2020年03月05日
第1次提问
医生你好,宝宝出生46天。一直又吐奶,然后这段时间拉的有点稀。但是体重长了将近三斤。昨天晚上不知道咋了,就是一直睡,不吃奶,我是母乳,睡了六个小时,给她吃她也不好好吃,以前都是两个多小时喂一次的,一晚上都是她不知道找吃,我给她她也不吃。感觉她想拉又拉不出来,后来拉出来一点,但是还是不想吃奶。
2020年03月05日
刘牧医生
您好,看到您的问题,首先说宝宝目前体重在正常范围,您不必担心,宝宝的大便有点偏稀,考虑有点消化不良或者生理性的大便偏稀,这些问题都不大。至于您说的宝宝昨夜吃奶不好,这种情况密切观察,不见得有什么特别大的问题,白天可以密切观察一下,首先考虑可能有点腹部不适,如肠胀气等,可能与近期温差大,腹部受凉等因素有关与也可能与消化不太好有关。至于其他疾病,目前没有特殊症状,暂时不必考虑。如肺炎,严重感染等疾病导致的不吃奶,目前没有相应的症状,所以暂时先不考虑流感主要考虑还是有点肠道胀气,消化不好。
这种情况一般不推荐用药史可以密切观察,护理方面先注意腹部情况:1、协助宝宝打嗝:这个月龄宝宝容易返奶,吐奶,因而,宝宝吃奶后应当都要先拍嗝5-8分钟,然后在慢慢平放,可以有效减少腹部胀气。2、可以适当按摩:如果宝宝肚子是鼓鼓的,有明显排气,说明肠道胀气比较明显。可以给宝宝按摩,沿着肚脐周围顺时针按摩20~30次,动作要轻柔,有助于缓解症状。3、尝试用飞机抱和V型抱:如果宝宝白天出现哭闹,腹胀,吃奶不好,可以使用飞机抱,帮助宝宝将肠道内的气体排出,这样能对宝宝的腹部形成一定力度的压力,帮助排气。除了飞机抱,还有一种V型抱,也对胀气宝宝有帮助。与平躺比起来,V型躺的姿势能让肠胀气的宝宝更舒服,睡得更好些,做法是将宝宝抱在胸前,宝宝屁股处于最低点,双手抓住宝宝双腿,也有利于改善胀气。其他方面密切观察,如宝宝体温,不能超过37.4℃,有无明显呼吸困难,反应差,哭声弱等情况,注意除外一下肺炎或者其他感染性疾病即可,多数情况不会轻易感染,密切观察即可。白天醒来可以按需哺乳。
第2次提问
刚才给她吃奶,她吃了一点,吃的时候也没有用力吸。然后就不吃了,拍拍嗝又睡了。如果白天一直这样不吃奶。是不是不正常了啊。
2020年03月05日
刘牧医生
如果白天持续这样,确实吃奶少,精神不好,那么就要进一步检查,从临床角度上讲,吃奶差精神不好,首先考虑是感染等疾病,如肺炎等,或者其他感染,所以先密切观察一下,如果确实精神不好,可以在当地就诊一下,如果白天精神欠佳,体温风正常,问题不大。
刘牧医生
如果白天持续这样,确实吃奶少,精神不好,那么就要进一步检查,从临床角度上讲,吃奶差精神不好,首先考虑是感染等疾病,如肺炎等,或者其他感染,所以先密切观察一下,如果确实精神不好,可以在当地就诊一下,如果白天精神欠佳,体温风正常,问题不大。
2020年03月05日
第3次提问
体温我刚才量了下,36.9正常吧,然后她拉大便费劲,想拉拉不出来,怎么办。贴丁桂儿脐贴可以吗?母乳喂养我吃什么能让她消化好点?我一般都是米饭面条馒头之类的。就是体温不高可以先观察是吗
2020年03月05日
刘牧医生
您好,36.9℃是正常的,密切观察。大便情况目前也不需要处理,观察即可,不需要使用脐贴,效果不好,而且容易把皮肤黏坏了,尽量不用,密切观察有无发热,精神萎靡,嗜睡,哭声不响亮,严重吐奶等情况。您的饮食还是很好的,不必刻意调整,密切观察,

