你好,详细了解你的病史,对于你的情况,我想提出几点建议:
1.你有从事过打石头工作,有粉尘吸入,近3年来活动后气喘,胸部CT见典型的双上肺为主,肺门融合成团的阴影,部分钙化,考虑诊断:尘肺。但是如果你需要确诊的话,一般都要当地的职业病防治院就诊后,给出诊断书。同时看看是否需要汉防己甲素治疗。
2.尘肺患者免疫力低下,肺部感染 肺结核 肺癌的发生几率都比没有肺基础疾病的人高,建议至少一年拍一次胸部CT片,观察肺部病灶变化。
3.目前你活动后气喘症状有3年,近期没有特别加重,考虑气喘为尘肺引起,目前没有能特别处理的。
4.近期你没有发热 咳嗽 咳黄痰,没有
细菌感染的证据,暂不需要消炎治疗。
5.目前你没有午后低热 盗汗 乏力症状,必要时去医院查PPD等检查,排除合并肺结核。
6.电焊后出现发热,是什么时候出现的,近日有吗?是不是因为电焊温度太高引起?建议环境温度正常,安静休息情况下,用水银温度计测腋下五分钟得体温值。
7.目前你活动后气喘明显,胸部CT提示双肺病灶已经融合成团,洗肺效果差,不建议洗肺。
8.如果你有反复咳黄痰 发热,反复肺部感染情况,可以用药减少感染复发:阿奇霉素一天一次,一次0.25g,氨溴索分散片一天三次,一次一片,复方氢氧化铝一天三次,一次两片嚼服。 如果没有反复感染,不必要服用以上药物。