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您好！

一般感染感染性疾病1－2周六康复，而14个月的孩子还没有腺样体生理性肥大的时候(3－6)个月为生理性肥大期。

现在孩子主要的症状是床上睡觉就鼻塞，张嘴呼吸，有时候感觉鼻子里咕噜咕噜的，睡觉时会抓耳朵、搓眼睛、揉鼻子，有吞咽口水的声音。

也就是鼻塞，鼻涕倒流，打鼾，鼻痒，眼睛痒，这是很典型的过敏性鼻炎，打鼾是由于鼻塞引起的。

过敏性鼻炎主要有四大症状：打喷嚏、鼻溢（流鼻涕或有鼻屎）、鼻塞（打鼾、张口呼吸等）和鼻痒（搓/揉鼻子、抠鼻子等），如果会有两个或两个以上症状，以发作性为特点，病程超过2周，那么过敏性鼻炎是需要考虑的。

现在的治疗方案是

1.鼻腔冲洗，

可以购买诺斯清海盐水冲洗，也可以用普通生理盐水，加温到跟体温差不多的温度后使用。每天早晚一次，至少睡前一次，给孩子彻底冲洗鼻腔，减轻鼻塞，鼻涕倒流。具体冲洗的方法建议参考这篇文章：http://mp.weixin.qq.com/s/TgWaB6Wf7aCA8WQ7DpBO4w
里面有很多关于冲洗器的选择、冲洗液的选择、操作方法的详细介绍，还有很多动图、视频，可以对照着做。
如果链接打不开，可以在网上搜索题目《从新生儿到大孩子，到底怎么清理鼻腔？吸鼻涕、喷鼻子、洗鼻腔到底怎么操作？买什么牌子的好？》，作者是“儿科医师孔令凯”。

2.宝宝西替利嗪属于抗组胺药物，可以减轻鼻腔黏膜及腺样体的水肿，改善症状，

西替利嗪滴剂，每天两次，早晚各0.25ml，也就是5滴，建议口服1周，比您现在用的酮替芬要安全一些。

配合顺尔宁，每晚一袋，一次4mg，建议使用2周。

3.孩子过敏性鼻炎日常预防
（1）远离过敏原；花粉、粉尘、螨虫、毛绒绒的东西以及猫毛、狗毛等都是最多见的过敏原。综合国内大量文献显示，尘螨是引起我国过敏性鼻炎最常见的吸入性过敏原。除螨先做起来，具体攻略可以参考一篇科普文：http://t.cn/RtZyyLz 。少用或不用毛绒绒的东西。家里人不要有人吸烟，二手，三手烟对孩子危害都很大

（2）注意保暖，预防感冒；

（3）避免频繁进出温差悬殊的环境；

（4）及时更换、清洗床单、被罩，防止螨虫及其分泌物诱发鼻炎；

(5) 居室经常通风，保持一定湿度。

三，现在考虑过敏性鼻炎的作用下肿胀，先把过敏性鼻炎控制好，宝宝睡觉前请做好鼻腔冲洗，睡觉的时候请侧卧睡，可以减轻鼻涕倒流，打鼾的症状。

择日医院完善过敏原检查，更有利于以后得预防和治疗，过敏原检查很常规，三级医院都能做，并不难，成年人临床上过敏原的确定，结合以下两种方法。

1.皮肤点刺试验，明确过敏原的种类。

2抽血，查血清总IgE和特异性IgE，明确过敏原。

而对于4岁以内的宝宝，推荐做的是过敏原检查方法是抽血，查血清特异性IgE和总IgE检查，只要抽2ml血就可以检测，您可以到儿科，耳鼻喉科，过敏反应科都可以做。

祝好！

儿童鼻腔冲洗，

https://v.youku.com/v_show/id_XMzcxMzMwNzg2NA==.html?spm=a2h0k.11417342.soresults.dposter

https://v.qq.com/x/page/b0866nk0l7z.html?spm=a2h0k.11417342.soresults.dposter

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很好的教学视屏

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