2020年03月06日
第1次提问
我2018年10月白血病m3。2020年3月2日维持结束。巩固和维持都是吃维A和黄黛片。去年10月第五次骨穿正常。近一个月白天连续低烧。请问低烧与白血病有关吗?是否与残留有关?无其他症状。

为保护用户隐私不显示图片

2020年03月06日
刘海生医生
您好!
我看了您提供的资料,您目前的检查血常规基本上是正常的。白血病相关的检查,尤其是微小残疾病检查都是阴性的,这体质疾病处于完全缓解期。

白血病本身确实可以引起发热,但这常常见于白血病未缓解的状态,多数是由于白血病细胞异常增殖、正常白细胞减少导致感染,从而引发的。您目前白血病处于完全缓解期,并且微小残留病检测阴性,所以我认为发热和白血病本身没有什么关系。

进一步判断发热的原因,需要您提供详细的信息,比如:
1.您所说的发热,体温最高可以到多少度?发热是出现在早晨还是下午,亦或是傍晚时间?
2.发热是否伴随有其他的不适,比如肌肉的疼痛、畏冷、寒战?
3.有没有腹泻或是上呼吸道感染的症状?
2020年03月06日
第2次提问
白天间歇几个小时体温一般37.5—37.7,最高38.0。晚上20:0—-8:00基本正常。上述图片是去年7月和10月做的,今年骨穿还没做。你认为有可能是复发或残留引起的发烧?复发晚上会发烧?
2020年03月06日
刘海生医生
您说的这个温度,确实可以算发热了。

不过,由前期治疗的经过来看,目前复发的风险是比较低的。所以,也要注意其他情况导致的发热。

白血病引起的发热,一般是白细胞异常导致的,所以建议您就近化验血常规看一下,如果血常规白细胞基本上正常的,那么基本上可以除外白血病复发导致的发热。

至于残留病与否,一般和发热之间没什么关系。

正常人一天之内的体温是波动的,一般早晨低,下午傍晚偏高,所以发热以下午和傍晚最明显,不过这个也不是绝对的。

TA的问答

医生您好,我所上传的两张图分别为一年前和最近几天所做的于腹股沟左右侧的彩超。一年前,我发现自己右侧的腹股沟淋巴结有肿大,质硬,压之不痛,活动性感觉还可(上面的皮肤可以滑来滑去)。于是去医院就诊。第一家医院给我开了三盒头孢克洛,然而使用无效,于是前往第二家医院就诊。医生建议我拍个彩超然后过一段时间内观察观察。最近(即一年后)我又去同一家医院拍彩超,发现淋巴结的结节增大了(这里要问个小问题就是左侧的淋巴结我自己摸根本没有感觉肿大,但是其短径居然与明显肿大右侧的相同?请问这是为什么,是因为长的比较里面吗?),而且长径也增大了0.7cm,短径0.6cm,这让我非常恐慌。另外,对此身体上的感知是晚上睡觉老是感觉腹股沟有肿胀感,情不自禁要翻身或者侧身,这是因为肿大的淋巴结压迫周围血管还是啥原因?请问一下医生这种进行性增长和增长速度是不是肿瘤啊?(两张报告距离一年加一个半月)。这种情况危不危险,需要做什么检查? 医生,我前两天咨询过您。这是我前天去医院检查的淋巴结,较上次B超相比,我的淋巴结除了腹股沟处的淋巴结变大之外,锁骨沟处长了几个新的淋巴结。其他没什么变化。您给我说过,短径小于1cm的基本上都是良性的。我想问下,我右侧腹股沟处淋巴结长短径都4✖️2.8cm了,是不是需要进一步做活检检查确定?我那天做B超的时候,B超的医生还特别强调,我的淋巴结都是好的。但我看着我右侧腹股沟处的淋巴结有些担心。还有医生,我可以问下您在省四院是周几出诊?我可以找您去看看吗?谢谢医生您好,我想请您看下这个报告 症状描述:淋巴结肿大 患病时长:一个月刘医生,您好。我现在怀孕6周,因为有过甲亢病史,所以怀孕之后没半个月查一次甲功,血常规等,今天检查发现血常规异常(结果见下图)。以前的我的血常规检查都是基本正常的,半个月之前的血常规医生看了也是正常的。请问我这是怎么回事?谢谢这几天发现孩子人中侧面部位有一个小红点,今天一个朋友说起她朋友孩子身上有红点,瘀斑,查出白血病,真的吓得不轻。我想知道这种除了查血怎么区分吗