2020年03月04日
第1次提问
杨医生,您好,现有如下问题咨询您,烦请帮忙解答,多谢! 我家小孩1岁10个月,女,晚上睡眠质量不佳,会出现半夜经常醒同时偶尔伴随哭闹的症状,其它方面小孩饮食正常,精力充沛,大小便也正常,这可能是什么原因呢?有没有一些好的建议呢?
2020年03月04日
杨明医生
家长你好,感谢信任。
宝宝的情况已经仔细看过了。
宝宝年龄是1岁10月,还是9月17天大?
为了更好的分析宝宝的情况,请家长补充下面这些信息:有没有每天口服维生素d?白天的睡眠和运动情况怎么样?是足月出生还是早产?出生的时候有没有缺氧的情况,出生到现在有没有生过什么大的疾病?长了几颗牙齿?宝宝每天吃牛奶有多少?肉类吃的多不多?晚上睡觉之前有没有吃零食或者夜宵的情况?有没有吃过打虫药物?晚上睡眠不好有多久了?
2020年03月04日
第2次提问
D3有在吃,不是每天,想起来吃点,平均一周吃三四天吧; 睡眠状况:在今年1月份前白天中午一觉,差不多两个左右,过年这段时间白天不睡,晚上基本上7-8点就睡了。最近5天中午一觉,两个小时,晚上9:30-10:30睡觉, 白天精神好,爱玩爱跑,也能静下来玩游戏; 出生指标:足月出生,出生指标一切良好,没有发生过任何较大病历; 发育指标:目前牙齿基本长齐全; 饮食习惯:每天牛奶大概陈450ml左右,一般一天2顿,大多是睡前喝或者睡醒喝;同时她的饮食也是一日三餐,荤素搭配不挑食,晚上自6:00后基本不让吃零食,水果还是会吃些; 其它:之前也去医院检查过大便,指标良好没有虫,同时我家小孩晚上睡眠质量从出生到现在一直不是太好,好醒偶尔还哭闹要抱起来走与哄
2020年03月04日
杨明医生
补充的信息很详细👍
目前而言,宝宝的各方面都比较良好,牙齿也基本上长齐了,体重12Kg也不错。白天精神好,也有一些运动,白天的话现在中午睡两个小时,嗯,晚上大概是10:30之前就睡了。维生素D有间断吃。分析如下:
睡眠和许多因素相关,短期的睡眠波动也是允许的,有的宝宝可能两三周就好转了。睡眠质量不好,睡眠不踏实,第一种情况,可能是宝宝的神经系统还没有发育好,好的睡眠节律还没有养成,这个慢慢长大会好转的。第二,宝宝的睡眠会存在一定的个体差异,父母们都希望宝宝能“一觉睡到大天亮”,事实上,研究发现,约三分之一的宝宝晚上容易醒超过2次以上。第三、宝宝白天运动量不够,如果白天玩的累一些,宝宝显得“疲惫”一些,有助于宝宝的胃口、睡眠及发育。第四、睡觉前1-2小时过于兴奋。
目前建议尝试调整:
1. 注意睡眠环境不要太热,通风,合适的衣物等。
2. 调整包括入睡前的家庭环境,比如说家长是否在娱乐,看电视灯光怎么样等等,所以您需要根据孩子的情况去尝试调整。 建议家长在睡前半个小时到一个小时,跟宝宝读一些诗歌散文或者小故事,让宝宝逐渐安静入睡。
3. 夜醒多,要增加白天运动量,鼓励孩子再充分运动,要有一定的运动量和体力消耗。睡前避免过于兴奋,尤其避免爸爸妈妈睡前和孩子过hi的游戏。有时候睡眠问题往往是和白天运动量不足或者是睡前大脑兴奋有关。
4. 虽然睡眠和缺什么并不一定相关,常规需要每天补充维生素d。也有必要定期体检,检测维生素d和钙营养,筛查贫血等。再根据需求补充。所以,建议您带宝宝进行体检和常规检测
5. 随着年龄的增长,睡眠时间是处于一个递减的趋势,这也就是平时所说的睡眠倒退,一般来说分为三个周期,4~6个月大,8~10个月大,以及一岁之后。
6. 虽然大便曾经查过,没有什么问题。但是一般来讲的话,大便常规是查不到有什么寄生虫的。宝宝确实晚上睡眠不安稳的话,也有可能是肠道存在寄生虫,而引起这种肠绞痛,出现哭闹。建议打一次虫,比方说口服肠虫清。
2020年03月05日
第3次提问
关于第4点,是直接去医院做体检么?然后内容是? 关于第6点,我们是直接在药店买肠虫清还是?或者有没有其它牌子可以推荐?
2020年03月05日
杨明医生
1. 关于第4点:是直接去医院做体检,查一查血常规、血清总维生素D、微量元素等,发育评估包括:贝利评分、Peabody评估、智力测验等内容。
2. 关于第6点:直接在药店买肠虫清、或者安乐士也可以。

TA的问答

杨医生你好,我家宝宝最近两周的便便有些不正常。每次都是前干后稀,前半截有一些裂纹,后面的稀便便甚至有一些泡沫。 其他吃喝玩乐都正常,这种是属于脾虚吗?应该怎么调理? 他现在以母乳为主,添加两顿辅食一顿水果,偶尔吃一顿奶粉。婴儿一个月十天黄疸今天10.2,十六天的时候黄疸升到25住院治疗降到10出院,回来之后一直没有降,反反复复9,10,11徘徊,持续到29号,开始停母乳,第四天还是没有降黄疸,是否需要住院治疗您好,医生,宝宝七个多月会扶坐会爬,7个月22天学会了扶站,现在八个月2天,这几天开始扶着围栏横着走,是不是太早扶走会影响骨骼发育,我已经尽力引导宝宝多爬,但一不注意就拉着东西扶站。还有宝宝出汗量越来越大,枕秃也明显,是否补充乳钙给宝宝吃?医生您好。我家男宝宝现在42天,昨天去妇幼医院体检时发现右脑内有一不均质等回声区,左脑室宽,具体见b超报告。医生说怀疑是血块或者囊肿,让三月时复查。但是我家是剖腹产的,第一天见红后入院,第二天高位破水,第三天内检时破水发现羊水二度污染,后来紧急剖的,手术台上三度污染,出生后还可以,评分十分,所以没有进保温箱,具体见出院报告。宝宝出生第二天剧烈咳嗽,嘴里有羊水咳出。 产检一直很顺利,就35周左右查出来头大腿短,后来也正常了。 脑部如果是血块是不是因为宫内窘迫缺氧造成的?会不会对以后有影响?如果是囊肿 的话怎么办?目前来看喝奶反应体重各方面都很好,只是之前舌系带短,剪了一下。 你好医生,这是我宝宝出生第三天的单子,我是o型血的妈妈,爸爸是b型血。宝宝出生时间在22号下午3点多。23号上午测的是8,24号早上测的是11,下午两点测的是14.1,晚上赶去市医院测的是17,然后血液里指标是335。25号早上黄疸指标一个是11,一个是305。26号下午去的时候血液里指标260不到,体表还是11。这张单子是昨天的血液检查报告。请问体表11没有下降要紧吗。有溶血可能性的存在吗。医生要求下个星期二做脑部核磁共振对孩子有影响吗。指标降到哪里是合格的。是不是降下来以后就不会再有上升的可能。