2020年03月04日
第1次提问
胡女士,女,55岁。最近天天头晕,失眠,躺床上也头晕,一阵一阵的。血压正常,吃了三天降血脂的药,依然没有好转。去年检查颅内有海绵状血管瘤。想咨询到底是什么原因导致头晕。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年03月04日
陈永严医生
您好!根据您提供的信息,既往有海绵状血管瘤病史,近期发生头晕,最大的可能性是海绵状血管瘤发生少量出血。可以到当地医院做一个CT一查就明确知道了。如果是这样,近期注意多休息待出血吸收大概十几天逐渐好转!
陈永严医生
方便的话把片子发上来
2020年03月04日
第2次提问
我们在湖北,不方便去医院,如果真的是出血了,就多休息吗?可不可以用什么药物能缓解的?
2020年03月04日
陈永严医生
你没有把片子发上来,我不太能确认。不过海绵状血管瘤在影像上有些特点,所以大多不会诊断错误。海绵状血管瘤是良性病变,说是瘤,其实和肿瘤不一样,是一团畸形血管。主意的影响就是出血,但绝大多数每次出血不多,病人不舒服,一般没有太大危险,但暂时性影响工作生活,经过一段时间休息慢慢就好了。但是还可能再次出血,有的几年才出血一次,有的一年甚至一个月一次,那就要考虑手术切除了。一般好好休息就行了。药物对于消除血管瘤没有任何作用,但如果头痛厉害,吃一些止痛药比如散利痛百服宁会有帮助舒服一些。
陈永严医生
戒酒,避免极度疲劳及严重头部撞击外伤,其它日常生活活动没有影响
2020年03月04日
第3次提问
之前有医生建议我们做伽马射线治疗,但是患者本身就是乳腺癌和胃部恶性肿瘤患者,现在乳腺和胃都在放化疗的恢复期,担心伽马射线治疗导致癌症的复发,所以想咨询您,接受伽马射线治疗是否合适
2020年03月04日
陈永严医生
您好。确诊为海绵状血管瘤的患者是否给予伽玛刀治疗是一个有争议的问题。伽玛刀本身并不会诱发身体其他部位相关肿瘤的复发,而是伽玛刀的疗效问题。尤其是伽玛刀治疗后早期两年多有增加海绵状血管瘤的出血几率,但从长远看对控制病情有一定改善作用。所以要结合具体部位、大小、已有症状、目前出血频次、患者自身情况年龄等等多个因素权衡。如果偶发头痛,并不建议过于积极采取伽玛刀治疗。

TA的问答

症状及患病时长:半个月,上次发作是去年12月,1月2月症状基本消失,3月又复发半个月 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:右侧上下眼睑,眼眶震颤,幅度较大,一般持续半分钟左右,熬夜之后几乎间隔10分钟一次,不熬夜间隔1小时一次,请问是面肌痉挛吗?目前用力瞪眼或者嘴部动作大眼睑也会抽搐,在情绪激动压力大熬夜的时候会更严重宝宝1岁4个月,今天下午5点左右,我抱着孩子走路绊到障碍物摔倒了,孩子后脑勺着地狠狠摔在了水泥地上,摔完以后观察孩子意识不太清醒,整个很蔫很状态非常不好,哭声都不是以往那种响亮的哭声,不到5分钟,孩子吐了,吐完以后就开始昏昏欲睡,我们就马上开车往医院赶,到车上孩子就睡着了,怎么叫都叫不醒,大概30分钟左右孩子醒了,还开口说话,精神状态恢复正常了,一个小时左右赶到医院,到医院时孩子已经精神如常,还拉着我在地上走。医生让做CT看看,但是孩子不睡觉,精神的很,没办法做,医生就让回家观察了,回去的路上孩子又睡了,现在一直睡着 请问陈主任,根据经验来看,这种情况危险吗?精神状态好是否表示问题不大,如果观察,需要留意观察哪些情况?是否需要在明天孩子睡着后做CT检查?症状及患病时长: 近期有些轻微头疼 就医及用药情况: 不用治疗 需要解答的问题:请问小朋友的透明隔间腔是不是不用治疗?需要定期检查吗?这个会影响小朋友的智力发展吗?对于他正常的运动有没有影响呢?医生您好,我母亲今年60岁,有20年高血压史,平常吃药控制,日常体检无其他疾病,11月2日在骑车途中突然摔倒,导致头面部外伤和硬膜下外血肿、硬膜下出血等,入院量血压与平时无异(低压90左右,高压140左右),因自己回忆不起来是如何摔倒的,在医生建议下做了强化CT,脑动脉硬化和狭窄情况尚可,但怀疑有一个动脉瘤,建议做造影检查确诊,造影有创伤且费用较高(目前家庭有经济困难),而且主治医生说即使确诊,不大的话也不需要马上处理,我想请您帮忙看一下,是动脉瘤的可能性有多大?如果可能是,这种大小需不需要处理?这个位置危险吗?医生您好,我家小孩6岁,10月4日骑着滑板车下山摔跤了,前额头着地,当时破了点皮,有点肿。鉴于当时精神状态都不错,也没有头疼头晕症状,就在家观察,过了三四天,额头的青往脸上的眼眶周围转移了,头一天在眼角这,昨天已经在眼睛下方了,这种情况是属于瘀血散开吗?需要去医院检查吗?