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1.根据血糖来看,糖尿病控制情况基本还可以,治疗方案暂时不需要改变,建议查一下糖化血红蛋白,因为糖化血红蛋白可以反映最近三个月的平均血糖。另外建议每年查一下糖尿病的慢性并发症,尿微量白蛋白以明确有无糖尿病肾病。
眼底摄片以明确有无糖尿病视网膜病变。
肌电图以明确有无糖尿病神经病变。
颈动脉和下肢动脉超声检查,以明确有无糖尿病动脉粥样硬化。
2.另外,你可以关注公众号“糖甲大院”,那里有我写的文章,里面有糖尿病饮食、糖尿病运动、自我血糖监测等糖尿病相关知识,你可以参考一下。
点击“糖尿病”,就可以看到这些文章。
3.根据验血结果以及甲状腺超声的结果来看,甲状腺确实存在问题。首先超声提示甲状腺肿大比较明显,验血检查促甲状腺激素(TSH)偏低,诊断考虑亚临床甲亢,亚临床甲亢是指游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3,FT3)、游离甲状腺素(游离T4,FT4)正常,但促甲状腺激素(TSH)低于正常的一种特殊类型甲亢。
但目前亚临床甲亢的原因还不能明确,需要做进一步的检查,建议补充以下检查:
验血查促甲状腺激素受体抗体(TRAb)。
甲状腺摄碘率了解甲状腺的摄碘功能
甲状腺扫描了解甲状腺结节是否存在功能。
4.另外是甲状腺结节的问题,根据超声的描述,甲状腺结节基本是良性的,问题不是太大,以后定期观察就可以,建议半年后复查一下甲状腺及颈部淋巴结超声。
5.心脏的问题需要去心内科看一下。必要时需要做冠脉CT, 看是否存在心脏血管的狭窄。