TA的问答

症状及患病时长:便秘 就医及用药情况:宝宝从小拉屎感觉都不太顺畅,后来开始喝乳果糖,有些效果,中间停了一段时间,后来还是便秘,我就隔一天或几天给她喝一次,这样喝了挺久,但是最近感觉好像有依赖性了 需要解答的问题:乳果糖能长期服用吗?会有什么副作用,现在停止服用能否恢复过来?需要进行什么检查吗?症状及患病时长:男孩9岁,去年9月份打过流感疫苗。上周天开始咳嗽有痰,周二发烧了,班级最近甲流严重。周二吃的小诊所开的头孢 退烧药 化痰药。周三就是昨天不放心然后卫生院查了血常规,肺炎支原体弱阳性,甲流阳性,白细胞不高。 就医及用药情况:昨天到现在没有发烧。卫生院大夫开的奥司他韦,阿奇霉素,清开灵,肺力咳。 需要解答的问题:因为去年吃错消炎药延误病情导致支原体肺炎。昨天吃了一次阿奇后今天早晨还是吐痰多。请问这次吃希舒美阿奇对吗,为什么这么多痰呢,吃完3天阿奇后如果不行可以换成头孢克肟吗?孩子之前急性喉炎过几次咳嗽变异性哮喘治愈,现在可以加上雾化布地奈德是吗?什么情况下容易成肺炎必须去医院?非常感谢 刘医生,我女儿现在一岁三个多月,她昨晚在澡盆里洗澡时很不配合,估计有点受凉了。昨晚上睡觉就听到肚子里发出声音,有点作呕,发出类似打嗝的声音。 今天早上八点钟醒来呕了几下就吐了一点。然后我泡奶给她喝,特地还没有泡那么多,结果还没喝完就吐了很多,还有从鼻子里出来的。然后我给她洗漱完又吐了一次奶,后面九点多钟我给她喝了口水,又吐了一次水,再后面又吐了一次黄色的呕吐物,不多,所以上午一共吐了五次 然后我就给她禁食禁水了三个多小时,中午给她吃了点青菜瘦肉粥,吃完感觉还好,下午三点多,又喂了点粥,结果又吐了 傍晚给她吃的面,平时食欲很好,今天没吃多少,半个多小时后又都吐了出来,且呈喷射状 目前来看,发烧咳嗽流鼻涕腹泻这些症状都没有,就是早上吐完后精神比较差,睡了一个多小时,以前从来不会上午睡觉。傍晚换尿不湿的时候,尿量不多且比较黄,因为怕她吐,所以没给她喝多少水 我宝宝从小就有一受凉就容易吐的情况,出现过两三次,但是好像睡一觉起来就自行缓解了,可以正常进食了,这次感觉有点严重 中午喂了一包布拉氏酵母菌散 这种情况我该怎么办呢?需要吃什么药吗?可以喂水吗?晚上睡前那餐奶还能喂吗?症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:出院一周复查,吃了一周的还原型谷胱甘肽片,一天两次,一次一片 需要解答的问题: 肝功能指标偏高,是否可以自愈?还需要复查肝功能血吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:大夫您好,之前咨询过您。最近家里都阳了孩子周一周二发烧后咳嗽有痰,现在吃着氨溴特罗。因为他之前经常喉炎,咳嗽变异性哮喘今年夏天刚好,怕他哮喘又犯了。今天我做雾化的时候给他也做了一次。布地奈德 2毫升特布他林1毫升。做完后孩子今天觉得手有点抖,我觉得心慌。孩子中午出去玩了半小时。现在晚上发现孩子又开始发低烧了。刚量了37度。请问1/手抖和心慌是和特布他林有关吗,我们之前都做过没有任何反应。2/这次发烧是雾化还是出去玩重感了呢?严重吗?