻，前几天还伴有吐奶。

首先简单回复：宝宝情况仍然考虑病毒感染可能性大，有幼儿急疹可能，您注意啊观察，只要宝宝精神愉快，没有其他不舒服的表现，并且发热有逐渐好转趋势就好。（好转趋势是指发热间隔延长，最高体温下降，你的宝宝目前发热间隔延长了，最高体温也有下降趋势，这是很好的现象）。若符合这些条件，那么可以暂时居家观察。

1、可能的情况：宝宝血常规显示白细胞总数正常，单核细胞增多，C反应蛋白正常。这种情况多为病毒感染导致。常见的情况有幼儿急疹、流感。此外宝宝7个月，尚未接种麻疹疫苗，也需要警惕麻疹可能。

2、具体分析：
1）幼儿急疹？
宝宝发热4天出皮疹，出皮疹后仍有发热，但是间隔延长，最高体温目前看在38.5℃。若宝宝其他状态都良好，则仍有幼儿急疹可能，需要观察宝宝发热趋势。若今天发热间隔越来越长，最高体温进行性降低，那么也是符合幼儿急疹表现的，可以居家再观察一天。
2）麻疹？
麻疹的特点是，一旦出皮疹，则会发热更加严重，此外麻疹常伴随咳嗽、流泪、鼻涕、眼睛畏光的症状，口腔颊粘膜可见麻疹粘膜斑，（类似白色附着物，您看一下图片1），您可以注意观察，是否有麻疹迹象。若有则需及时就诊复查。
3）流感？
若家人有感冒情况，则宝宝需警惕流感可能，注意流感筛查阴性是不可以排除流感的。您的宝宝正常服用奥司他韦，这是很好的抗流感药物，但是若家人有感冒症状，宝宝可疑流感，那么建议奥司他韦这样服用：3毫克每公斤体重每次，12小时一次，至少连用5天。您的宝宝8.5公斤，建议每次25毫克，每天2次，最好是间隔12小时1次。
所以当宝宝不能除外流感的时候，建议正规服药，请您注意一下服药的剂量和方法。这个药物安全性是很好的，请您不要担心，即使不是流感，服药也不会有什么不好的作用。原则是若怀疑是流感，则可以用药治疗。

3、其他药物：
1）氨酚伪麻那敏：是缓解感冒症状的药物，可以帮助退烧和减轻感冒症状，若宝宝没有鼻涕鼻塞、咳嗽流泪等症状，那么也可以不服用该药。单纯使用退烧药即可。
2）退烧药：您的药物有美林和泰诺林，药物成分分别是布洛芬和对乙酰氨基酚，发热时选择其一服用就好，按照说明书服药，不需要两种药物交替使用。原理是这样的，若交替用药，则难以维持某一种药物的血药浓度，不利于退烧作用的持续起效。

4、发热的注意事项：
1）宝宝低热时给予物理降温（温水毛巾挂着水珠擦擦额头，脖子、腋窝、大腿根，膝盖后面的窝，胳膊、腿，帮助退烧）。但要注意不要影响宝宝睡眠，要让宝宝舒适，宝宝不能配合的时候不要强迫宝宝哦。

2）38.5摄氏度以上可服退烧药帮助退烧。布洛芬或者对乙酰氨基酚都可以，注意两次退烧药之间间隔至少4-6小时。也就是不要用得太频繁。选择其一服用就好，不主张交替使用。

3）注意适当勤喂水，注意休息，吃好消化的饮食，不要吃太油腻。

4）部分宝宝的为幼儿急疹，一般发热5天左右，热退出皮疹，3天后皮疹自行消退，提醒您烧退后起皮疹不要害怕，注意看护就好哦。

5）学龄前或者婴幼儿高热容易出现惊厥，所以需要积极退烧，若宝宝持续38.5摄氏度以上，多种方法也不能暂时退烧，那么建议及时就诊儿科。
——热性惊厥如何正确处理：
当宝宝出现热性惊厥时，家长要立即采取以下措施：
①把孩子放在地板或床上，远离坚硬和尖锐的物品。
②把孩子的头扭向一侧，保证口水和呕吐物可以顺着孩子的口中流出来。
③不要往孩子的嘴里放任何东西，比如勺子、筷子等（试图防止孩子咬伤自己的舌头）事实上，他是不会咬伤自己舌头的。
④记录时间，拔打120。

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5、腹泻的办法：
若宝宝腹泻次数不多，并不太稀，宝宝尿不少，精神好，那么一般随着疾病的康复，腹泻可以自愈。
若腹泻次数较多，含水多，尿少，则可以这样：
1）必要时验便，目的是除外细菌性肠炎。
2）给与益生菌助消化。口服蒙脱石止泻。大便正常后停药。
3）注意臀部护理，拉一次，洗一次，保持局部清洁干燥，并涂抹护臀霜。
4）饮食不要太油腻。可以勤喝奶或者喝口服补液盐，补充水分。观察宝宝尿不少，精神好就好。

6、关于呕吐：宝宝病初有呕吐，现在好转，那么可以继续观察就好。宝宝精神好，食欲好，尿不少就好哦。

7、严密观察病情变化，务必符合：宝宝精神好，食欲好，尿不少，发热呈现好转趋势，并且没有咳嗽、鼻塞鼻涕、流泪、再发呕吐、明显腹泻的表现才可以居家观察哦。若不是这样，则需及时就诊儿科复查，再次评估病情，酌情调整治疗方案。

因疫情严峻，建议就诊时注意防护，大人正确佩戴口罩，尽量不要在医院吃东西，手不要到处摸，回家后鞋子放门外，更换外衣，建议及时清洗外衣，大人先认真洗手、洗脸、洗头，然后再给宝宝洗手、洗脸、洗头，避免交叉感染。宝宝就诊要注意适当遮挡口鼻，但是务必注意不可影响宝宝呼吸。

我的回答完毕，希望对您能有所帮助，如有疑问，欢迎追问。

您好，不用客气，不用谢哦！

不论是麻疹还是幼儿急疹，或者其他病毒性皮疹，一般都不会有明显的瘙痒，但可能稍有不适感，可能有点闹人，依恋妈妈。但宝宝不会明显的去抓和挠。

有明显痒感的疹子常见的有：过敏性皮疹、水痘（这属于病毒性皮疹，但是这种会痒哦）、猩红热（链球菌感染，常见于学龄儿童），您的宝宝皮疹表现与这三种疾病都不符合哦。

我的回答完毕。