您好！想跟你咨询一下，小孩两个月了，最近一直腹泻，持续一周多了，次数不是特别多，平均每天一次，食欲跟精神挺正常的，每天大概吃850-1000毫升的牛奶。之前有段时间有看了医生，也开了益生菌葡萄糖等药，牛奶换了豆奶，那段时间大便是有所改善，但是那一周身高体重都没有长。现在换回牛奶了，又开始腹泻了，请问是什么原因呢？现在每天除了喝奶，就是一滴维生素d,及5滴益生菌。|儿科|丁香医生

2020年03月04日

第1次提问

您好！想跟你咨询一下，小孩两个月了，最近一直腹泻，持续一周多了，次数不是特别多，平均每天一次，食欲跟精神挺正常的，每天大概吃850-1000毫升的牛奶。之前有段时间有看了医生，也开了益生菌葡萄糖等药，牛奶换了豆奶，那段时间大便是有所改善，但是那一周身高体重都没有长。现在换回牛奶了，又开始腹泻了，请问是什么原因呢？现在每天除了喝奶，就是一滴维生素d,及5滴益生菌。

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2020年03月04日

罗序峰医生

您好，非常感谢您的信任。请问小朋友出生以后是一直喝牛奶的吗？还是母乳喂养？小朋友有湿疹吗？有没有存在牛奶过敏的可能？如果吃豆奶不腹泻，吃牛奶腹泻那么考虑两个可能一个就是牛奶蛋白过敏，还有一个就是乳糖不耐受。如果牛奶蛋白不过敏，乳糖不耐受的话，换成无乳糖奶粉就可以了。无乳糖奶粉的营养价值和普通牛奶是一样的。

罗序峰医生

腹泻期间建议把维生素d停掉。因为腹泻的时候吃维生素d也是不吸收的。您买的这个益生菌建议改为治疗量，就是每次10滴。一天一次。

2020年03月04日

第2次提问

小朋友之前脸上有一点点湿疹，最近已经好了。出生之后一直是牛奶喂养，之前一直没什么事，只是最近几周开始出现这个问题，会存在之前没事现在又过敏的可能吗？我自己是完全喝不了牛奶，一喝就拉肚子的，会不会是遗传？但是小朋友刚出生的一个月之内牛奶是完全没问题的。我看到便便里有一些奶瓣，跟消化不良有关系吗？豆奶是不是不能喝的，小朋友喝豆奶完全不长，谢谢

2020年03月04日

罗序峰医生

如果以前有湿疹，现在吃牛奶有腹泻，母亲有牛奶过敏的话，不排除小孩过敏的，可以验一下血，查过敏原明确诊断。以前吃奶粉可以，现在出现过敏，这种情况是完全可能的。吃豆奶不长的话就不要吃了。现在小朋友这个阶段生长发育很关键。不要耽误了时间。

罗序峰医生

有奶瓣的话，有可能是消化不好。还要密切注意小朋友体重增长情况。有些小朋友吃的比较多，但是有奶瓣，体重增长正常的话也不怕。

2020年03月04日

第3次提问

谢谢罗医生，想最后问一下，我理解过敏会不会一天拉很多次，比如大人过敏，一般一吃马上就拉了，如果小孩一天只拉一天，是不是可以排除不是过敏或乳糖不耐，而是理解为水土不服或消化不良，那我还是按您上面建议的先服用10滴益生菌每天，观察一段时间吗？

2020年03月04日

罗序峰医生

您说的那个过敏，一天拉好多次是指急性过敏。小朋友，这种过敏的话是一个长期的过程。跟您说的这个情况还有点不一样。一天拉一次也不是很厉害。如果不想去医院查的话，就先加益生菌。如果后面好转那也不怕，如果不好转再到医院去查了。

罗序峰医生