2020年03月04日
第1次提问
我先是扁桃体发炎,后来转变成咽喉炎,阿莫西林吃了7天,牛黄解毒片吃了3天,又接着吃了2天银黄滴丸,也配了慢严舒宁含片,胖大海泡茶喝,雪梨陈皮冰糖蒸调理,已有20多天了,还没完全好,偶尔还是有点干咳,咽干,总感觉喉咙有异物堵住一样,请问还需继续吃药治疗吗?
2020年03月04日
高巍医生
您好,你的问题已经知晓。请问一下您是否有咽痛吞咽痛?是否有胃胀返酸嗳气?现在主要的咽部症状还有什么?
2020年03月04日
第2次提问
咽吞咽不痛,咽部主要是伴有异物感,总感觉有口痰粘堵住了,胃有时有返酸
2020年03月04日
高巍医生
您好!根据您的病史考虑诊断:返流性咽炎。就是胃食管反流引起的咽炎,这种咽炎单纯进行咽喉部的治疗一般疗效不佳,仍然会反复发作的,还应该针对病因胃食管反流进行治疗。
胃食管反流是食管下段括约肌的功能异常造成的,正常情况下,该括约肌起着类似单向开关的作用,食物或饮料等通过口腔吞咽,进人到食道下段括约肌附近时,开关开放,食物饮料等顺利排人到胃内;没有进食时,则该括约肌关闭,胃内的食物及胃液等则不能反流到食管。当各种原因导致该括约肌松弛,单向开关作用失效时,胃内容物和胃液等就可能反流到食管,甚至到达咽喉、气管等部位,刺激咽部、气管,从而出现咽部不适、异物感、慢性咳嗽等,尤其在饭后、平躺等情况下,胃酸反流机会明显增加,胃食管反流性咽炎的症状就更加明显。
胃食管反流性咽炎还与食管蠕动能力降低、胃排空迟缓和胃内压增高等因素有关,除了慢性咽炎的临床表现外,其常可伴有程度不同的胃食管反流病的症状,如胸痛、烧心、泛酸、嗳气、胃胀、胃痛等。对那些经久不愈,反复发作的慢性咽炎的患者,应注意是否存在胃食管反流性胃炎。
症状表现
1、喉部有异物感
咽炎疾病出现后,患者在清晨醒来的时候会有明显的喉部有异物的感觉,咽又咽不下去,而想吐却有吐不出来。
2、失声
患者很容易出现失声的症状,但是这种症状是短期的。容易引起恶心、呕吐等现象。
3、喉痛
喉痛也是在患上这种疾病后比较常见的一种症状,一般情况下这种症状是在患者感冒发热后出现

治疗
​1.服用中和胃酸的药物, 药物治疗常用雷尼替丁,雷贝拉唑或奥美拉唑等抑制胃酸,并加用吗丁啉,西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流。达喜保护胃粘膜。
2.控制不良情绪,避免熬夜劳累。禁吸烟饮酒,进辛辣酸性饮食。睡前3小时不要进食。
2020年03月04日
第3次提问
我应该吃那些药治疗
2020年03月04日
高巍医生
药物治疗, 1雷贝拉唑1片日一次口服等抑制胃酸,
2.加用吗丁啉或莫沙必利促进食管和胃的排空。
3.达喜日三次饭后口服保护粘膜。

TA的问答

症状及患病时长:好多年了 就医及用药情况:之前用过薄荷脑滴鼻液效果不佳 需要解答的问题: 鼻子长期干会忍不住抠鼻屎,鼻塞不通气,记忆力下降,嗅觉减退,有鼻中隔偏曲症状及患病时长:之前检查说是中耳炎 滴了药水好了之后一带入耳式耳机第二天两个耳朵咽口水都疼 就医及用药情况:之前用过中耳炎药水 需要解答的问题: 耳膜上面好像有白色的痘痘和起泡了症状及患病时长:1月16日坐飞机去怒江后感觉右耳有轻微一过性隐痛,偶尔不多,持续时间大概二天之内消失。后来在怒江的时候,山上坐车下来发现左耳闷,自听增强,持续时间大概十分钟之内缓解消失。在怒江的时候一直没有看病,平时症状也没有耳闷,没有听力下降,只是偶尔一过性隐约觉得左耳有不舒服感觉。 前几天从昆明回西安坐高铁,下高铁后左耳出现闷的感觉,大概一个小时之内消失。 就医情况,目前耳内镜正常,声导抗也正常,听力也没有问题 需要解答的问题:(1)就是我做声导抗测听的时候,嘴巴没有闭紧,可能微微张开了一点,不知道这样会不会对声导抗测试结果产生影响? (2)会不会因为嘴巴没有闭紧,实际声导抗是B型或者C型图而影响变成A型图? (3)还有就是坐高铁或者从山上坐车下来,左耳容易闷住是什么原因?从山上下来左耳自听增强什么原因? 症状及患病时长:凌晨3点半醒来耳朵疼 就医及用药情况:未采取任何治疗 需要解答的问题:这两天睡眠不好,就戴的乳胶耳塞(见图)睡觉,之前偶尔戴一直正常。昨晚戴了睡觉,凌晨3点半醒了,然后左耳就开始疼,疼的一直到天亮也没睡着。早上让家人打手电看了下耳朵里边挺干净,也没红肿,也没影响听力,但是疼的挺恼人的,带的周围也疼(包括太阳穴),偶尔会疼的跟针扎一下一样。请问医生这是戴耳机压到了吗?需要采取什么措施吗?多久能恢复啊?这个疼不是特别疼,但是特别烦躁那种。 症状及患病时长:新冠后咽喉有不适,体检医生检查结果如图,轻微有痰,微黄,可通过自身咳出。 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题: 通过服用什么药物可改善症状