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2020年03月05日
医生您好，宝宝8天前面诊，低热37.8，验血白细胞高，中性粒细胞数高，c反应蛋白高，诊断为上呼吸道细菌感染。服用头孢泊肟酯颗粒7天后，上述指标均有下降，但白细胞降下来不多，也验了心肌酶，医生建议继续服用头孢，也开了恢复心肌的药。
我的疑问是，
1. 白细胞下降需要多长时间？头孢可以连续服用这么多天吗？
2. 因为对宝宝灌药费劲，恢复心肌的药现在有必要吃吗？
3. 血红蛋白提示贫血，铁剂能和头孢一起服用吗？
感谢医生🙏
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两天前宝宝已退烧，目前不发烧
2020年03月05日
你好。你的问题已经收到。
1.从你描述的情况和上传的血常规的化验报告来看。2月24日的血常规白细胞和C反应蛋白都是非常高的，一般这么高的数值首先考虑还是属于细菌感染的导致，而且宝宝同时有发热的症状。这样的情况，一般都是需要住院静脉属于治疗的。同时要查血培养，降钙素原等检查。如果发热超过5天，还需要查一下心超测量冠脉的宽度，排除是否有川崎病等可能。我认为目前的病因还不是很明确。C反应蛋白增高有些可能见于非感染性的疾病。所以白细胞多见可以恢复正常，无法判断。如果是细菌感染头孢使用一周是可以的。
2，目前肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶都是属于正常范围之内的。乳酸脱氢酶增高不一定是心肌损害的表现。见于可以进一步查心电图。
3，铁剂和头孢可以一起服用。
4，目前的情况，血常规的报告其实并没有明显的好转，我认为不一定是呼吸道感染导致的。需要住院进一步检查明确病因。
1.从你描述的情况和上传的血常规的化验报告来看。2月24日的血常规白细胞和C反应蛋白都是非常高的，一般这么高的数值首先考虑还是属于细菌感染的导致，而且宝宝同时有发热的症状。这样的情况，一般都是需要住院静脉属于治疗的。同时要查血培养，降钙素原等检查。如果发热超过5天，还需要查一下心超测量冠脉的宽度，排除是否有川崎病等可能。我认为目前的病因还不是很明确。C反应蛋白增高有些可能见于非感染性的疾病。所以白细胞多见可以恢复正常，无法判断。如果是细菌感染头孢使用一周是可以的。
2，目前肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶都是属于正常范围之内的。乳酸脱氢酶增高不一定是心肌损害的表现。见于可以进一步查心电图。
3，铁剂和头孢可以一起服用。
4，目前的情况，血常规的报告其实并没有明显的好转，我认为不一定是呼吸道感染导致的。需要住院进一步检查明确病因。
2020年03月05日
大夫检查了咽喉说有红肿，才判断是上呼吸道细菌感染。我担心服用头孢时间过长副作用大。
2020年03月06日
TA的问答
症状及患病时长经常发热
就医及用药情况：
需要解答的问题：当时住院检查出报告的有疑惑症状及患病时长：2岁1个月的孩子维生素D不足
就医及用药情况：因时间问题出报告后未去线下医院咨询
需要解答的问题：
麻烦您根据线上报告指导，是否需要进一步检查？或者怎么补充维d？症状及患病时长：
两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽，有一些鼻涕鼻塞
就医及用药情况：
没有就医，服用奥司他韦 头孢
需要解答的问题：
4 月 12 日下午开始发烧，当天傍晚烧到 38.5 度，自行给她足量服用了奥司他韦，晚上立刻退烧，后续第二天也吃了奥司他韦，白天没有发烧，但是傍晚又低烧 37.6—37.7，睡下后也退烧了，第三天和第四天也是这样，只在傍晚微热，睡下后就退烧。第五天也就是今天，奥司他韦早上没有吃，也就是说奥司他韦只吃了四天，另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后，今天傍晚忽然又 38.2 度了，立刻又吃了奥司他韦后，温度再次降到 37.5。
请问医生这个情况下，明天如何服用奥司他韦，也就是说今天是第五天，但是早上缺了一顿奥司他韦，那明天还吃吗，是再次吃五天一疗程，还是已经吃满五天了症状及患病时长：总病程目前已经一周，头两天只是流清涕，没有其他症状，第三天开始咳嗽，第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2，用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声，回家可能有点凉，频繁咳嗽，午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害，一直吞咽口水，甚至会反流呕吐。
食欲不佳，但是精神还不错。
就医及用药情况：第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。
需要解答的问题：要不要吃一些头孢克肟？症状及患病时长：两天
就医及用药情况：头孢
需要解答的问题：
娃两岁半，发烧两天大概三十八度，昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性，然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高，医生说是细菌感染，然后开了 头孢，今天还是很不舒服，还是会发烧，而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西，喝药的时候还吐了
