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您好，感谢您的信任，非常抱歉让您久等了。

您说的情况我已了解。您母亲是卵巢癌，接受了两次手术（第2次手术是复发后的手术）以及相应术后的化疗，目前肿瘤标志物ca125的值大于1000，结合您B超检查结果，考虑卵巢癌第2次复发。

卵巢癌的特点就是容易复发和恶性进展，并且多次复发，且以后每次复发的间隔时间会缩短，最终会对化疗药物耐药。

您母亲查的肝肾功电解质是正常的，尤其您说的肾脏受到压迫这个情况，但肾功能也是正常的。血常规尿常规也是正常的。肿瘤标志物ca125的值大于1000这个提示疾病进展。B超提示肝内有多发的大小不等的回声，结合病史肝结节为转为癌转移不能排除，需要进一步做增强上腹部ct评估结节的状态，行血清AFP的检查（如果这个指标增高，那么结节为癌性结节的可能性大）。双肾的大小都明显增加，肾盂有分离的情况这个是肾积水的表现。其中右肾血供差，因为抽血里面的肾功能检查如果出现异常，一般是肾脏功能很差的时候才会有，您可以再做一个放射性核素肾图，这个检查评估肾功能更加准确，早期肾功能减退这个检查就可以查出来。并且肾功能减退的原因多考虑是多次手术史以及肿瘤压迫压迫导致的输尿管受压进而肾脏积水。建议要做腹部以及盆腔ct，评估输尿管受压的情况，结合检查必要时需要行两侧输尿管支架植入来减轻肾脏积水。盆腔B超显示有多发大小不等的结节，这个很可能就是复发的病灶。

总结一下您目前目前的情况是卵巢癌的复发（铂敏感复发），因为2016年复发了一次距现在已经有4年，按照诊疗指南推荐，您目前目前卵巢癌复发的情况对化疗还是很敏感的。所以推荐先行含铂类药物的化疗。并且按我以上的建议进一步完善检查全面评估复发病灶的情况。

希望我提供的信息对您有帮助。

您好。

我建议您还是先做一个放射性核素肾图更加准确全面地评估肾脏功能。目前肾功能减退的根本原因还是因为肿瘤的压迫所致，所以在解决肾脏积水的同时抗肿瘤治疗也不能耽误。

您目前可以请泌尿外科医生来会诊，完善检查后可以行双侧的输尿管支架植入术（就是在输尿管里面放一根导管，从而解除输尿管外在的压迫，尿液就可以正常流，肾盂就不会有积水，这个操作可以在局麻下进行，很简单顺利的话几分钟就可以完成）。

阴道流血性分泌物包括便秘，这都是因为盆腔肿瘤存在而导致的。因为结合您的病史，目前卵巢癌复发对铂类的药物化疗应该是很敏感的，所以建议您身体条件可以的话，还是应该积极化疗，应该会取得很理想的效果，化疗后盆腔瘤灶缩小，阴道流血性分泌物以及便秘的症状才会缓解。当然您可以先行输尿管支架植入术再化疗是可以的。

您好。

钙化灶一般是因为化疗后肿瘤坏死机化形成的硬块，是肿瘤坏死的表现。因为您以前做过腹腔化疗，在腹壁肯定留置过化疗引流管，在临床上有一部分病人盆腔肿瘤恶性程度比较高，会在腹腔穿刺孔处种植转移的，因为您目前没有腹部ct的报告，我没办法确定，但是肿瘤不局限在腹腔内，在皮下脂肪层种植转移也是有这种可能的。

输尿管支架是放在输尿输尿管里面的，放上去之后一般病人没有感觉的，平时也不影响患者的小便，所以患者上厕所是不会痛苦的。目前您，通过抽血检测的肾脏功能指标是正常的，说明肾功能，减低没有特别严重，是不需要切除肾脏的。而且一般如果肾脏没有转移性的肿瘤，即使肾脏功能丧失也可以保留，最后肾脏会因为没有功能而萎缩，常规是不考虑切除的。

您现在的情况还是建议您进一步完善检查，病人身体如果可以的话，还是要进行化疗。